中国医科大学智慧树知到“护理学”《精神科护理学》网课测试题答案3

中国医科大学智慧树知到“护理学”《精神科护理学》网
课测试题答案
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第1卷
一.综合考核(共15题)
1.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此种精神症状是()
A、被害妄想
B、强制性思维
C、病理性象征性思维
D、关系妄想
E、自知力丧失
2.名词解释：心境障碍
3.多动障碍(名词解释)
4.患者感到自己的精神活动受某种仪器的控制，这种精神症状可能是()
A、关系妄想
B、夸大妄想
C、钟情妄想
D、物理影响妄想
E、疑病妄想
5.某患者对医生说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此精神症状很可能是()
A、夸大妄想
B、思维奔逸
C、思维破裂
D、病理性赘述
E、以上都不是
6.精神分裂症最常见的感知觉障碍是() A.幻觉
B.感觉减退
C.视物变形症
D.内感性不适
E.感觉过敏
7.感觉过敏(名词解释)
8.关于精神分裂症病程的说法，下列哪项正确()
A、常缓慢起病，病程迁延，有慢性化和衰退的可能，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态
B、常急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化和衰退的可能
C、常急性起病，病程短暂，能完全痊愈
D、常缓慢起病，病程迁延，肯定有慢性化和衰退，无痊愈的可能
E、以上说法都不对
9.谵妄状态时最常出现的幻觉是()
A.听幻觉
B.味幻觉
C.视幻觉
D.本体幻觉
10.名词解释：思维奔逸
11.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为()
A、强迫性穷思竭虑
B、牵连观念
C、强迫意向
D、强迫性对立观念
E、以上均不对
12.睡行症也称()
A、梦魇症
B、梦游症
C、夜惊症
D、失眠症
E、嗜睡症
13.最常用于抗躁狂的药物是()
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.碳酸锂
D.卡马西平
14.一位患者称“躺在床上的我只是一个躯壳，灵魂已经不存在了……”，这一精神症状是()
A、物理影响妄想
B、体感异常
C、视物变形症
D、人格解体
E、以上都不是
15.我国何时在广州成立了第一所精神病医院()
A.1906年
B.1897年
C.1932年
D.1935年
第2卷
一.综合考核(共15题)
1.精神分裂症患者满面笑容的述说个人的不幸遭遇，属于哪种精神症状()
A.破裂性思维
B.意向倒错
C.思维松弛
D.情感倒错
E.逻辑倒错
2.令患者张嘴，患者的嘴闭得更紧，不准他吃饭，就抢着吃，这种精神症状可能是()
A.主动性违拗症
B.木僵
C.强迫动作
D.蜡样屈曲
E.作态
3.试述对精神分裂症患者妄想症状的护理措施。

4.名词解释：情感高涨
5.精神分裂症患者终日无所事事，呆坐或卧床属于哪种精神症状()
A.思维障碍
B.意志行为障碍
C.智力障碍
D.意识障碍
E.情感障碍
6.患者，李某，男，22岁，未婚，汉族，中专毕业，粮食局职员。

2006年7月，父病故又加上失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。

说：“我活不了多少天了，我有罪，领导认为是我让单位的其他人犯了错误。

”拒绝就医。

听到火车鸣响就害怕，说：“了不得，天下大乱了。

”不出门，独处一隅，喃喃自语自笑。

于8月送入某市精神病院，诊断为“抑郁症”，给予阿米替林、氯丙嗪等治疗，19天后家属要求出院，返家途中突然凝视前方，旋即返身惊恐而逃，说：“前面有一道白光太厉害了。

”而其两位兄长均未见到。

听见鸟鸣狗叫也恐慌，在家休息数月，至2007年元月去上班，尚能完成一定的工作任务，对人说他耳边常听到一些说话声，内容则说不出。

至2007年5月份，见到公安人员就恐惧，口称“我有罪”，回家后即问家人：“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。

一次听到汽车声就惶恐地说：“社会大乱了”，看见小汽车则恐惧地问家人：“那是不是来逮捕我的?”某晚仰卧于床，忽然说：“怎么我在屋里能看见天?”患者既往体健，无重大躯体疾病。

患者意识清晰，定向力良好，接触合作，言谈切题，记忆智能无障碍，唯孤僻离群，独卧于床，不与病友交往，生活被动懒散，时而恐惧紧张，时而激愤，时而自语自笑，有时凝神倾听，若有所闻。

请根据以上病例分析并回答下列问题：
（1）该患者有哪些精神症状?
（2）该患者最可能的诊断是什么?
（3）提出针对此患者的护理诊断。

（4）制订对该患者的护理措施。

7.关于儿童多动障碍的特点，下列描述错误的是()
A、患儿存在明显注意力集中困难
B、与遗传因素有关
C、患儿多有神经系统发育不成熟
D、女孩多于男孩
8.患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。

这属于下列哪种精神症状()
A、幻觉
B、妄想
C、感觉过敏
D、错觉
E、感知综合障碍
9.关于急性应激障碍的临床特点，下列说法正确的是()
A.病前遭受异乎寻常的应激性生活事件
B.症状的出现与应激源无关
C.发作具有暗示性
D.病程长
E.预后差
10.名词解释：遗忘
11.简述抗精神病药物的治疗原则。

