液基细胞学用于宫颈病变筛查的临床价值分析
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一
Ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｊ ａ ｐ ａ ｎ ｅ ｓ ｅ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ，２ ０ １ ４ ，２ ０ （ ３ ） ：
１ ８ １ －１ ８ ５ ．
仅为 ２ ５例 ，诊断符合率 为 ５ １ ． ０ ２ ％，观察组应用 液基细胞学进行检 测的结果显示 ５ ５例 患者存 在宫颈病变 ，而 活检病 理诊断为 ４ １ 例 ，诊 断符 合率为 ７ ６ ． ３ ６ ％，两组 比较差异 有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：液 基细胞学 在宫颈病 变筛查 中具 有较高 的应 用价值 ，能够提高宫 颈病变 的诊断符合率 ，避 免误诊 、漏 诊现象 的发生 ，从而促进病变 的早期 发现 、 期 治疗 ，町作 为宫颈病 变筛查的首选 方法。
【 关键词 】 液基细胞学 ； 巴氏涂片 ； 宫颈病变 ； 筛查 ； 临床价值
中图分类号 Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ７ — ０ ０ ４ ４ — ０ ３
宫颈病变 主要 包括 宫颈上皮 内瘤变 （ Ｃ Ｉ Ｎ ） 和宫颈癌 （ ｃ ｃ ） ，宫
医技 与 临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ 《 中 外医 学 研 究》 第１ ２ 卷 第２ ７ 期（ 总 第２ ５ １ 期） ２ ０ １ ４ ￣９ ） ］
液基细胞 学用 － ３ Ｊ ： ５ Ｉ Ｚ ＝ ｉ 颈病 变筛查 的临床 价值分 析
张 １ ４ ，１ ２ ７ （ ７ ） ：１ ２ ４ ４ — １ ２ ４ ８ ．
［ ３ ］ 边德响 ． 儿 支原 体肺 炎 规范 治疗 ６ ４例效 果 观 察 『 Ｊ １ ． 【 ｛ １ 外 医学研 究 ，
２ ０ １ ４ ，１ ２ （ １ ２ ） ： １ ３ １ － １ ３ ２ ．
３ ８ ３ ．
［ ２ ］Ｚ ｈ ａ ｏ Ｈ，Ｌ ｉ Ｓ ，Ｃ ａ ｏ Ｌ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｉ ｌ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ Ｂｅ ｒ ｉ ｎ ｇ ｆ ｒ ｏ ｍ ２ ０ ０ ７ ｔ ｏ ２ ０ １ ２ ｆ Ｊ 】 ． Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ
龄前儿 童。有 的患儿肺 门影增 大增 宽 ，是肺 炎支原 体感染肺 门
及其周 围间质所致 。 节段 性肺 炎多见于双肺 下叶 ， 病灶 密度均 匀 ， 边缘模糊 ， 早期呈云雾状 ， 以肺上 叶多见 ， 恢复期 阴影逐步消失 ， 边缘逐 步清晰 【 ９ 】 。但儿 童 ＭＰ Ｐ Ｘ线表 现和临床症 状 、体征 多不
【 摘要 】 目的 ：研究分析液 鉴细胞学用 于宫颈病变筛查 中的临床价值 。方法 ：选择 ２ ０ １ ０ 年３ 月一 ２ ０ １ ３ 年８ 月在笔者所在 医院进行诊治 的宫颈
炎 患者 １ ８ ２ ０例 ， 均 接受 官颈细胞 学检查 ，随机 分成对 照组 和观察组各 ９ １ ０例 ， 其 中对 照组患者通过 巴氏涂片法进 行检测 ，观察组则通过液基细胞学 进行检测 ，检测结果为阳性的进一步行多点活检病理诊断。结果 ：对照组应用巴氏涂片法检查的结果显示 ４ ９ 例患者存在宫颈病变 ，而活检病理诊断
