75例妊娠合并甲状腺功能减退的临床分析
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２ ０ ６ ・临床研究 ・
切除术 。 １ ． ２ ． ３房角挫伤
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ７ 围衄
３讨 论
眼外伤涉及很 复杂 ，常常是 多种 因素综合 导致 了继发青光 眼 ，因 为 眼部 位置重要 ，容易 致残 ，所 以在 临床一 直是难 以攻 克的难题 ，其 发病机 制错综复杂 ，一般 是受外力伤 害后 ，眼球的前房积 血 ，血液 囤 积在小 梁网的血管 内，致眼动脉升高 ，并且其 中杂质沉 淀、淤积堵塞 房水 屏 障 ，引起炎性 反 应和粘 连 ；另外 ，外力 挫伤 ，伤 害 了小 梁组
［ ３ Ｊ 李 云侠 ． 眼外 伤 继 发青 光 眼 １ ５ ０ 例 临床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 山东 医 药 ， ２ ０ １ ０ ，
５ ０ （ ３ ０ ） ： ８ １ ．
（ １ ０ ． ２ ％）无明显变化 ，包括 ３ 眼 （ ２ ． ８ ％）视力减退 。术 中和术 后无严
重并发症。
【 摘 要】 目的 探 讨 筛查妊娠 期 甲状 腺 功 能的 方 法， 分析妊 娠合 并 甲状 腺 功 能减 退对 胎 儿及妊 娠 结局 的影响 。方 法 对 ２ ０ １ １ 年 ８月至 ２ ０ １ ２
年 ８月在 我 院分娩 的 ７ ５例妊娠 合 并 甲状腺 功 能减退 患者 的 『 盘 床 资料 作 为病例 组 与 同时间在 我 院分娩 的正 常孕妇 ７ ５例参 照 组进 行 对比 ，整 合性 分析 临床 实验 。 结果 通 过 甲状 腺 激素 正规 替 代 治疗 至 足 月妊娠 ，７ ５ 例 惠 者 中 自然 分娩 ２ ５ 例 ，会 阴侧 切分娩 １ ８ ，剖 腹 产 ３ ２例 ；在 ７ ５ 例 新 生 儿中 未发现畸 形 及先 天 甲状腺低 下 者 。结论 及 时给妊 娠 合并 甲状 腺功 能低 下 患者进 行 甲状腺 激 素替 代治 疗 ，可起 到抑制 不 良妊 娠 结 局 的作 用 ，减 少畸 形胎 儿及 先天 甲状腺 功 能减退 婴 儿的 出生 。 【 关键 词】 甲减 ；妊娠 ；治疗 方 法 中图分 类号 ：Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ７ － ０ ２ ０ ６ － ０ ２
１ ． ２ ． ５ 眼内炎症
治疗措 施。治疗一般 以保守治疗为主 ，但如果药物治疗 无效 ，则 需尽
快采 用手术方法 ，进行 前房穿刺术 ，使 蓄积的房水 流出 ，缓解 眼压 。 早期 控制眼压升高 ，是治疗成功 的关键 ，如果控制 眼压 后 ，症状 不见 缓解 ，则需根据是否有 玻璃体或 瞳孔闭锁 ，给予适合 的手术处理 ，以 免预后 不 良。
女性为 甲状腺功能减退的多发人群，患病率随着年龄的增加在不
断增 高 ，妊娠妇 女 出现不 良的妊娠结局和 引发并发症多 是由于妊娠合 并 甲状 腺功 能低 下引 起 。如 今 ， 已常 规筛选 新 生儿 甲状腺 功 能的情
况 ，但妊娠期 甲减低下给婴儿 带来的不 良影响往往被忽视 。加强对妊
（ ６ ５ ． ７ ％ ） ；９ ７ 眼 （ ８ ９ ． ８ ％） 比人 院时 视 力有 很大 提 高 ，有 １ １ 眼
［ ２ 】 陈敏． ４ ３ 例 眼 外伤 继 发青 光 眼的 临床 诊 治研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国医 药 指 南， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ３ ） ： ５ ２ ４ — ５ ２ ５ ．
［ ４ 】 罗谦 ， 黎 静， 程依 琏 ． 眼 外伤 继发 青 光 眼的 临床分 析 ［ Ｊ 】 ＿ 国 际 眼科
杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ９ ） ： １ ７ ０ ７ — １ ７ ０ ８ ．
