责任制整体护理工作总结

责任制整体护理工作总结
XXX制定了责任制整体护理及优质护理工作方案，以提
高护理质量、保障护理安全、为患者提供全程、全面、优质的护理服务为目标。

具体目标包括：在全院范围内开展责任制整体护理，开展率达到80%以上；住院病人满意率≥95%、基础护理合格率
≥90%、危重患者护理合格率≥90%；健康教育覆盖率≥95%、
护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。

责任制整体护
理的宗旨是把基础护理夯实，把专科护理做精，推进护理工作，以患者需求为导向，以患者满意为目标。

具体措施包括：成立医院领导小组，加大宣传力度，完善护理制度，以精细化管理提升护理质量，确保护理安全。

医院领导小组由XXX担任组长，XXX、XXX、XXX担任副组长，各病区护士长及护理部干事担任成员。

护理部将采取多种形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入年终综合考核内容，实行绩效挂钩。

2011年度护理工作总结
在人事制度改革的推进下，护理部在医院领导的带领和支持下，实施了一系列措施来提高护理服务质量。

具体措施如下：
一、规范护理文件书写，提高法制观念
护理部重点规范了护理文件的书写，提高了护理人员的法制观念。

这有助于提高护理服务的规范化和标准化水平，保障护理服务的质量和安全。

二、加强监督管理，保障护理安全
护理部加强了监督管理，保障了护理安全。

通过加强对护理服务的监控，及时发现和解决问题，确保了患者的安全和健康。

三、加大护理质量监控力度，提高服务质量
护理部加大了护理质量监控力度，通过定期评估和检查，及时发现和解决问题，提高了护理服务的质量，让患者更加满意。

四、重视护理骨干的培养，优化护理队伍
护理部重视护理骨干的培养，通过培训和考核，提高了护理队伍的素质和能力，优化了护理服务团队，提升了护理服务质量。

总之，通过一系列的措施和努力，护理部成功地提高了护理服务质量，让患者更加满意。

我们将继续努力，为患者提供更好的护理服务。

一、加强护理法制建设，规范护理文件书写
随着法律意识的提高和新医疗事故处理条例的颁布，加强护理法制建设已成为护理管理的重要环节。

护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，并通过集中讲座、分病区研究等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量，促进了护理学科的发展。

同时，明确了如何才能书写好护理文件，以达到标准要求。

二、加强监督管理，保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，
杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，抢救车内药品做到了“四定”，并保证抢救设备及时维修、保养、备用，以确保医疗安全。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员职责履行情况，及时发现偏差并给予纠正处理。

每月召开护士长例会，针对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量和护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排，重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少护理缺陷的发生。

4、组织新聘用护士进行岗前培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，并认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好XXX的神圣职责。

三、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早、最密切的工作者，护理人员的素质和形象直接影响医院形象。

1、护理部从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务研究及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，培养护理人员过硬的业务技术，以使病员放心，促进医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

我院是一家二级医院，共有300张床位。

作为综合内科，我们面临着病种多、病情变化快、老年人多的特点。

我们科室共有52张床位，现有13名护士，其中4名是责任护士，每组2人。

每个责任组长都具有丰富的临床护理经验和熟练的操作技能，负责对病情危重、病种复杂的病人制订整体护理计划及措施，以及病人全程护理。

每位责任护士所管床位相对固定，每天负责病人的治疗和护理，包括护理文书的书写。

责任护士对自己所管病人的了解采用表格形式，这样有利于晚间护士对病人病情的全面了解和掌握，节约了大量时间。

为了提高护理服务质量，我们重点关注责任护士的增强责任心和切实落实基础护理。

从入院到出院，责任护士时刻陪伴着患者，无微不至地进行生活照顾和专业的护理与治疗。

责任护士不仅落实生活护理，还密切观察病情。

只有具备专业知识的责任护士才能把握观察的重点，及时发现异常并联系医生采取措施。

正是由于责任护士细心的护理和观察病情，才能及时发现患者病情变化及各方面需要，对患者从生理和心理上全方位的照顾。

责任制护理赋予了护士责任，进而提升了责任感。

在病房中，每名护士负责8到14名患者。

责任护士每天上班后，就会主动向上一班护士了解所负责患者的情况，深入病房与患者沟通，了解患者需求，参与每日医生查房，对所负责的患者治疗和护理掌握在心，及时主动为患者送上服务。