［ ５ 】 Ｉ ｚ ｕ ｍｉ ｋ ａ ｗ ａ Ｋ，Ｉ ｚ ｕ ｍｉ ｋ ａ ｗ ａ Ｋ， Ｔ ａ ｋ ａ ｚ ｏ ｎ ｏ Ｔ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ，ｒ ｉ ｓ ｋ
ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｕ ｌ ｍｉ ｎ ａ ｎ ｔ Ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｅ ｐｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ：
报道一致 。ｘ线摄 片是 早期诊 断 ＭＰ Ｐ的重要 依据 ，表现 双肺 纹
理弥散 性或局 限性增粗 ，由肺 门向周 围呈扇形改 变 ，多见 于学
１ ４ ｌ 杨楠 ，刘力铭，郭晓斌 ，等 ． 支原体肺炎初诊患儿临床特点及 Ｘ线表
现分析 ［ Ｊ １ ． 河北 医药 ，２ ０ １ ３ ，３ ５ （ １ ５ ） ： ２ ３ ２ ６ — ２ ３ ２ ７ ．
致 ，易与大 叶性肺 炎 、病毒性肺 炎和肺 门淋 巴结结核等相 混
［ ６ ］ 陈柱 荣 ． 儿童支 原体肺 炎诊断及 治疗 的研 究进 展 ［ Ｊ Ｊ ＿ 中外医学 研究 ，
验在儿 童 ＭＰ Ｐ早期虽 有一定 的临床 诊断价值 ，但 阳性 或弱 阳性
比例较低 。赵 吉生 研究发现 ，小儿 ＭＰ Ｐ Ｘ线特点 主要 是肺 门 向肺 野边缘扩 展的扇状 致密影 ，边 缘逐步 变淡 、消 失，且 Ｘ线 摄片检查表现早 于临床症状 。本研究 中 ， ６ ９ 例 患儿 ， 发热 ５ ８例 ， 咳嗽 ６ １ 例 ，呼吸音粗 ２ ４例 ，哕音 １ ２例 ，水泡音 ９例 ，临床表 现主要是发热 、咳嗽 ， 体检 可闻及 呼吸音粗 、哕音等 ， 与文献 ｆ ８ １
颈上 皮 内瘤 可能会 自己消失 ，也 可能会 随着病情 的发展 而演变
①霍 山县 医院 安徽 霍山 ２ ３ ７ ２ ０ ０
为 宫颈癌 Ⅲ。宫 颈癌属 于恶性 肿瘤 ，早 期症状 并不 明显 ，患者 往往需 要到 晚期才会确诊 发现 ，由于延误 了最佳 的治疗时机 而
影响治 疗效果 ，早 期诊 断发现与 治疗 是提 高宫颈癌 治疗效 果的
Ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｊ ａ ｐ ａ ｎ ｅ ｓ ｅ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ，２ ０ １ ４ ，２ ０ （ ３ ） ：
１ ８ １ －１ ８ ５ ．
仅为 ２ ５例 ，诊断符合率 为 ５ １ ． ０ ２ ％，观察组应用 液基细胞学进行检 测的结果显示 ５ ５例 患者存 在宫颈病变 ，而 活检病 理诊断为 ４ １ 例 ，诊 断符 合率为 ７ ６ ． ３ ６ ％，两组 比较差异 有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：液 基细胞学 在宫颈病 变筛查 中具 有较高 的应 用价值 ，能够提高宫 颈病变 的诊断符合率 ，避 免误诊 、漏 诊现象 的发生 ，从而促进病变 的早期 发现 、 期 治疗 ，町作 为宫颈病 变筛查的首选 方法。
【 关键词 】 液基细胞学 ； 巴氏涂片 ； 宫颈病变 ； 筛查 ； 临床价值
中图分类号 Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ７ — ０ ０ ４ ４ — ０ ３
宫颈病变 主要 包括 宫颈上皮 内瘤变 （ Ｃ Ｉ Ｎ ） 和宫颈癌 （ ｃ ｃ ） ，宫
医技 与 临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ 《 中 外医 学 研 究》 第１ ２ 卷 第２ ７ 期（ 总 第２ ５ １ 期） ２ ０ １ ４ ￣９ ） ］
液基细胞 学用 － ３ Ｊ ： ５ Ｉ Ｚ ＝ ｉ 颈病 变筛查 的临床 价值分 析
