人体解剖学：循环系统实验课件

脉及硬脑膜窦收纳脑膜、 椎静脉 脑、眼和颅骨的血液。
锁骨下静脉
眼上V. 眼下V. 内眦V.
面静脉
颈内V.
右头臂静脉
② 颅外支 面静脉 facial vein
收纳面前部软组织的
血液，起自内眦静脉，与 面动脉伴行，接受下颌后 静脉的前支，最后注入颈 内静脉。
面静脉缺乏静脉瓣，
并借内眦静脉、眼静脉与 颅内海绵窦相交通，亦可 经面深静脉、翼静脉丛、 眼下静脉与海绵窦相通。 当鼻根至两侧口角间的三 角区发生感染而处理不当 时，病菌可经上述途径感 染颅内。临床上称此区为 危险三角。
Systemic circulation
血液循环途径
•肺循环 （小循环）： 右心室 肺动脉及其分支 肺泡毛细血管 肺静脉及其属 支 左心房
•Pulmonary circulation
心 脏 HEART
心脏外形特征（位置，分部）
1、一尖、底 2、二部分、二耳朵。 3、三面、三缘、三沟 。 4、四腔 5、第五肋间隙。
窦房结： 是心的正常起搏点；
房室结： 将窦房结传来的冲动传到心室；
房室束、束支和浦肯野纤维网： 将心房传来的兴奋迅速传到整个心室。
心的血管 （1）动脉
左冠状动脉 （5）心左半 前室间支：分布于左心室前壁，室间隔前2/3和部分右心室前壁 旋 支：分布于左心室侧壁、后壁及左心房。（窦房结支）
右冠状动脉 （4）心右半 后室间支，左室后支 分布：右心房、右心室、室间隔后1/3及部分左心室后壁； 窦房结、房室结
ext. carotid A.
颈外动脉初居颈
内动脉的前内侧，后 渐转至外侧，上行穿
颞颞浅浅动动脉脉上颌动脉 耳后动脉 枕动脉
上颌动脉 脑膜中动脉
面动脉 上牙槽 动脉
眶下动脉
腮腺至下颌颈处分为
颞浅动脉和上颌动脉
两个终支。 主要分支还有： 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉
颈外动脉 颈内动脉 耳颈后总动脉 动脉
1.组成:脾静脉、肠系 膜上静脉汇合而成。 收集腹腔内不成对 脏器的静脉血，入肝。 属支: 1）肠系膜下静脉 2）胃左静脉 3）胃右静脉 4）附脐静脉 5）胆囊静脉
头臂静脉 锁骨下静脉 腋静脉
上腔静脉 胸腹壁静脉
腹壁上静脉 肝静脉
附脐静脉 肠系膜上静脉
下腔静脉 腹壁下静脉 腹壁浅静脉
髂外静脉 股静脉
枕动脉
下牙槽 舌动动脉
甲状腺 面上动动脉脉
舌动脉
耳后动脉
甲状腺上动脉
2. 锁骨下动脉
subclavian A.
左侧起自主动 脉弓，右侧起自头 臂干。自胸锁关节后 方斜向外，呈弓形经 胸膜顶前方，穿斜角 肌间隙，至第 1 肋外 侧缘延续为腋动脉。
主要分支有：
椎动脉 甲状颈干 胸廓内动脉 肋颈干。
颈内动脉 甲状腺上动脉
三尖瓣 三尖瓣听诊区
主动脉 肺动脉瓣听诊区 肺动脉干 肺动脉瓣
主动脉瓣 二尖瓣 二尖瓣听诊区
心腔
心 腔 Heart
1.右心房:分为固有心房和腔静脉窦。内有卵圆窝、冠状窦等结构。
Right atrium
2部分 2瓣膜
右心耳 right auricle
4开口
界嵴 crista
4结构
terminalis
（1）头颈部的的静脉
1）颈内静脉
海绵窦 翼静脉丛
internal jugular V. 颞浅V.
为颈部最大的静脉干，直窦
上端在颈静脉孔处续于乙 状窦，在颈动脉鞘内，沿
横窦
颈内动脉、颈总动脉的外 乙状窦
侧下降，至胸锁关节后方 耳后V.
与锁骨下静脉合成头臂静 脉。
下颌后V.
