第三章-营养咨询和教育-《公共营养师三级技能》教学课件

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(3)煎、炸:蛋白质高温变性、油脂热聚合并生成丙 烯醛;
(4)烧烤、熏:维生素大量破坏、脂肪和蛋白质受损 并产生致癌物。
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2、减少烹调中营养素损失的措施
(1)上浆挂糊; (2)加醋;
(3)先洗后切;
(4)急炒; (5)勾芡;
(6)慎用碱。
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能力重点
根据儿童的具体情况和不同饮料的营养特点来确定其需要。
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首选的饮品是白开水。其次是果汁和乳饮料,除了补充水 分,还可提供其他营养素。一般不提倡喝碳酸饮料和运动 饮料。
也不适合喝咖啡、茶、软饮料和酒精饮料。这些饮料中的 碳酸气会引起儿童胃肠的不适;较多的糖不利于儿童维持 健康的体重;较多的磷会直接影响儿童的营养状况。
(1)饮料种类
1)自来水、矿泉水;2)白开水;3)纯净水、蒸馏水;4) 茶、咖啡;5)碳酸饮料、6)运动饮料;7)功能性饮料;8) 果蔬汁;9)酒精饮料。
(2)营养价值
水、矿物质(钾、钠、钙、镁)、糖、维生素、生物 活性成分、乙醇等。
(3)营养保健特点
提供水、矿物质、维生素、抗氧化、抗突变等。
(1)食物种类: 1)谷、薯类;2)蔬菜、水果、菌藻类;3)肉、禽、
水产、蛋;4)奶、豆;5)油脂。
(2)供给营养素和营养特点:
主要从蛋白质(优质蛋白质)、脂肪(饱和脂肪酸、 不饱和脂肪酸、胆固醇)、碳水化合物(膳食纤维)、 维生素、矿物质(钙、铁、碘等)。
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2、饮料和饮品的种类及其营养特点
家庭常见细菌性、有毒动植物、化学性、霉菌毒素等食物 中毒及预防原则。
书本:177——182页
能力重点 家庭食物中毒案例分析与处理:
书本:182——184页
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第二节 营养教育
营养教育是通过改变人们的饮食行为而达到改善营养状况 目的的一种群体获得食物与营养知识、培养健康生活方式 的教育活动和过程。
能力重点
健康生活方式的测评和评估: 工作程序: 第一步:选择或设计调查问卷。 第二步:询问和填写调查问卷。
第三步:整理、分析调查问卷。
第四步:评估。
•第五步:针对不同部分评估的实际情况,给出合理化的建议。
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学习单元六 体力活动水平测试
知识重点 身体活动水平判断标准:
对个人的营养咨询先做一些必要的调查和检查,如体 格检查、膳食调查及一些实验室检查,作出营养状况 评价,然后提出营养咨询意见。
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介绍——SOAP咨询方法
SOAP是主观询问、客观检查、评价和营养支持计划的英文字头缩写。 此法简单、方便、易行,包括了咨询的主要内容。
1、S——询问饮食营养状况。 包括饮食史、饮食习惯、膳食调查、烹调加工的方法等。 2、O——营养状况检查 测量身高、体重、皮褶厚度、上臂围,检查营养缺乏症体
(1)以每天平均步行的步数判断。
分:静态、低、中、较高、高五个等级。
(2)以每天平均运动的时间和强度判断。
分:低、中、高三个等级。 (3)以每周平均运动量和运动频率判断。 分:低、中、高三个等级。
能力重点
身体活动水平调查和评估
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学习单元七 家庭食物中毒及其预防
知识重点
可以生吃蔬菜的制作方法,可最大限度的保存维生素C和 B族维生素;
可用炒或煮蔬菜的制作方法,但需连汤一起食用;
四季豆的烹调方法,可用炖或长时间加热的方法,以防 止其中皂素和豆素引起的食物中毒。
第六步:询问理解程度。
结合相关知识的内容讲解询问访问者理解程度,了解他 们日常其他使用烹调保护的措施,并给予评价。
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学习单元三 平衡膳食测评
每一种食物都或多或少的含有人体所需要的营养素。
只有摄入适量的、搭配恰当的、多种多样的食物,才 能达到合理营养的目的。
中国居民平衡膳食的直观图形是宝塔形,是根据中国 居民膳食指南,结合中国的膳食结构特点,将定量的 各类食物以宝塔的形式从底到顶一层一层逐渐减少, 形象地表现出来。