张 １ ４ ，１ ２ ７ （ ７ ） ：１ ２ ４ ４ — １ ２ ４ ８ ．
［ ３ ］ 边德响 ． 儿 支原 体肺 炎 规范 治疗 ６ ４例效 果 观 察 『 Ｊ １ ． 【 ｛ １ 外 医学研 究 ，
２ ０ １ ４ ，１ ２ （ １ ２ ） ： １ ３ １ － １ ３ ２ ．
３ ８ ３ ．
［ ２ ］Ｚ ｈ ａ ｏ Ｈ，Ｌ ｉ Ｓ ，Ｃ ａ ｏ Ｌ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｉ ｌ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ Ｂｅ ｒ ｉ ｎ ｇ ｆ ｒ ｏ ｍ ２ ０ ０ ７ ｔ ｏ ２ ０ １ ２ ｆ Ｊ 】 ． Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ
龄前儿 童。有 的患儿肺 门影增 大增 宽 ，是肺 炎支原 体感染肺 门
及其周 围间质所致 。 节段 性肺 炎多见于双肺 下叶 ， 病灶 密度均 匀 ， 边缘模糊 ， 早期呈云雾状 ， 以肺上 叶多见 ， 恢复期 阴影逐步消失 ， 边缘逐 步清晰 【 ９ 】 。但儿 童 ＭＰ Ｐ Ｘ线表 现和临床症 状 、体征 多不
【 摘要 】 目的 ：研究分析液 鉴细胞学用 于宫颈病变筛查 中的临床价值 。方法 ：选择 ２ ０ １ ０ 年３ 月一 ２ ０ １ ３ 年８ 月在笔者所在 医院进行诊治 的宫颈
炎 患者 １ ８ ２ ０例 ， 均 接受 官颈细胞 学检查 ，随机 分成对 照组 和观察组各 ９ １ ０例 ， 其 中对 照组患者通过 巴氏涂片法进 行检测 ，观察组则通过液基细胞学 进行检测 ，检测结果为阳性的进一步行多点活检病理诊断。结果 ：对照组应用巴氏涂片法检查的结果显示 ４ ９ 例患者存在宫颈病变 ，而活检病理诊断
［ ５ 】 Ｉ ｚ ｕ ｍｉ ｋ ａ ｗ ａ Ｋ，Ｉ ｚ ｕ ｍｉ ｋ ａ ｗ ａ Ｋ， Ｔ ａ ｋ ａ ｚ ｏ ｎ ｏ Ｔ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ，ｒ ｉ ｓ ｋ
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报道一致 。ｘ线摄 片是 早期诊 断 ＭＰ Ｐ的重要 依据 ，表现 双肺 纹
理弥散 性或局 限性增粗 ，由肺 门向周 围呈扇形改 变 ，多见 于学
１ ４ ｌ 杨楠 ，刘力铭，郭晓斌 ，等 ． 支原体肺炎初诊患儿临床特点及 Ｘ线表
现分析 ［ Ｊ １ ． 河北 医药 ，２ ０ １ ３ ，３ ５ （ １ ５ ） ： ２ ３ ２ ６ — ２ ３ ２ ７ ．
致 ，易与大 叶性肺 炎 、病毒性肺 炎和肺 门淋 巴结结核等相 混
［ ６ ］ 陈柱 荣 ． 儿童支 原体肺 炎诊断及 治疗 的研 究进 展 ［ Ｊ Ｊ ＿ 中外医学 研究 ，
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比例较低 。赵 吉生 研究发现 ，小儿 ＭＰ Ｐ Ｘ线特点 主要 是肺 门 向肺 野边缘扩 展的扇状 致密影 ，边 缘逐步 变淡 、消 失，且 Ｘ线 摄片检查表现早 于临床症状 。本研究 中 ， ６ ９ 例 患儿 ， 发热 ５ ８例 ， 咳嗽 ６ １ 例 ，呼吸音粗 ２ ４例 ，哕音 １ ２例 ，水泡音 ９例 ，临床表 现主要是发热 、咳嗽 ， 体检 可闻及 呼吸音粗 、哕音等 ， 与文献 ｆ ８ １
颈上 皮 内瘤 可能会 自己消失 ，也 可能会 随着病情 的发展 而演变
①霍 山县 医院 安徽 霍山 ２ ３ ７ ２ ０ ０
为 宫颈癌 Ⅲ。宫 颈癌属 于恶性 肿瘤 ，早 期症状 并不 明显 ，患者 往往需 要到 晚期才会确诊 发现 ，由于延误 了最佳 的治疗时机 而
影响治 疗效果 ，早 期诊 断发现与 治疗 是提 高宫颈癌 治疗效 果的