① 颅内支：通过颅内静 颈外静脉
主动脉分段、分支
1、升主动脉 2、主动脉弓：
头臂动脉 （右颈总） 左颈总动脉 头颈 左锁骨下动脉 上肢 3、 降主动脉： 胸主动脉 腹主动脉 4 、髂总动脉 髂内动脉 盆腔 髂外动脉 下肢
四病例，四试题
▪ 1、男人刮胡须，损伤人中，血从何来? ▪ 2、赤脚踩钉出血，血何处来？ ▪ 3、屁股坐钉出血，血何处来？ ▪ 4、抓刀手出血， 血何处来？ ▪ 1、人中发炎，吃药怎到？ 25 ▪ 2、臀部注射药怎到？ ▪ 3、上肢静脉注射药怎到？ 20 ▪ 4、下肢静脉注射药怎到？
海绵窦 翼静脉丛
颞浅V.
直窦 横窦 乙状窦
耳后V. 下颌后V.
颈外静脉 椎静脉
眼上V. 眼下V. 内眦V.
面静脉
颈内V.
锁骨下静脉 右头臂静脉
（2）上肢的静脉
1）上肢的深静脉
从手指到腋腔，各部深
静脉与同名动脉伴行，收集
同名动脉分布区域的静脉血。
2）上肢的浅静脉
头静脉
起于指背浅静脉，向上
汇集成手锁骨下动脉 腋动脉 肱动脉
桡动脉 尺动脉
掌浅、深弓
胸主动脉：壁支、脏支
腹主动脉：壁支、脏支
髂总动脉
髂内动脉 髂外动脉
股动脉 月国动脉 足底动脉弓
1. 颈总动脉 common carotid A.
是颈头动颈 脉部 窦的主是要颈 动总脉动干脉。 末左 端侧 和发 颈自 内主动
颈外动脉 颈内动脉 颈总动脉
二氧化碳分压、氧分
压和氢离子浓度的变
化。
上颌动脉 面动脉
舌动脉 甲状腺 上动脉
（1）颈内动脉
int. carotid A.
由颈总动脉发出后， 垂直上升至颅底，经颈 动脉管入颅腔，分支分 布于视器和脑。
基底动脉 椎动脉
眼动脉
颈内 动脉
颈外动脉 颈总动脉 椎动脉
（2）颈外动脉
（心 肝 脾 肺 肾 ）
玉手瑶瑶， 五指三长二短。 心脏圆圆， 出入八大血管。
心
（1）位置、外形和毗邻：
1、一尖、一底、 2、二部分，二耳朵。 3、三缘，三沟 、 三面。 4、四腔 5、第五肋间隙。
毗邻： 上方:大血管 下方:膈肌 前面:肺,肋胸膜 后方:食管,胸主A 两侧:肺,纵隔胸膜
出入心脏八大血管
基底动脉
椎动脉
颈总动脉
甲状腺 下动脉
颈横动 脉
臂丛椎动脉
甲状 颈颈总干
动脉
甲状颈干
腋动胸脉廓内 肩胛动上脉动脉
甲状腺 下动脉
胸廓内动脉 锁骨下动脉
胸主动脉：壁支(肋间A)、 脏支(食、气管A)
腹主动脉：壁支 (腰A,膈A) 脏支 (成对、不成对)
髂总动脉 髂内动脉: 壁支 髂外动脉 脏支、 腰A
股动脉 月国动脉
椎内、外静脉
颈内静脉
奇静脉 食管静脉丛 食管静脉 半奇静脉 胃左、右静脉 脾静脉 门静脉 肠系膜下静脉
直肠上静脉 髂总静脉 髂内静脉 直肠静脉丛 直肠下静脉 肛静脉
肝门静脉
Hepatic portal vein
2.门-腔吻合部位:
➢食管下端 ➢直肠下端 ➢脐周
淋巴系统(Lymphatic System)
前室间沟
心的体表投影
8、心的体表投影 （1）左上点 在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘约1.2 cm 处。 （2）右上点 在右侧第3肋骨上缘，距胸骨约 1 cm 处。 （3）右下点 在右侧第6胸肋关节处。 （4）左下点 在左侧第5肋间隙，距前正中线约 7 ~ 9 cm 处。
上腔静脉 主动脉瓣听诊区
主动脉瓣
主动脉 前庭
左肺动脉 右肺动脉
左心耳