７ ５ ＇ ￣ １ Ｊ 妊娠合并 甲状腺功 能减退 的临床分析
陈 颖
（ 湖南省妇幼保健院 ，湖南 长沙 ４ １ ０ ０ ０ ０ ）
应用药物进行 抗炎治疗 ，如果抗炎无效 ，根据有无 瞳孔阻滞进行 瞳孔周 围虹 膜切除术 ，或前房穿刺 。本组２ ８ 眼 ，１ ６ 眼药物治疗 ，７ 眼
加用虹膜切 除，５ 眼前房 穿刺治疗见效。 ２结 果 经 过对 症 治 疗 ，所有 患 者 痊 愈 出 院 。出 院 时例 行 检 查 ，８ ７ 眼
参 考 文献
【 ｌ 】 白晓晶． ８药指南，
２ ０ ０ ８ ， ６ （ ２ ） ： ４ ５ － ４ ６ ．
（ ８ ０ ． ６ ％）眼压 在１ ０ ｍｍ Ｈ ｇ 以下，１ ５ 眼 （ １ ３ ． ９ ％）眼压 在１ ０ ￣ ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， ６ 眼 （ ５ ． ６ ％）眼压 在２ １ ｍｍＨ ｇ 以上 ；测定 视力 ，在 ０ ． ０ ５ 以下者 １ １ 眼 （ １ ０ ． ２ ％） ，在 ０ ． ０ ５ － ０ ． ３ 之 间者２ ６ 眼 （ ２ ４ ． １ ％） ，在 ０ ． ３ 以上者 ７ １ 眼
９ 眼 ，经滤过手术联合 丝裂霉 素治疗 ２ １ Ｉ ｔ ￣ 。
１ ． ２ ． ４角膜粘连
如 果 药物 治疗 无效 ，瞳 孔位置 有 白 内障或 玻璃 体阻碍 ，进 行玻
璃体 或白 内障的切除手术 ，严重者再 以滤过手术 联合控 制 。本组 １ ０ 眼，７ 眼药物治疗有效 ，３ 眼玻璃体或 白内障切 除，无滤过手术 。
织 ，或使 晶体 脱位 ，前 后房通 道 阻塞 ，刺激房 水增 多 ，眼压持 续 不 降，形成恶性循环 ，所 以治疗也应根据 病因病机 的不 同 ，采用灵 活的
以药物治疗优 先 ，如果 出现 眼压 升高 ，进 行前房穿刺 ，一般穿刺 １ 次 或几次可 获愈 ，如果数 日不见好转 ，可在 滤过手 术基础上 用丝裂 霉素联合治疗 】 。本组 １ ８ 眼 ，药物治疗见效７ 眼，经前房穿刺治疗见效
切除术 。 １ ． ２ ． ３房角挫伤
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ７ 围衄
３讨 论
眼外伤涉及很 复杂 ，常常是 多种 因素综合 导致 了继发青光 眼 ，因 为 眼部 位置重要 ，容易 致残 ，所 以在 临床一 直是难 以攻 克的难题 ，其 发病机 制错综复杂 ，一般 是受外力伤 害后 ，眼球的前房积 血 ，血液 囤 积在小 梁网的血管 内，致眼动脉升高 ，并且其 中杂质沉 淀、淤积堵塞 房水 屏 障 ，引起炎性 反 应和粘 连 ；另外 ，外力 挫伤 ，伤 害 了小 梁组
［ ３ Ｊ 李 云侠 ． 眼外 伤 继 发青 光 眼 １ ５ ０ 例 临床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 山东 医 药 ， ２ ０ １ ０ ，
５ ０ （ ３ ０ ） ： ８ １ ．
（ １ ０ ． ２ ％）无明显变化 ，包括 ３ 眼 （ ２ ． ８ ％）视力减退 。术 中和术 后无严
重并发症。
【 摘 要】 目的 探 讨 筛查妊娠 期 甲状 腺 功 能的 方 法， 分析妊 娠合 并 甲状 腺 功 能减 退对 胎 儿及妊 娠 结局 的影响 。方 法 对 ２ ０ １ １ 年 ８月至 ２ ０ １ ２
年 ８月在 我 院分娩 的 ７ ５例妊娠 合 并 甲状腺 功 能减退 患者 的 『 盘 床 资料 作 为病例 组 与 同时间在 我 院分娩 的正 常孕妇 ７ ５例参 照 组进 行 对比 ，整 合性 分析 临床 实验 。 结果 通 过 甲状 腺 激素 正规 替 代 治疗 至 足 月妊娠 ，７ ５ 例 惠 者 中 自然 分娩 ２ ５ 例 ，会 阴侧 切分娩 １ ８ ，剖 腹 产 ３ ２例 ；在 ７ ５ 例 新 生 儿中 未发现畸 形 及先 天 甲状腺低 下 者 。结论 及 时给妊 娠 合并 甲状 腺功 能低 下 患者进 行 甲状腺 激 素替 代治 疗 ，可起 到抑制 不 良妊 娠 结 局 的作 用 ，减 少畸 形胎 儿及 先天 甲状腺 功 能减退 婴 儿的 出生 。 【 关键 词】 甲减 ；妊娠 ；治疗 方 法 中图分 类号 ：Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ７ － ０ ２ ０ ６ － ０ ２