每次平均吃多少?等等问题。
第二步:估测膳食纤维水平。 根据该人每天摄入的植物性食物的种类和频率,结
合平衡膳食宝塔推荐的食物量和常见食物膳食纤维 含量,判断其每天膳食纤维摄入量的水平。
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(1)平衡膳食宝塔推荐的食物量要求,每天蔬菜的摄 入量为500克,水果为200克,豆为50克,谷类为300克。 如果摄入量低于推荐量,可判断其膳食纤维摄入量不足。
示范指导——烹调中如何最大程度保留蔬菜的营养。 1、工作准备:
常见的新鲜蔬菜,如:菠菜、番茄、四季豆等。 2、工作程序:
第一步:讲解蔬菜的营养特点。
介绍菠菜、番茄、四季豆等蔬菜的自然属性和营养特点。 第二步:摘去不可食用部位。 去掉烂叶、黄叶和不能食用的部分,选用新鲜、无腐败变
质的蔬菜。 第三步:讲解不同烹饪营养素的损失率。
询问来访者年龄、性别、身高、体重、劳动强度或身 体活动水平情况,确定每天能量需要量水平。可参考 “中国居民膳食营养素摄入量”查询确定。
第二步:确定每天的食物种类和比例。 根据每日能量需要量水平,按平衡膳食宝塔建,共40页。
第三步:调查各类食物的摄入量。
营养教育是有计划、有组织、有系统和有评价的干预活 动,其核心是提供人们膳食行为改变所需的知识、技能 和社会服务,教育人们树立食品与营养的健康意识,养 成良好的膳食行为与生活方式,使人们面临营养与食品
卫生方面的健康问题时,有能力做出有益于健康的选择。
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营养教育的基本方法和形式
2)弃除不能食用部分; 3)不吃腐败变质及异常的食品。
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能力重点
门诊咨询案例:夏季来临,饮料的需要量大增。一母亲带 一8岁儿童前来咨询儿童饮料的选购方面有何要求,请你 给予咨询指导。
第一步:确定来访者身份。 确定儿童的性别、年龄、身高、体重等。 第二步:询问爱好。
询问儿童日常喜好的饮料品种。喝什么?什么牌子? 第三步:提出建议。
征,血液生化检查等。 3、A——营养评价
按DRIs进行膳食调查结果的评价,了解食物结构、各种营养素满 足机体需要的程度;根据营养状况的检查结果评价当前营养状况。
4、P——营养计划 制定或指导健康的营养食谱,告诉注意事项等。
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学习单元一 食品选购指导
知识重点
1、食物分类和各类食物的营养价值特点
(3)食品多样化。 (4)水果蔬菜连皮连子吃。
(5)多吃整果,少吃果汁。
(6)按照食品标签提示,选择高膳食纤维食品。
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能力重点
膳食纤维摄入量的评估
[案例分析]: 某人工作繁忙,以加工肉类食品和方便面为主要食物,
对蔬菜、水果和全麦面包之类不感兴趣,平时偶尔吃 点苹果或香蕉,但吃后感觉不适,故大便不好。
通过将个人每天摄入的食物量与平衡膳食宝塔每层的食物 量进行比较,就可以测评出其膳食是否平衡,能否满足合 理营养的需要。
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知识重点
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能力重点
操作程序设计——膳食构成的测定和评估:
1、工作准备: 准备膳食调查表、食物成分表、计算器。 2、工作程序: 第一步:确定每日能量需要量。
是通过与受教育者面对面的讲解、演示等方法,促进 受训对象建立健康行为的一种手段。
应制定培训方案计划和培训讲授内容。
(5)咨询 因指导个体的需要而面对面进行的、针对相关内容的智
量。 第四步:整理分析膳食调查表。
将每天膳食结构调查表的“总计”一行的内容填写到膳食 结构调查分析和评估表相应的空格内。
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第五步:估算平均每日每个食物组食物的摄入量。
把3天或7天的调查的各类食物量的结果相加,除以调查 天数,得到平均每日每个食物组食物的摄入量。
第六步:评估膳食结构。 根据调查分析结果,通过与平衡膳食宝塔推荐的相应能
第三章 营养咨询和教育
营养与食品安全知识咨询 营养教育
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第三章 营养咨询和教育
