重症医学科血气分析操作及理论考试试题及答案

重症医学科血气分析操作及理论
考试试题
一、单选题
1、动脉血气分析使用范围不包括（）［单选题］。

A、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭
B、判断酸碱平衡紊乱
C、机械通气
D、肝脏功能评估V
2、动脉采血的最常选用部位为（）［单选题］。

A、椀动脉，
B、肱动脉
C、月励脉
D、足背动脉
3、进行梯动脉穿刺时，进针角度正确的是（）［单选
题］［单选题］*
A、25o-35o
B、40o-60o
C、30°~45√
D、45°~90°
4、血气分析标本采集处理中，以下做法错误的是（）［单选
题］β
A、采集动脉血
B、以肝素抗凝
C、立即送检
D、不需与空气隔绝√
5、采集动脉血气分析时，信息记录内容不包括（）［单选题］。

A、住院号
B、吸氧浓度
C、穿刺部位，
D、体温
6、动脉穿刺常见并发症不包括（）［单选题］。

A、皮下血肿
B、筋膜间隔综合征及挠神经损伤
C、畸
D、凝血功能障碍V
7、皮下血肿预防与处理中,叙述错误的是（）［单选题］*
A24h内冷敷，24h后热敷
B24h内热敷，24h后冷敷√
C注意预防，掌握好穿刺技术，尽量避免反复穿刺现象
D压迫止血无效时，可以加压止血3-5min
8、下列哪项是正确的（）［单选题］。

A、严格执行无菌操作原则，预防感染
B、穿刺部位按压5-10分钟至不出血
C、若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再行采血，避免影响检查结果。

D、以上都对√
9、血pH值描述正确的是（）［单选题］。

A、PH<7.35为失代偿性酸中毒√
B、pH>7.35为失代偿性碱中毒
C、PH<7.45为失代偿性碱中毒
D、PH<7.45为失代偿性酸中毒
10、动脉采血后，应（）完成检测［单选题1
A、立即送检√
B、30分钟
C、1小时
D、2小时
11、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］。

A、动脉血氧分压低于60mmHg√
B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C x PH值彳肝7.35
D、BE<-2.3mmo1/1
12、患者给氧方式或吸氧浓度发生改变，应至少等待多长时间再进行采血（）［单选题］。

A、3~5分钟
B、5~10分钟
G15~30分钟√
D x30~60分钟
13、A1ien实验时，手掌颜色于（）秒内恢复，为A1ien实验阴性，表示尺动脉通畅，可
行挠动脉穿
刺［单选题I
A、5秒
B、10秒
C、15秒5
D、20秒
14、动脉采集后健康宣教错误的是（）［单选题］。

A、穿刺部位可热敷，当日尽量不洗澡√
B、穿刺部位肢体避免提重物
C、穿刺部位肢体避免剧烈运动
D、如果出现肿胀、疼痛等症状应及时通知医护人员
15、新生儿为什么不做股动脉穿刺（）［单选题］。

A、周围有股静脉和骨神经
B、股动脉压力大，难以按压止血
C、易发生假性动脉瘤，造成出血、血栓风险
D、因股动脉穿刺垂直进针时易伤及能关节V
16.1型呼吸衰竭描述正确的是（）［单选题］。

A x Pa02<60mmHg,PaCO2<40mmHg
B、PaO2<55mmHg,PaCO2>30mmHg
C、PaO2<50mmHg,PaC02>20mmHg
D、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg√
17采集动脉血气前评估患者不包括（）［单选题］。

A、向患者及家属做好解释工作，交待注意事项及配合要点
B、穿刺部位皮肤有无瘢痕、硬结、皮下血肿
C、患者心理状况，消除紧张情绪
D、患者血压波动情况√
18、动脉血的采血量是（）［单选题］。

A、0.5-1m1√
B、1-2m1
C、1.5-2m1
D、2.5m1
19、采集动脉血气时，注意事项错误的是（）［单选题］。

A、采集动脉血气标本，抽血时注射器内不能有气泡
B、采集完毕，立即密封针头，隔绝空气
C、拔针后可压迫止血，以免形成血肿
D、有凝血功能障碍者，不能进行动脉采集V
20、肝素浓度与配比正确的是（）［单选题］。

