中药的煎服方法

中药的煎服方法
一、中药煎服方法
1、煎药用具：尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具，忌用铁、铝、铜器。

2、每日一剂，先将中药用冷水浸泡30分钟，加水量一般超过药面2-3厘米。

3、（头煎）先用大火（武火）煮沸，再用小火（文火）保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗（200-300ml），滗出。

4、（二煎）再次加热水，刚浸过药面即可。

大火煮沸，再用小火（文火）保持沸腾20分钟左右，至药液剩余一小碗（200-300ml），滗出。

5、两次滗出液混合后分成两份服用，早、晚各服一次，饭后30分钟服药。

6、可以下午或晚上煎药，晚饭后服用一碗，留一碗第二天早上加温后服用。

一些药物特殊煎煮方法
（1）先煎：介壳类、矿石类药物，如龟板、鳖甲、磁石等，因质地坚硬，难以出味，应打碎先煎，煎煮后20分钟再下其它药物，以使药性充分煎出。

除此，泥沙含量大的药物如灶心土、糯稻根等，或质地较轻而体质大的药物如夏枯草、白茅根、竹茹等，应先煎取汁澄清，然后以药汁煎煮其余药物。

（2）后下：气味芳香，借其挥发油取效的药物，如薄荷、砂仁、白豆蔻等，宜在一般药物煎好时下，煎4-5分钟即可，以防其有效成分散失。

（3）包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将药包好，再放入药锅煎煮。

（4）单煎：又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、西洋参、犀角（代）、羚羊角（代）等，为了尽量保存其有效成分，减少同时煎
煮被其它药物吸收，可另煎。

（5）烊化：胶质、黏性大而且易溶的药物，如阿胶、龟胶、鹿胶、蜂蜜、饴糖等，用时应单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药汁中溶化后服用。

因其同煎时易黏锅煮焦，且黏附其它药，影响煎出率。

（6）冲服：散剂、丹剂、水丸、自然药汁，以及某些贵重药物或芳香药，需要冲服，如麝香、牛黄、三七、六神丸、生地黄汁等。

二、中药配方颗粒的服用方法
中药配方颗粒服用应每日一付，可分早晚两次服用。

具体操作：可把一付药里面的所有药物颗粒倒在一张干净的纸上混匀，均分为两份，早一半，晚一半，滚开水冲开服用。

三、服药时间
适时服药也是保证药效的重要环节，具体服药时间应据肠胃状况、病情需要及药物特性来确定。

空腹服：清晨胃及十二指肠均无食物，此时服药可避免与食物相混合，能迅速进入肠中充分发挥药效，故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。

饭前服：饭前胃腑空虚，亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收，故多数药特别是补虚药宜饭前服。

饭后服：饭后胃中存有较多食物，可减少药物对胃的刺激，故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。

睡前服：为了顺应人体生理节律和充分发挥药效，有些药宜睡前服。

如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服，以利于安眠；涩精止遗药宜在临睡时服，以利于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服，以利于翌日清晨排便。