12.儿童多动障碍最主要的临床表现是()
A.注意障碍
B.活动过多
C.学习困难
D.品行问题
13.某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住;还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子;还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。

请根据以上病例分析并回答下列问题：(1)根据现存的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么?(2)提出针对此种疾病患者的主要护理诊断。

(3)制订对此种疾病患者的护理措施。

14.抑郁症患者的情感低落的特点是()
A.上午较轻，下午较重
B.时轻时重
C.昼重夜轻
D.昼轻夜重
15.下列哪项属于精神科一级护理管理的护理对象()
A、神经症患者
B、使用大剂量精神药物治疗的患者
C、精神症状不危害自己和他人者
D、有自杀意念但能接受劝导者
第1卷参考答案
一.综合考核
1.参考答案：C
2.参考答案：心境障碍（mood disorder）又称情感性精神障碍（affective disorder），是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。

临床上主要表现为情感异常高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，严重者可有精神病性症状，如幻觉、妄想。

大多数病人有反复发作的倾向，经治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常，但部分患者可有残留症状或转为慢性。

3.参考答案：指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。

4.参考答案：D
5.参考答案：B
6.参考答案：A
7.参考答案：即感觉增强。

感觉阈值降低或强烈的情绪因素造成。

8.参考答案：A
9.参考答案：C
10.参考答案：意念飘忽、联想过度。

思维联想速度异常加快，表现为明显的话多和语速快，口若悬河。

11.参考答案：D
12.参考答案：B
13.参考答案：C
14.参考答案：D
15.参考答案：B
第2卷参考答案
一.综合考核
1.参考答案：D
2.参考答案：A
3.参考答案：1、掌握病情；2、加强巡视；3、安全管理
4.参考答案：病人的情感活动显著增强，总是表现得欢欣喜悦、轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得。

5.参考答案：B
6.参考答案：（1）精神症状：罪恶妄想、无自知力、功能性幻听、幻视、思维鸣响、幻听、意志减退。

（2）该患者诊断为：精神分裂症。

（3）护理诊断：a、有暴力行为的危险，与对自己无价值感有关；b、生活自理能力下降，与兴趣减低、无力照顾自己有关；c、营养失调，低于机体需要量，与情绪抑郁有关；d、个
人应对无效，与缺乏兴趣有关（4）护理措施：①安全护理：识别自杀的预兆、妥善安排患者和危险物品、任何时候严密防范、密切观察病情变化；②基础护理；③心理护理：a、支持性心理护理：鼓励患者表达感受、回忆愉快的经历和体验、交谈困难时、采取非语言行为；b、认知性心理护理：鼓励患者正确认识自己、人生④药物护理：保证药物治疗的进行，及时发现药物不良反应，进行有效的工娱治疗；⑤健康宣教：讲解疾病有关知识：病因、表现、愈后。

讲解维持治疗的重要性。

讲解药物不良反应。

复发前的先兆：睡眠、情绪、行为、能力改变。

规律生活，培养积极的生活态度。

7.参考答案：D
8.参考答案：E
9.参考答案：A
10.参考答案：是指对识记过的材料不能回忆或再认，或者表现为错误的回忆和再认。

11.参考答案：1、缓慢加减药量：血液中的药物浓度突然增加或减少，会给患者带来严重的副作用。

对于首次发作的患者，加药更要慎重，7-10天加至治疗量。

对于反复发作、长期用药的患者，加减药的速度可以酌情加快，具体用法应严格遵照医嘱执行。

2、系统用药：要把每一种药物用足剂量、用足疗程，不要频繁换药。

3、单一用药与合并用药：医生们对于单一用药好，还是合并用药好有不同的看法。

有的医生喜欢合并用药，认为药物的合理搭配使用，可以使每一种药物用其所长、避其所短，还可以减少每种药的用量，降低副作用。

12.参考答案：A
13.参考答案：1、该患者最可能的诊断是强迫症。

2、护理诊断：(1)睡眠型态紊乱与强迫思维有关 (2)有暴力行为的危险(针对自己) 与悲观和绝望感有关 (3)皮肤完整性受损与反复洗涤有关3、(1)常规护理：密切观察患者情绪及睡眠情况。

组织患者参加集体活动和工娱治疗，分散其注意力，使患者从强迫状态中逐渐解脱出来。

密切观察用药后的反应。

严密观察病情，准确地记录病情变化。

(2)心里护理：以支持疗法为主要内容。

在护理过程中，护理人员可配合医生的心理治疗，通过解释，说理，逻辑论证，帮助患者追溯产生心里障碍的原因，帮助其分析和论证异常观念和行为的不合理性与不良后果，澄清对疾病错误及模糊的认识，从而使患者获得解脱，使患者以正确的观念与行为代替异常的观念与行为。

(3)特殊护理：自杀倾向患者的护理。

强迫症患者的护理。

14.参考答案：C
15.参考答案：B。