重症监护室工作计划

重症监护室工作计划
篇一：2015ICU工作计划
2015年ICU护理工作计划
在院领导、护理部及科主任的领导及指导下，紧紧围绕“质量、安全、服务、绩效”为主题开展工作，依据2015年护理部工作计划，特制订2015年ICU工作计划如下：
一、强化质量管理精细化，持续提高各项护理工作的质量。

目标：护理质量管理规范化、标准化、精细化，使各项质控方案均达标。

1、根据本科仪器多、危重病人多、年轻护士多的特点，除成立带教组、质控组、安全组、院感组外，为了使人人参与质量控制，人人成为质控员，将各组细化成立了病历书写组，安全用药、输血组、急救物品药品组，四室管理组、后勤保障组、仪器设备管理组、危重病人护理组，各组均由经验丰富、责任心强的护士任组长，全科护士分别担任各组成员，各组制定出本组工作制度及工作标准，各组成员利用上班时间进行工作质量检查，科内四大员“带教组长、安全员、质控员、院感组长”每周至少进行1-2次质控检查，护士长利用上班时间每天进行总的质量控制，并及时将质控结果进行通报，原因分析，提出整改措施，在下两个
2、持续改进护理评价标准：
依据卫生部《优质护理服务细则》《分级护理指导原则》《护理分级》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》以及医院《护理规章制度与岗位职责》，结合以病人为
中心，以患者需求为核心的原则，组织选择合适本科工作特定的质量标准学习与培训，并对培训进行考核（有记录）是人人掌握各级标准，保证护理质量管理规范化、标准化，并制定出专科部分工作质量评价标准，如三大感染预防质量评价标准。

3、根据本科病人特点，进一步改善和细化科内各班次工作职责与流程，作为护士工作的指引。

好将口护由BID改为TID，调整部分工作流程，使流程更适合各班工作。

更新讨论、制定各班职责与流程，并由汤慧慧、周倩、白卉整理完成（第一季度）。

4、继续运用“五常法”对病房、护士站、药柜、治疗室、换药室、仓库进行管理，保持环境整洁、标签醒目统一、物品摆放有序、杜绝不合格物品。

由马梅、王北负责此项工作。

5、每月召开1-2次护班会，护士长每日有质控重点，每周有质控总结，每月与四大员一起对科内护理质量进行讨论、分析。

在护班会上通报、提出整改措施，作为下月质控重点，每月质量与个人绩教挂钩、制定出具体的奖惩制度（由韩舒完成），奖惩对线。

6、每月通报一次护理质量，有数据分析与统计（护士长完成）。

二、贯彻《护士条例》、落实《患者十大安全目标》，加强制度执行力整查、保证护理安全。

目标：全年无严重不良事件发生、严格执行各项规章制度、严格遵守操作流程，各项操作双向查对执行率100%，全年投诉率为0.
1、科内安全小组切实履行职责，每周一次安全讲座，每周
1-2次安全隐患查找，每月一次
安全隐患讨论，分析原因、提出解决方法,切实做好安全防范工作，减少医疗纠纷及医疗隐患，保证病人及护理人员安全。

2、认真执行《护士条例规定》，科内配合护理部做好新入院人员、夜班人员的准入与考核，
强化依法执业意识，对重点环节如医嘱处理、治疗性操作等进行严格管理，保证持证上岗率100%，对未取得职业资格的护士按规定使用，明确其职责范围，如辅班，做生活护理，收费等，并严格检查规范带教，坚决杜绝非法执业现象。

3、根据科内特点、依据护理部计划，今年除配合护理部完成患者十大安全目标中的患者身
份识别、安全用药、危急值的接受与处理，转运的管理与督导、考核外，科内重点加强安全输血、导管滑脱、病历书写质量（抢救病人病历书写），仪器使用与管理、危重病人护理质量的培训与考核，三大感染的预防（血路、尿路、呼吸机相关性肺炎的预防措施），将各项安全目标分季度、分月进行培训与考核,形成“人人讲安全，时时想安全，事事保安全”的安全文化氛围，从而减少差错的发生，切实保障患者的安全。

4、加强核心制度与管理规范的落实，如各项查对制度、值班与交接班制度、各级护理制度、
医嘱执行制度、病历书写、抢救物品、药品管理制度等，护士长每个工作日进行1-2项/次制度落实情况的督查，并将督查结果进行记录、反馈，每周进行一次数据统计与分析，四大员分别进行职责范围内的质量督查2次/周，并有记录与反馈。