A、IOOm1生理盐水+25000（2支）肝素钠√
B、IOOmI生理盐水+25000（1支）肝素钠
C、50m1生理盐水+25000（2支）肝素钠
D、50m1生水+25000（1支）肝蔚内
21.下列哪一因素最能引起肺泡-动脉C02分压差增大［单选题］
A、缺氧
吸入纯氧肺泡死腔量增加
D、潮气量过大
E、分钟通气量不足√
22、影响氧离曲线P50的因素包括［单选题］*
A、血液PH和C02√
B、温度
C、2,3-DPG
D、A和C
E、A和B和C
23、动脉采血的首选部位是（）［单选题］*
A、模动脉V
B、肱动脉
C、股动脉
D、足背动脉
24/诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］* A、动脉血氧分压低于60mmHg√
动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
PH值低于7.35
二氧化碳结合力高于29mmo1∕1
25动脉血氧分压（PaO2）的正常值是（）mmHg［单选题］
A.70-80
B.80-100√
C.60-80
D.80-90
26.11型呼吸衰竭的诊断标准为（）［单选题］*
A.Pa02<60mmHg
B.PaCO2>50mmHg
C.PaO2<60mmHg x PaCO2>50mmHg√
D.PaO2<SOmmHg s PaCO2>60mmHg o
27、某患者血气分析结果为：pH6.89,PaCO259mmhg,PaO286mmhg［单选题］*
HCO3<16mmo1/1β考虑诊断为（）
A、呼酸√
B、代酸+呼酸
C、呼酸+代碱
D、代酸+呼碱
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。

既往有肺气肿病史。

动脉血气分析
PH731,Pa0252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现（）［单选题］*
A、肺心病
B、肺炎
C、左心衰竭
D、呼吸衰竭√
29、患者，男性，72岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。

既往有肺气肿病史。

入院时意识不清。

急查动脉血气分析PH7.26,Pa0246mmHgPaCO289mmHg,该病人可能出现了（）［单选题］*
A、肺部感染
B、肺栓塞
C、左心衰竭
D、肺性脑病√
30、以下哪项指标不是反应代谢因素的指标（）［单选题］*
A、BE
B、BB
C.HCO3-
D.H2CO3√
31、以下关于代谢，性酸中毒说明不正确的是（）［单选题］*
A、严重腹泻可以引起代谢性酸中毒
B、可引起骨骼系统的改变。

C、引起儿茶酚胺反应性增高。

√
D、可引起恶性心律失常。

32、女，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体：昏迷状，两肺哮鸣音,心率110次/分，血气分析:PH7,23,PaO250mmHg,PaCO292mmHgβ下列治疗措施正确的是（）［单选题］。

A、静脉滴注尼可刹米
静脉注射西地兰
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.人工机械通气√
33、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］β
A、动脉血氧分压低于60mmHg√
B x动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C、pH≡κτ735
D、二氧化碳结合力高于29mmo1∕1
34、动脉血氧分压（Pa02）的正常值是（）［单选题］。

A、70—80mmHg
B、80—100mmHg√
C x60-80mmHg
D x80-90mmHg
35.1型呼吸衰竭的诊断标准为（）［单选题］。

A.PaO2<60mmHg
B、PaCO2>50mmHg
C.PaO2<60mmHg s PaCO2>50mmHg√
D.PaO2<50mmHg.PaCO2>60mnHgφ
36、采集血气分析标本后，刺部位按压时间正确的是（）［单选题］。

A、1-2分钟
B、2-5分钟
C、5-10分钟√
D、10分钟以上
37、血气分析标本储存时间大于IOmin应该冷却在0-4。

C来降低代谢，样本储存不应该大于（）［单选题］。

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟√
D、60分钟
38、动脉血气分析使用范围不包括（）［单选题］。

A、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭
B、判断酸碱平衡素乱
C、机械通气
D、肝脏功能评估V
39、进行挠动脉穿刺时，进针角度正确的是（）［单选题］。

A、25-35
B、40-60
C、30-45
D、45-90√
40、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］*
A、动脉血氧分压低于60mmHg√
B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C、PH值低于7.35
D、二氧化碳结合力高于29mmo1∕1
二、判断题
1.HC03一浓度含量主要受代谢因素的影响，H2CO3含量主要受呼吸因素影响。

（）［单选题］*
AJ⅞√
B.错
2、动脉血PH本身不能区分酸碱平衡紊乱的类型,不能判定是代谢性还是呼吸性的。

（）［单选题］* AIW
B错
3、pH正常代表不存在酸碱平衡紊乱。

（）［单选题］*
A.对
B错√
4、血液缓冲系统以碳酸氢盐缓冲系统最为重要。

（）［单选题］*
AIW
B错
5、碳酸氢盐缓冲系统不能缓冲挥发酸。

（）［单选题］*
AIW
B.错
6、慢性代谢性酸中毒时可引起骨骼系统改变。

［单选题］*
人.对7
B错
7.代谢性碱中毒比呼吸性碱中毒更易出现眩晕，四肢及口周感觉异常，意识障及抽搐等（）［单选题］*
A.对
8.错√
8.PaC02与HCO3-的变化方向一致者为酸碱混合型酸碱平衡紊乱。

（）［单选题］*
A.对√
B错
9、慢性呼吸性碱中毒时才会发生肾脏的代偿调节。

（）［单选题］*
B.错
10、中枢神经系统功能素乱在呼吸性酸中毒时较代谢性酸中毒时更为显著。

（）［单选题］*
A.对√
B.错O。