皮肤科护理质量管理工作计划范文

皮肤科护理质量管理工作计划范文
全文共5篇示例，供读者参考
皮肤科护理质量管理工作计划范文篇1
为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，深化“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，结合《优质护理服务示范工程》实施方案，特制定妇产科优质护理服务工作计划如下：
目标：
增创优质护理服务示范科室。

通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。

任务：
1、提高思想认识，加强组织领导。

2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中确保取得实效。

3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。

并制定相关职责。

方法及措施：
2月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。

(1)4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工
作经验。

(2)5月试行分组排班，对护士进行合理分工。

(3)6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并
运用实施。

重新制定绩效考核方案。

根据每组责任制工作量多少考核。

各班按工作量及工作质量进行考核，体现多劳多得，奖优罚劣。

(5)严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考
核力度，括展高年资护士知识层面，将专科知识，妇产科相关知识渗
入到培训内容中。

创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随
机化的方式，确保教学效果。

(6)强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，
加强6个环节监控，注重质量，注重细节。

3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创新，患者反映好的个人进行表彰。

找出
工作中存在不总，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改
进。

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为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，巩固二甲
医院创建成果，不断完善和改进护理质量与安全管理工作，突出抓好
护理服务质量，以护理质量持续改进为重点，落实pdca的质量管理方
法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断
提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍
1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。

2、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20xx年版《二级综合医院评审标准实施细则》，在20xx年护理质量评价标准的基础上，修订并完善专项质控组和护理质量评价标准。

各项质量标准以目标管理为
导向，注重护理效果的评价。

护理部要及时修订各组的检查标准，并
解决专项质控项目过多，不结合实际的问题。

3、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责，落实工作内容。

护理部负责全面综合检查，专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。

科室质控小组分为不同的专项、专人负责。

护士长为科室护理质量管理的第一责任人，组织开展科室
护理质量控制小组工作，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。

4、落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉
输血护理小组。

各小组提供技术指导，开展相关知识培训并考核，规
范护理行为。

不断提高护理人员对高危患者的风险评估意识，加强高危患者护理管理，确保护理安全，降低不良事件的发生率。

5、不断提高护理质量与安全管理委员会成员检查质量，改进检查方法，优化流程，追踪有成效，体现持续改进效果。

二、采取pdca的质量管理方法，实施多维度质量控制
1、每季度护理质量综合检查及不定期督查。

查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等，检查后现场反馈存在的问题，给予针对性的指导意见，护理部不定期督查重点问题的落实情况。

2、月护理质量检查。

护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查，并对上月存在的突出问题，追踪检查整改情况。

并和护理部交流检查情况，在护士长例会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容，检查实际整改效果。

并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

3、落实及完善科室质量自控。

科室成立质控小组，明确职责，充分发挥质控人员的作用。

科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。

科室每月召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言，为提高科室护理质量出谋划策。

平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。

4、护士长夜查房。

护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房，重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质
量与安全等。

5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查，通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量，并将意见和建议报护理部，针对调查表中反应出的问
题认真分析，持续改进。

6、落实护理质量持续改进。

科室监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行科室平时检查与护理部
督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。

护理部召开护士长例会，分析产生原因，提出整改意见，追踪整改效果。

7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会，与患者及家属面对面沟通，畅所欲言，用心交流，拉近医患关系;不断改进护理工作、提高患
者满意度。

8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度，”科室按时上报护理部，护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析
总结教训并将典型案例进行通报，警示护理人员严格执行各项规章制
度及操作规程。

9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教。

对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核，要求人人过关。

对
加强护理实习生带教管理，7月份对实习生进行上岗前警示教育，避免差错发生。

10、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

11、加强护士业务技能培训。

按年初制定的培训计划，对全院护士分别组织理论考试，操作考核。

12、加强专科护士培训与护士进修。

拟定10名护理骨干到省州医院进修，涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业。

三、制定质控目标
1、病房管理合格率≥90%
2、分级护理合格率≥90%
3、优质护理合格率≥90%
4、健康宣教覆盖率%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、急救物品完好率%
7、护理“三基”考试合格率%
8、年护理事故发生例数0
9、压疮风险评估率%
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一、总体目标
2、护理论文：撰写护理论文20篇，其中核心统计源期刊。

二、具体计划
（一）成立科研小组核心成员，以点带面提高科研水平
年初召开护理科研小组成员会议，科研小组在去年的基础上，成
立核心负责全科护理科研的审核与申报、专利申请、论文选题与撰写、护理信息检索、护理科研资料的衡量与分析、投稿要求等进行帮带与
指导。

(二)建立三级科研管理体系，充分发挥护理骨干作用
成立护理部、科室护士长、科研小组为主体的三级科研管理体系，由护理部总负责、护士长管理、科研小组具体落实，护理组长和教学
组长相互协助，共同完成科室科研的立项与申报工作。

由科室护士长
与科室科研小组对科室护士论文撰写进行帮带与指导，提高论文的数
质量，要求护师以上人员每人每年必须有一篇论文发表，鼓励申请专利，三年以上的护士人员鼓励每人每年有一篇论文发表，鼓励三年以
下护理人员撰写论文。

(三)探索临床护理工作难点，挖掘科研小组潜能
收集本科室护理工作中存在的重难点问题，组织科研小组成员以
临床护理工作的重点难点问题为切入点，组织讨论，发现问题，解决
问题，在解决问题中攻关科研课题，同时在医疗课题已申报成功的科
室中寻找护理科研切入点，实现医教研同步发展。