5、继续加强重点环节的管理：
（1）、护理人员环节的监督：对实习护士、新护士；工作时不认真、情绪状况不良、业务能力欠佳、主观意识性强、无慎独精神、缺乏安全意识、法制观念淡薄者加强管理。

⑵、病人环节的监控：对危重、接受特殊检查治疗的、有纠纷倾向的、高危压疮、高危跌倒/坠床、高危导管滑脱的病人重点交接、重点督查、重点查房。

⑶、时间环节的监控：科内加强重点环节工作流程与护理技术操作规程的培训，如“防导管滑脱工作流程，无菌技术吸痰操作规程，脑室引流管护理规范，输液输血流程，鼻饲流质规范流程等进行培训与考核、监控，保证患者安全。

6、今年继续进行应急预案演练2次，突发病情变化配合抢救应急预案，突然停电应急预案演练（暂定），提高护士对突发事件的反应能力，不断完善护理应急风险预案。

7、配合护理部完成病历书写培训工作，重点加强本科护理评估与计划制定的理解，护理措施的有效实施率，部分N3及
N1-N2护士每月书写护理大病历一份（轮流上交，每月2人），由韩舒、张俭、郭素静、刘雪娇制定出本科常见病护理计划及首次病历书写模板（由张俭、韩舒负责）。

8、随时进行安全教育，不断强化安全意识，护士长及科内护理骨干发现不安全因素及时进行预警提示，以院内外护理不良事件为实例组织讨论、学习、借鉴，使护理人员从中吸取教训，使安全警钟长鸣。

鼓励及时上报不良事件及安全隐患，及时进行分析、讨论、提出防范措施，并由护士长跟进督查。

三、加强人力资源管理，深入开展分层次培训与考核，不断提高各级护士专业技术水平。

1、制定科内人员分层培训与考核计划，进一步落实护理人员分层管理，按护理部制定的《分层管理及考核手册》要求，结合本科特点制定分层培训计划（体现科规范化培训）重点加强N1N2护士及部分低年资护师的培训与考核，N1-N2及部分N3护士每月理论考核一次，操作考核1-2次，N3及以上每季度
理论考核一次，每半年操作考核一次，并将考核结果与绩效挂钩，进一步落实分层使用原则，根据层级与实际工作能力进行岗位分工，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供高质量的护理服务。

2、全科护士除参加护理部每月一次的业务学习外，科内每月组织护理查房、业务学习、病历讨论各一次，每季度由护理骨干进行教学查房一次，护士长及科内骨干每月进行业务小讲座2-3次，科内护理查房由高年资指导，低年资护士主查，以督促低年资护士主动学习，每次查房给予一定的奖励。

3、积极参加护理部每季度的“三基”理论或操作考试外，使参与率≥95%，力争合格率达100%，科内每月进行一次N1N2及部分N3护士理论考试，操作考试1-2次，N3及以上每季度理论考核一次，参与率≥95%，合格率100%。

4、积极配合医院实施绩效考核，根据工作质、量、技术难度、风险、效率和满意度，依据护士的工作能力及层级，合理排班，体现多劳多得、优劳优得的原则。

四、继续开展优质护理活动：
目标：基础护理合格率100%，护理投诉率为0，住院病人满意率≥95%，重大并发症的早期发现率100%。

1、带领科内护士学习《唤醒护理》，落实“人本位整体护理”的服务理念，继续落实责任制分工方式，根据护理难度、技术要求，对护士进行分工，护理任务细化分解“责任到人”，按层次合理搭配。

2、继续落实“护士长工作在病区，护士工作在床旁的规定”，护士长每天上午无特殊情况不出病房，及时发现问题并解决，责护及辅助护士工作在病人身旁，及时准确掌握所负责患者的诊疗信息，为患者提供生活护理、早期观察、治疗处
置，及时满足病人护理要求，及早发现重大并发症，提高专科护理水平。

