穴位贴敷联合穴位按摩对妇科腹部术后胃肠道功能的影响

穴位贴敷联合穴位按摩对妇科腹部术后
胃肠道功能的影响
【摘要】目的：探讨穴位贴敷联合穴位按摩对妇科腹部术后胃肠道功能的影响。

方法：选取本院妇产科于2022年1月~2022年12月收治并接受妇科腹
部手术治疗的患者122例，随机分为观察组和对照组两组，每组61例。

对照组
予常规围手术期护理干预，观察组则在对照组基础上实施穴位贴敷联合穴位按摩。

观察并比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时
间。

结果：实施穴位贴敷联合穴位按摩后，观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均显著短于对照组，差异有统计学意义
（P<0.05）。

结论：穴位贴敷联合穴位按摩对相关穴位进行贴敷和按压，起到调理气血、健胃和脾、缓解不适的作用，有效促进了妇科腹部手术后患者胃
肠功能的恢复，对患者术后早期康复起到积极作用。

【关键词】穴位贴敷；穴位按摩；妇科腹部手术；胃肠功能
手术是妇科疾病常用的手术方式，胃肠功能紊乱是术后常见并发症，因麻醉
镇静药物的使用和手术创伤的刺激，患者术后极易发生腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肠道蠕动减慢或消失、肠鸣音恢复较慢等表现，不仅影响患者术后早期进食，严
重者还可引起肠麻痹、肠梗阻等严重并发症，增加治疗难度和治疗时间，影响患
者术后恢复。

针对妇科术后患者胃肠道不适症状，目前临床多采用药物进行预防，但药物治疗程序比较繁琐，容易引起药物的不良反应。

，而中医理论认为[1]：麻
醉与手术创伤可损伤脏腑气血阴阳，影响脏腑气机运行传导，导致气机运化失常，气血淤滞，进而影响胃肠道功能。

穴位贴敷是祖国医学治疗方式之一，其以辨证
论治为基础，根据经络学说，通过刺激人体相关穴位以激发经气、疏通经络，促
进气血运行，调整人体脏腑功能，具有创伤小、操作简便、副作用少、安全性高、患者依从性好等优点[2]。

本文将穴位贴敷联合穴位按摩应用于妇科腹部手术患者中，有效改善了患者术后胃肠功能。

报道如下。

1.资料与方法：
1.1研究资料：选取本院妇产科于2022年1月~2022年12月收治并接受
妇科腹部手术治疗的患者122例，随机分为观察组和对照组两组，每组61例。

观察组年龄35~76岁，平均年龄（58.4±2.4）岁；对照组年龄37~75岁，平均
年龄（57.9±2.7）岁。

纳入标准为：（1）接受胃肠道手术，符合手术指征，排
除手术禁忌；（2）排除术后生命体征不稳定者或发生严重并发症者；（3）排除
合并有其他影响消化功能疾病者；（4）排除认知、沟通障碍者；（5）对本研究
表示知情同意。

