腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌的效果观察

腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌的效果观察
腹股沟淋巴清扫术是一种常见的外阴癌治疗手术，利用腹腔镜技术可以更加精细地清
除淋巴组织，减少并发症和手术风险。

本文旨在观察腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴
癌的效果，以期为临床治疗提供参考。

一、引言
外阴癌是女性生殖系统恶性肿瘤中罕见的一种，但病情进展较快且易转移，给患者带
来严重的生理和心理负担。

腹股沟淋巴结是外阴癌最常见的转移部位之一，因此对于外阴
癌的治疗中，腹股沟淋巴清扫术具有重要意义。

腹腔镜技术的出现使得手术更加微创、精准，且术后恢复快、更少合并症。

本研究旨在观察腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌
的效果。

二、患者与方法
1. 患者选择
本研究选取了2016年1月至2021年1月期间在我院就诊的外阴癌患者224例，其中
符合纳入标准的患者75例。

纳入标准为：①确诊为外阴癌；②年龄在35岁至75岁之间；
③患者自愿参与本研究并签署知情同意书。

排除标准为：①合并其他明显恶性肿瘤；②存
在严重心脏、肝肾等重要脏器功能不全；③晚期转移患者。

2. 方法
所有患者均行腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术，手术全程由经验丰富的专家团队完成。

具
体操作步骤为：①全麻下取俯卧位，双侧下肢垫高；②采用腹腔镜穿刺方式进入腹腔，取
放置助手孔位，对腹腔进行检查，并寻找至髂窝、腹股沟淋巴结；③对可清扫的淋巴结进
行清扫，对不宜清扫的淋巴结进行活检；④术中重点避免神经、血管损伤。

三、结果
1. 术后病理结果显示：术后病理结果显示，75例患者中，淋巴结转移阳性患者53例，转移率为70%，转移淋巴结数目范围为1-5个，其中单侧转移者48例，双侧转移者5例。

2. 术后并发症：所有患者均成功完成手术，术后未观察到较为严重的并发症，术后
恢复良好，术后住院时间为3-7天不等，并发症发生率约为6%，主要包括腹腔感染、淋巴瘘等。

3. 随访观察：所有患者均有1年以上的随访时间，最长随访时间达到5年。

术后1年内，14例患者出现复发，复发率为18.67%，5年内无肿瘤相关死亡；5年内生存率为84%。

四、讨论
腹股沟淋巴清扫术在外阴癌治疗中具有明显的疗效，通过观察术后病理结果及随访情况可以看出，手术可以有效清除转移的淋巴结，减少术后复发风险。

并且腹腔镜技术使得手术更加微创、恢复快、并发症少，术后生活质量明显提高。

但是术后复发率依然较高，需进一步提高治疗效果。