3、落实我院“温馨护理，微笑服务”服务理念，加强礼仪服务培训，考核与督查，改善护士形象。

4、根据本科病人特点，开展好每月一次的工休座谈会，广泛征求病人及其家属的意见及建议，不断提高护理质量，提高满意度，做好转科病人的交接管理，减少病人不满。

5、配合护理部完成“导医”台志愿者服务活动。

6、向护理部反应，争取被服库下收下送被服。

五、加强科内护理管理，发挥科内专科护士水平，提高护士长管理水平。

目标：与科内护理骨干共同做好科内护理管理，积极参加各种培训，护士长考核合格率100%
1、发挥专科护士作用，根据护理部要求专科护士制定年内工作计划，并认真落实。

2、选派人员到省级以上ICU进修，不断提高护士水平。

3、积极配合护理部完成各项护士长目标考核。

六、创新思维，积极引进护理新技术
1、按《安徽省护士定期考核规定》积极撰写论文。

2、配合医生开展新项目1-2项。

七、配合护理部完成各项护理信息化管理。

八、积极参加院内及护理部开展的各项有意义的活动，
九、积极配合完成院级护理部下达的各项指令性任务。

篇二：2016年ICU工作计划
内科ICU 2016年工作计划我院重症医学科(ICU) 2012年9月正式成立，在医院党委、分管院长、医务部、护理部等的大力关怀和支持下，科室业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等与以前相比较均得到了大幅度提高。

为了重症医学科（ICU）的进一步发展。

我科制定了2016年的工作计划，现将工作计划呈报给各位领导，望审批指正。

一、人才队伍建设： 2016年，计划继续派出1至2名医师到上级医院重症医学科进修学习3-6个月；选派3名有工作经验护士参加全省重症专业专业护士培训班（3月-6个月）。

若无中西医及人数限制，要求医师均要报名参加重症医学5C培训及考核，取得重症医学医师从业资格。

若有上述限制，至少学科带头人要参加重症医学5C培训及考核，取得重症医学医师从业资格。

二、设施、设备的利用与引进：ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。

目前我院ICU拥有如德国产西门子呼吸机；瑞典金宝血液净化治疗仪、美国飞利浦心脏临时起搏器、心脏除颤仪、德国奥林巴斯电子纤维支气管镜以及电子升降温设备、排痰机等。

2016年计划：随作业务的发展及转运患者安全的需要，经科室内讨论研究， 2016年计划购进1台高档转运呼吸机（能调PEEP值，可兼无创呼吸机使用）。

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三、业务技术发展：目前我院ICU已成功独立开展许多我院以前没有的新技术、新项目。

如持续性静静脉血液滤过和（或）透析（CVVHDF）治疗急性肾功能衰竭，血浆置换治疗急性肝功
能衰竭，脓毒症血液净化治疗，支气管镜下深部吸痰技术，APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺置管肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；有创呼吸机机械通气的广泛应用等等。

对照国内ICU业务技术的蓬勃发展，仍有较大发展空间。

2016年计划：
1、计划派送1至2名医生、2至4名护士到省级或省外医院进修学习。

争取外出学习人员每人带回1-2项新技术。

2、计划开展心脏临时起搏器安置术，支气管镜下肺泡灌洗术等新技术。

3、继续大力开展床旁血液净化的应用，并探讨应用新的治疗模式；
4、在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内外ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。

四、科研及业务学习：2016年8月计划将获得立项的科研课题（“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”）结题。

计划申报新的科研课题1-2项。

计划在省内外刊物上发表论文2-3篇。

业务学习方面：ICU目前
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已形成良好的学习氛围，2016年将继续倡导学习之风，结合实际病例，举行病例讨论，科内讲座等。

继续三基知识，专业知识及专业技能的培训及考核。

五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者
家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管相关性感染。

成立专门质控人员，随时督促检查。

每月有院内感染监测记录。

六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。

继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。

ICU仪器设备专人负责，专人管理。

七加强同全州县级中西医医院重症医学科，急诊科的联系，在自我完善的基础上，带动全州县级医疗机构重症医学的发展和各项新业务、新技术的推广，逐渐做到与下级医疗机构紧密联系、密切合作。

2013年，我科学科带头人当选为“贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员”， 2016年，我科计划用此身份，联合贵州省中西医结合学会重症医学分会，组织全州县级中西医医院重症医学科，急诊科
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相关医师，护士到都匀，邀请省级重症医学专家，到都匀作重症医学相关理论和实际操作培训，借此机会，可把我院重症医学科的发展，各项新业务、新技术介绍给各兄弟医院，让各兄弟医院了解我院的重症医学科。