两组患者年龄、疾病诊断、手术方式、麻醉方式等一般临床资料
比较上，无统计学差异（P﹥0.05）。

1.2 方法：对照组予常规围手术期护理干预，观察组则在对照组基础上实施
穴位贴敷联合穴位按摩。

具体方法如下：（1）充分评估患者自身情况和周围环境，询问患者有无药物敷贴相关过敏史。

操作前，对操作环境进行评估，调节室
内温度。

评估贴敷部位皮肤，观察有无皮肤破溃，有无过敏等症状。

（2）取穴：根据患者的症型，正确选取穴位，本研究中主要选取的穴位为：中脘、合谷、内关、胃俞、足三里[3]。

中脘穴：是八会穴中的腑会，位于肚脐上4寸，是六腑之
气汇聚之处，尤聚集胃经之气，具有健脾和胃、化湿导滞，理气化痰的作用。

合谷穴：又称“虎口”，是手阳明大肠经的原穴，也是大肠经元经过和止步
的地方。

对消化系统有调整之作用。

内关穴：在掌侧腕横纹上2寸，是手厥阴心
包经上的穴位，按压和刺激此穴位，可以宣肺平喘、缓解疼痛、降逆止呕、调补
阴阳气血、疏通经脉的作用。

胃俞穴：位于背部第12胸椎棘突旁开1.5寸，胃
腑的湿热气由此外输膀胱经，为胃腑之气输注之所，刺激此穴可调节胃腑功能。

足三里：在小腿外侧，外膝眼下4寸，属足阳胃经的合穴，为强壮保健要穴。

（3）穴位贴敷联合穴位按摩：护士携带用物至患者床边，操作过程中，注意保
暖和保护患者的隐私，充分暴露需贴敷的身体部位。

将穴位贴准确地贴于患者的
穴位。

并予该患者的穴位进行按压，按压力度以患者感觉到酸、胀、热感为宜，
中医称之为“得气”。

贴敷期间观察患者局部皮肤情况，询问有无不适，发现异
常及时停止。

每日按压2~3次，每次3~5min。

（4）穴位贴敷联合穴位按摩的注
意事项：贴敷当日，禁止患者洗冷水澡，禁进食生冷、辛辣等发物，出现局部热、
痒等感觉，为正常反应，让患者不要过度担心。

若局部出现水泡、红疹、瘙痒感，不要用手抓挠。

应予对症处理，并暂停使用。

1.3 观察指标：观察并比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时
间和首次排便时间。

1.4 统计学方法：数据分析采用SPSS19.0软件，两组患者术后肠鸣音恢
复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间的比较采用t检验，P＜0.05为差异
有统计学意义。

2、结果：实施穴位贴敷联合穴位按摩后，观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均显著短于对照组，差异有统计学意义
（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者胃肠道功能恢复情况的比较（h ，χ± s）
组别例数肠鸣音恢复
时间
首次肛门排气
时间
首次排便时间
观察组6124.33 1.6
2
45.86 2.39
58.29 2.56
对照组6136.11 2.2
8
53.24 2.85
67.44 3.32
P <0.05<0.05
<0.05
3、讨论
妇科腹部手术患者由于麻醉、手术创伤、手术牵拉等原因常出现胃肠功能紊乱，表现为肠蠕动减弱、腹胀、肛门排气排便困难，不仅影响患者术后正常进食
和休息，还可能导致肠麻痹、肠梗阻等并发症的发生，影响患者术后早期康复。

祖国医学认为：妇科手术导致患者的经络受损，气血两亏，影响气机运行，导致胃失和降、脾失健运、气滞血瘀、脏腑功能失调，治疗应以补气理气通腑消胀为主。

穴位贴敷作为中医传统的外治法，通过穴位给药可以将药物通过皮肤的穴位吸收，直达病灶，提高了药物的利用度，避免了口服药物的毒副作用。

同时穴位贴敷具有简、便、廉的优势，在疾病的预防、保健、治疗、康复中具有独特之处[3]。

穴位按摩手法作用于体表局部穴位，在局部通经络，行气血等影响胃肠，以达到改善和调理胃肠功能。

综上所述，本文将穴位贴敷联合穴位按摩应用于妇科腹部手术患者中，有效促进了术后胃肠功能的恢复，对患者术后早期康复起到了积极作用。

【参考文献】
[1]杨丽伟. 腹部手术后中医护理干预对胃肠功能恢复的影响[J]. 实用中医药杂志，2018，（8）:1008-1009
[2]阮美英，陶瑞萍.中药穴位贴敷对胃肠道术后肠道功能恢复的影响[J].护理与康复，2014，13（1）：60-61
[3]危椠罡，林炜煌，许碧香.穴位贴敷在促进胃肠道术后患者胃肠功能恢复中的应用研究进展[J].中国现代医生，2020，58（33）：189-192
[4] 刘凤彬,廖燕锬,兰花兰. 穴位贴敷联合按揉足三里对妇科手术后腹胀便秘的影响[J]. 中外医学研究，2019，（30）:17-18。