１ ． ２ ． ５ 眼内炎症
治疗措 施。治疗一般 以保守治疗为主 ，但如果药物治疗 无效 ，则 需尽
快采 用手术方法 ，进行 前房穿刺术 ，使 蓄积的房水 流出 ，缓解 眼压 。 早期 控制眼压升高 ，是治疗成功 的关键 ，如果控制 眼压 后 ，症状 不见 缓解 ，则需根据是否有 玻璃体或 瞳孔闭锁 ，给予适合 的手术处理 ，以 免预后 不 良。
女性为 甲状腺功能减退的多发人群，患病率随着年龄的增加在不
断增 高 ，妊娠妇 女 出现不 良的妊娠结局和 引发并发症多 是由于妊娠合 并 甲状 腺功 能低 下引 起 。如 今 ， 已常 规筛选 新 生儿 甲状腺 功 能的情
况 ，但妊娠期 甲减低下给婴儿 带来的不 良影响往往被忽视 。加强对妊
（ ６ ５ ． ７ ％ ） ；９ ７ 眼 （ ８ ９ ． ８ ％） 比人 院时 视 力有 很大 提 高 ，有 １ １ 眼
［ ２ 】 陈敏． ４ ３ 例 眼 外伤 继 发青 光 眼的 临床 诊 治研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国医 药 指 南， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ３ ） ： ５ ２ ４ — ５ ２ ５ ．
［ ４ 】 罗谦 ， 黎 静， 程依 琏 ． 眼 外伤 继发 青 光 眼的 临床分 析 ［ Ｊ 】 ＿ 国 际 眼科
杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ９ ） ： １ ７ ０ ７ — １ ７ ０ ８ ．
７ ５ ＇ ￣ １ Ｊ 妊娠合并 甲状腺功 能减退 的临床分析
陈 颖
（ 湖南省妇幼保健院 ，湖南 长沙 ４ １ ０ ０ ０ ０ ）
应用药物进行 抗炎治疗 ，如果抗炎无效 ，根据有无 瞳孔阻滞进行 瞳孔周 围虹 膜切除术 ，或前房穿刺 。本组２ ８ 眼 ，１ ６ 眼药物治疗 ，７ 眼
加用虹膜切 除，５ 眼前房 穿刺治疗见效。 ２结 果 经 过对 症 治 疗 ，所有 患 者 痊 愈 出 院 。出 院 时例 行 检 查 ，８ ７ 眼
参 考 文献
【 ｌ 】 白晓晶． ８药指南，
２ ０ ０ ８ ， ６ （ ２ ） ： ４ ５ － ４ ６ ．
（ ８ ０ ． ６ ％）眼压 在１ ０ ｍｍ Ｈ ｇ 以下，１ ５ 眼 （ １ ３ ． ９ ％）眼压 在１ ０ ￣ ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， ６ 眼 （ ５ ． ６ ％）眼压 在２ １ ｍｍＨ ｇ 以上 ；测定 视力 ，在 ０ ． ０ ５ 以下者 １ １ 眼 （ １ ０ ． ２ ％） ，在 ０ ． ０ ５ － ０ ． ３ 之 间者２ ６ 眼 （ ２ ４ ． １ ％） ，在 ０ ． ３ 以上者 ７ １ 眼
９ 眼 ，经滤过手术联合 丝裂霉 素治疗 ２ １ Ｉ ｔ ￣ 。
１ ． ２ ． ４角膜粘连
如 果 药物 治疗 无效 ，瞳 孔位置 有 白 内障或 玻璃 体阻碍 ，进 行玻
璃体 或白 内障的切除手术 ，严重者再 以滤过手术 联合控 制 。本组 １ ０ 眼，７ 眼药物治疗有效 ，３ 眼玻璃体或 白内障切 除，无滤过手术 。
织 ，或使 晶体 脱位 ，前 后房通 道 阻塞 ，刺激房 水增 多 ，眼压持 续 不 降，形成恶性循环 ，所 以治疗也应根据 病因病机 的不 同 ，采用灵 活的
以药物治疗优 先 ，如果 出现 眼压 升高 ，进 行前房穿刺 ，一般穿刺 １ 次 或几次可 获愈 ，如果数 日不见好转 ，可在 滤过手 术基础上 用丝裂 霉素联合治疗 】 。本组 １ ８ 眼 ，药物治疗见效７ 眼，经前房穿刺治疗见效