这仅是一个先期设想，具体我们还会和医务部，护理部等探讨其可行性。

2016重症医学科
第页年12月9日
篇三：2014年年ICU工作计划
重症医学科2014年工作计划我院重症医学科(ICU) 2011年7月正式成立，成立一年多来，在医院党委、分管院长、医务部、护理部等的大力关怀和支持下，科室业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等与以前相比较均得到了大幅度提高。

为了重症医学科（ICU）的进一步发展。

我科制定了2014年的工作计划，现将工作计划呈报给各位领导，望审批指正。

一、人才队伍建设：我院重症医学科(ICU)拥有一批高素质的医护专业人员，同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。

随着科室发展，已经逐渐积累了丰富的临床抢救经验。

目前ICU有固定医师6名，护理人员18名，对照国家标准（床位：医师：护士比例为1：1：3），人员仍有不足。

且大部分医护人员未得到重症医学系统培训，医师均未取得重症医学医师资质。

2014年计划：争取能引进优秀临床西医师1名，护士根据业务发展，酌情增加。

2014年，计划继续派出1至2名医师到上级医院重症医学科进修学习3-6个月；选派3名有工作经验护士参加全省重症专业专业护士培训班（3月-6个月）。

若无中西医及人数限制，要求医师均要报名参加重症医学5C 培训及考核，取得重症医学医师从业资格。

若有上述限制，至少学科带头人要参加重症医学5C培训及考核，取得重症医学医师从业资格。

二、设施、设备的利用与引进：ICU集中了诸多高端医疗设
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施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。

目前我院ICU拥有如德国产西门子呼吸机；瑞典金宝血液净化治疗仪、美国飞利浦心脏临时起搏器、心脏除颤仪、德国奥林巴斯电子纤维支气管镜以及电子升降温设备、排痰机等。

2014年计划：随作业务的发展及转运患者安全的需
要，经科室内讨论研究， 2014年计划购进1台高档转运呼吸机（能调PEEP值，可兼无创呼吸机使用）。

三、业务技术发展：目前我院ICU已成功独立开展许多我院以前没有的新技术、新项目。

如持续性静静脉血液滤过和（或）透析（CVVHDF）治疗急性肾功能衰竭，血浆置换治疗急性肝功能衰竭，脓毒症血液净化治疗，支气管镜下深部吸痰技术，APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺置管肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；有创呼吸机机械通气的广泛应用等等。

对照国内ICU业务技术的蓬勃发展，仍有较大发展空间。

2014年计划：
1、计划派送1至2名医生、2至4名护士到省级或省外医院进修学习。

争取外出学习人员每人带回1-2项新技术。

2、计划开展心脏临时起搏器安置术，支气管镜下肺泡灌洗术等新技术。

3、继续大力开展床旁血液净化的应用，并探讨应用新的治疗模式；
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4、在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内外ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。

四、科研及业务学习：2014年8月计划将获得立项的科研课题（“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”）结题。

计划申报新的科研课题1-2项。

计划在省内外刊物上发表论文2-3篇。

业务学习方面：ICU目前已形成良好的学习氛围，2014年将继
续倡导学习之风，结合实际病例，举行病例讨论，科内讲座等。

继续三基知识，专业知识及专业技能的培训及考核。

五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管相关性感染。

成立专门质控人员，随时督促检查。

每月有院内感染监测记录。

六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。

继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。

ICU仪器设备专人负责，
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专人管理。

七加强同全州县级中西医医院重症医学科，急诊科的联系，在自我完善的基础上，带动全州县级医疗机构重症医学的发展和各项新业务、新技术的(来自: 小龙文档网:重症监护室工作计划)推广，逐渐做到与下级医疗机构紧密联系、密切合作。

2013年，我科学科带头人当选为“贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员”， 2014年，我科计划用此身份，联合贵州省中西医结合学会重症医学分会，组织全州县级中西医医院重症医学科，急诊科相关医师，护士到都匀，邀请省级重症医学专家，到都匀作重症医学相关理论和实际操作培训，借此机会，可把我院重症医学科的发展，各项新业务、新技术介绍给各兄弟医院，让各兄弟医院了解我院的重症医学科。

这
仅是一个先期设想，具体我们还会和医务部，护理部等探讨其可行性。

重症医学科
2014年12月9日。