病房里呼叫器的铃声减少了80%，听到更多的是患者对责任护士的感谢。

在开始责任制护理后，我们明确了岗位职责，整合了护理资源。

以我们内科为例，不同层次的护士都得到了锻炼。

1到2年的护士通过对基础技能及基本理论的研究，掌握了如何护理。

3到5年的护士学会了如何观察病情、发现病情的变化，
并进一步配合医生的治疗。

年资高、临床经验丰富的护士则针对危重患者的护理积累了大量经验，减轻了各个工作段的护士压力，减少了职业倦怠感。

每个人都能发挥自己的特长，转变护士由管事变成了管人的工作方式，最大限度地整合了护理资源。

每天，护士长还需视患者情况弹性安排人力，以保证护理质量。

三．护士的核心胜任力提升
随着责任护士深入病房，护士需要在最短的时间内与患者有效沟通，提高患者的满意度，并为患者设计和实施个体化的护理方案。

护士需要具备敏锐的观察力、适应能力和应急能力，熟练掌握操作技能，取得患者的信任与配合。

在工作中，每一个责任护士都需要主动思考和分析，不仅提供疾病相关的健康知识，还将每一名患者的问题作为进一步研究的机会和动力，从而不断完善自己的专业知识和技能，掌握最新的学科技术进展，提高自身专业水平，有利于护理学科的专业化发展和提升护士自身价值。

通过遇到问题、分析问题、解决问题的过程，每一个护士都能提高自身护理能力，锻炼沟通技能，并在这样的过程中不断受到患者的接受肯定，从而提高胜任力。

四．确保护理安全，利于三级质控责任制
在责任制护理全面实施后，护士逐渐建立了“我的病人”的理念，自觉将更多时间逗留在病房，逗留在患者身边，使得基础护理措施、危重患者护理及患者的治疗都能得到及时落实。

责任护士每天更主动关注患者的情况，掌握所管患者的病情、诊断、治疗、护理、饮食、心理等方面整体情况，能及时、针对性地为患者解决问题，避免盲目性工作。

这样可以确保医疗安全，减少护患纠纷，有效提高护理工作质量。

同时，护理记录由责任护士书写，反映所分管病人病情的动态变化，提高了护理书写质量。

开展责任制整体化护理后，护士长在护理管理上针对性明显提高，对责任护士出现的不同问题有针对性的指导并可以反复监测改进效果。

总结：
责任制护理是以病人为中心，贯彻“护理程序”的五个步骤，由专人对病人的身心健康施行有计划、有系统的整体护理。

责任制护理模式强调护士的责任和义务不仅是护理，还要对病人进行护理管理，强调准确的评估、诊断和制定计划的重要性，
强调病人积极参与护理活动，强调责任护士和其他护士、医生及健康保健人员、病人及病人家属之间互相沟通信息，强调对病人及家属进行健康教育，强调责任护士对病人护理的综合协调，即将个别的治疗汇合成有机的整体。

责任制护理的实质是以病人为中心，以护理程序为核心内容，以责任制为特点，对病人体现24小时负责。

岗位职责：
岗位名称：责护班岗位（8:00-18:00）
工作概要：掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情，负责指导转科/进修/学生工作。

工作范围：每人负责9张床，工作职责如下：
1.早班交接班：集体和危重病人床前交接。

2.晨间护理：每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水，每周更换氧气管。

保持病室环境整洁，空气清新，床单位干净平整，物品摆放简洁有序。

病人椅统一放置床尾，输液架归位完全。

卫生
间物品放置有序，无物品悬挂。

心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。

3.重点管理危重病人：了解夜间医嘱及病情变化，做到心
中有数。

管理危重病人的基础护理，做到“六洁”到位。

4.完成本组静脉输液、小治疗：核对当天各项执行单并完成。

按静脉输液技术的p&p执行操作。

配置后清洁整理治疗
室桌面，保证治疗室干净整洁。

完成压缩雾化吸入、皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗。

静脉输注化疗药必须重新开放静脉，使用留置针。

输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字，双人看结果后签字。

5.执行即刻医嘱，及时更改护理标记：新增执行单/停止
治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行。

及时准确执行并签字。

及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。

6.协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭，进食，做好病人的生活护理，满足病人需求。

7.接收新病人，完成入院指导，完成护理记录：接待新病
人时要测体重及生命体征，安排床位。

测量t、p、r、bp、身高、w，无漏项。

完成入院指导，并为病人佩戴腕带。

本班内
完成护理病历。

8.完成出院/转科护理：终末护理—更换床单，收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡，收回床头卡，通知保洁员打扫病室卫生。

收回腕带，放回医疗垃圾桶内。

统计吸氧、使用呼吸机时间，家属签字。

护送转科病人到新病区，填写转科登记本做好交接记录，交接记录本用蓝黑签字笔书写，字迹清晰可辩。

完成出院/转科护理记录单。

完成出院宣教及发放出院病人征
求意见表，并及时收回。

9.午餐时间为11:00.
10.接班后进行病房巡视。

11.午间护理：熄灯即关闭病室、楼道的灯。

创造午休环境，拉窗帘。

督促服药。

管理中午楼道、病室说话人员，清理非陪住人员，进行劝阻。

家属不许躺在病床上，不许搭躺椅。

家属不许在楼道内接听电话。

12.核对医嘱时间为12:30.。