营养咨询和教育是通过营养信息的交流,帮助 个体和群体获得食物与营养知识,培养健康生 活方式的活动和过程。
学习重点:
1、讲座提纲的撰写。 2、咨询方法的运用。 3、基础营养学(矿物质、维生素等营养素)知识
第四步:注意问题。
选购饮料时要注意检查瓶装水或盒装饮料的生产日期和保 质期,并进行感官检查。
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学习单元二 烹饪营养的指导
知识重点
1、常用烹调方法对营养素的影响
(1)煮、蒸:碳水化合物和蛋白质部分水解及水溶 性维生素、矿物质溶于水;
(2)炖、卤:水溶性维生素、矿物质溶于水及部分 维生素被破坏;
选择适宜的烹调方法,采用急火快炒、煮、焯水、凉 拌等,尽量减少蔬菜中营养素的流失。
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第四步:介绍相关技巧。 介绍蔬菜在烹调过程中,可采用急火旺炒,或采用勾芡,
以最大程度地保留蔬菜中的维生素B1、维生素C和矿物质。 并告之在炒菜时不可为了菜肴的碧绿好看而加碱。
第五步:示范和建议。
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学习单元五 健康生活方式测评
知识重点
不健康生活方式和行为: (1)膳食结构不合理,不良的饮食习惯。 (2)缺乏运动或运动不足。 (3)吸烟。 (4)过量饮酒,酗酒。 (5)心理失衡。
(6)生活无规律,睡眠不足。 (7)有病不求医,乱吃补药,滥用保健品。
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(1)讲座 是根据听众的需要,针对某一专题,有组织、有准备
的面对目标人群进行的营养教育活动。
(2)小组活动 是以目标人群组成的小组为单位开展营养教育活动。
(3)个别劝导
是针对某一对象的特殊不健康行为和具体情况所开展的营 养与健康知识的传授,最终说服其改变态度与行为。
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(4)培训
的运用。
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第一节 营养与食品安全知识咨询
是关于食品营养、安全、健康生活方式和体力活动评估方面 的咨询技能和方法。
不同人群营养咨询的侧重点不一样。门诊病人主要是进行饮 食营养指导,加强饮食保健意识;对住院病人则应给出相应 的营养治疗方案,并和临床医生取得联系,随时调整营养治 疗计划。
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3、食品选购注意事项
(1)食品种类
1)粮谷类和豆类;2)蔬菜、水果;3)肉类;4)鱼类;5) 油脂;6)包装食品。
(2)卫生问题 1)发霉、生虫;2)腐烂变质、肠道致病菌与寄生虫卵
污染;3)超过保质期;4)脂肪酸败;5)掺假。 (3)处理措施
1)选择新鲜、合格、正规的食品;
(2)统计摄入量相对最多,摄入频率最高的几种食物中 膳食纤维的含量,并计算平均每天膳食纤维的摄入量,如 果低于22克,刚可判断其膳食纤维摄入量不足。
第三步:建议。 推荐方便、切实可行的增加膳食纤维的方案和措施。 建议:
(1)尽量多摄入全谷类食品和蔬菜、水果。 (2)多摄入薯类、干豆和豆制品。 (3)适量摄入一些坚果。
(1)最好询问连续3~7天的膳食摄入内容,包括一天节 假日。
(2)每天使用一张新的记录表。 (3)确定填入名字和日期,并在每个记录的顶端显示是
平时的工作日还是周末。 (4)填表前应仔细阅读填写说明。 (5)按照填写说明,在相应的栏目中画“√”。 (6)注意记录的量是吃掉的量,而不是供应或购买的
量需要量及各组食物摄入推荐的标准水平比较,经过综 合分析,评估膳食结构。
第七步:改进建议。
根据分析结果,提出改进建议。
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学习单元四 膳食纤维摄入量的评估
知识重点
要每天达到每天进食25~35g的膳食纤维,可通过以下 途经帮助实现。
(1)早餐多吃高膳食纤维食物。
(2)多吃全谷类食物。
问此人每天的膳食纤维摄入量够吗?有何好的建议? 1、工作准备: 准备膳食纤维摄入量调查评估表。
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2、工作程序: 第一步:询问膳食情况。 按调查表中所列的谷薯类、蔬菜、水果、豆类、坚果、
补充食品等内容,询问被调查对象在半年内:
常吃哪些?
最常吃哪些? 平均每周吃几次?
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