(四)突出护理科研基础培训，提高护理人员科研意识
近年来虽然论文的数量在数量在逐年上升，但在论文质量上仍有
待提高，针对临床护理人员普遍存在对开展科研工作的基本方法，科
研选题、科研设计、科研设计的制定、文献检索、科研资料的收集与
统计学处理、成果奖的申报等方面知识欠缺，学习医学统计学、优秀
论文，强化护理人员科研意识，提高科研能力和写作水平。

同时加强
对外交流，支持与鼓励护理人员参加各种学术会议和培训班，通过学
习拓展护理人员的视野，激发科研创新的积极性。

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20xx年即将过去，在接下来的半年多时间里，我们门急诊全体护理人员将全力配合创建“二已”工作，服从医院领导及护理部的安排，持续改进各项工作，争取在六月份评审中顺利过关。

特制订计划如
下：
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行十六项核心制度及十大安全目标管理制度，提高护理质量，确保安全护理得以保证。

1、明确各级、各类护理人员岗位职责。

2、贯彻坚持查对制度。

护理操作严格执行三查八对一注意。

3、认真书写留观病历，填写输液单，避免差错发生。

二、加强业务学习及护理操作训练
1、加强三基三严理论培训：坚持每月对全组护理人员进行三基三严理论考核。

2、门诊护理人员是我院平均年龄最大的队伍，虽然责任心强、经验较丰富，但普遍精力不比年轻，接受新技术、新事物相对较慢，我们将努力克服，迎难而上，牺牲更多的休息时间认真、扎实做好部分工作，规范操作保障二已评审顺利过关。

三、加强护士长自身的培训
护士长相比其他科室，管理经验欠缺，要多与其他科室护士长学习，在业务培训方面，取得护士的支持，争取在最短的时间里训练出合格的护理队伍。

四、继续推动《威远县同心医院三好一满意活动》
1、服务好、质量好、医疗好、群众满意。

2、创先争优，从我做起。

3、以病人为中心，以人民群众满意为出发点及落脚点。

五、加强院内感染管理
1、严格执行《医疗消毒技术规范》。

2、坚持监督科室人员认真执行手卫生。

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一年的时间转瞬即逝。

回顾过去一年的工作，有很多收获，也有很多不足。

总结经验，吸取教训。

结合科室实际情况和护理部要求，现制定年护理计划：
一、是继续加强护理人员的细节管理和层级管理，确保护理安全
年，我们将严格执行绩效考核制度，采用责任班组长竞聘制，将质控工作分成人，充分发挥责任班组长和责任护士的作用，加强日常工作中的检查，提高科室各班人员的'自我管理能力，规范科室管理。

二、加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入
制定助产士培训计划，重点培训助产士观察产程、判断难产，并在护理文件中添加产程观察记录，详细记录整个产程的进展，提高助产士观察和处理异常产程的能力。

同时组织全体护士对科室常见病、危重病进行专业学习，对危重病人及时组织护理查房;加强新业务、新技术培训，严格执行准入制度，提高全部门理论和操作能力。

三、严格消毒隔离，预防医院感染
1.产房和新生儿室的管理：产房和新生儿室是预防医院感染最重要的。

助产课工作人员实行周班制，责任组长负责，护士长负责全面质量控制工作。

严格消毒、隔离和物品交接管理，加强医院感染控制和
监测。

通过检查监督，全面提高产房和新生儿室的管理水平，完成护
理质量控制和管理工作。

2.规范医疗废物处置，严格消毒灭菌。

并进行登记。

3.加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，每天对母婴和发热病人病房空气进行消毒。

出院当天，应对患者进行消毒，防止交叉感染。

四、加强护理安全管理，严格实习带教
实践教学是护理安全管理的重要组成部分。

实习生和进修生实行
一对一教学模式。

加强劳动纪律管理，制定学习计划，定期换岗考试，在实习学生中进行教师满意度调查，选出年度最满意的教师。

五、晨会护理班以注销的方式交接
提高护士对患者“十大知识”的掌握和语言沟通能力。

六、继续开展优质护理服务
不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。

继续免
费为新生儿提供第一步出生，做好产后乳房护理和新生儿护理的健康
教育，开展中医护理操作技术，尽可能满足患者合理需求，定期征求
患者意见，提高服务质量，为患者家属提供满意的医疗环境。

七、加强医疗设备的管理
急救医疗设备，责任到人，设备放置在每个区域都要指定专人负
责管理、维护，定期检查和维护，确保每个设备处于良好的备用状态，
实现医疗设备的最大经济性;加强急救医疗设备管理，专人负责，定点安置，定期消毒，定期检查维护，随时处于待命状态。

八、加强健康教育和产后访视
在年，该部门将录制诸如“母乳喂养”和“新生儿”。

九、开设产妇知识讲座
“准妈咪课堂”定于年xx月xx日开始，由资深医生和助产士以讲座示范、问答互动、参观学习等多种方式授课。

并征求意见和建议，调整教学内容，满足准爸爸和准妈妈对保健知识的需求。

十、规范收费
认真研究收费标准，由科室物价员和护士长检查科室收费项目，做好不漏收费工作，坚决拒绝不该收费的收费，管好合理收费。