室上嵴 vestibulae
腱索
肉柱
左心房
三尖瓣 前乳头肌
隔缘肉柱 肉柱
二尖瓣 乳头肌 左房室口
右心室
心的传导系统 猪心
心的传导系统
位于心壁内，由特殊的心肌纤维构成，能够产生 兴奋和传导冲动，维持心舒缩的正常节律。
包括窦房结、房室结、房室束及其分支。
颞浅动脉
动脉脉起弓始， 部右 膨侧 大起 部于 分头。 耳后动脉
臂窦干壁。外膜较厚，有丰 枕动脉
富的两游侧离颈神总经动末脉梢均， 经为胸压锁力关感节受后器方。，沿 食管颈、动气脉管球和喉的是外一 侧个上扁行椭， 圆至 形甲 小状 体软 ，骨借 上结缘缔高组度 织分 连为 于颈动内脉动 脉杈和的后颈方外，动为脉。 化学感 受器。可感受血液中
足底动脉弓
肾A
睾丸A 肠系膜A
上腔静脉 Superior vena cava系
由上腔静脉及其各级属支组 成，收集头颈部、胸部（心 除外）和上肢的静脉血，最 后注入右心房。
上腔静脉由左、右头臂静 脉汇合而成。而头臂静脉由 颈内静脉和锁骨下静脉汇合 而成，汇合处的夹角称静脉 角。
奇静脉系azygos vein：收集胸后壁、食管、支气管静脉血。 奇静脉(右)、半奇静脉(左) 副半奇静脉(左)
导管的组成、位置和收纳范围。
概述
▪ 循环系统的组成 1.心血管系统 2.淋巴系统
▪ 循环系统的功能 1.运输功能 2.免疫功能 3.内分泌功能
心血管系统 (Cardiovascular System)
心血管系统的组成 ▪心 ▪ 动脉 ▪ 静脉 ▪ 毛细血管
血液循环途径
▪体循环 （大循环）： 左心室 主动脉及其分支动 脉 毛细血管 上、下腔静 脉及其属支 右心房
器官和淋巴组织具有产生 淋巴细胞，参与机体的免
浅淋巴管
疫活动的功能。
左静脉角 胸导管 乳糜池
深淋巴管
淋巴导管
淋巴干
淋巴结 淋巴管
淋巴毛细管 (脑、脊髓、脾、上皮、角膜、 晶状体、牙釉质、软骨无)
Oval fossa 卵圆窝 冠状窦口
冠状窦瓣 下腔V 瓣
梳状肌 Pecten m
三尖瓣
valves
右心房
2. 右心室 right ventricle
A cone
2 部分 2瓣膜 2开口 4件结构
Crest
主动脉弓
Valves Trbeculae carneae
肺动脉干 肺动脉瓣
动脉圆锥
肺动脉干
下腔静脉：由左、右髂总 静脉汇合而成。
髂总静脉：由髂内、外静 脉汇合而成。
（4）下肢的静脉 1）下肢的深静脉
从足底至股部，深静
脉皆与同名动脉伴行，收 集同名动脉分布区域的静 脉血。
髂外静脉 股静脉 腘静脉
胫后静脉 胫前静脉
①2）大下隐肢静的脉浅静脉
gr主ea要t s有ap大he隐no静us脉ve和in小 经经于隐跖静内膝耻静骨脉起踝关骨脉远弓自前节结 ， 侧 。足方后节 起 皮背，内下 自 下静伴方外 趾 形脉隐，方 背 成弓神股静的3 的经前脉足~ 4内上内在背cm侧行侧.。，，
② 小隐静脉
small saphenous vein 起自足背静脉弓外
侧端，经外踝后方，沿 小腿后面中线伴腓肠神 经上行，至腘窝处穿腘 筋膜，注入腘静脉。
大隐静脉
小隐静脉 腓肠神经 足背静脉弓
肝门静脉 Hepatic portal vein
1.组成 2.门-腔吻合部位
肝门静脉
Hepatic portal vein
旋髂浅V.
隐静脉 裂孔
处，穿隐静脉裂孔注入股静 股外侧V.
脉。 大隐静脉在隐静脉裂孔
附近收纳 5 条属支。 大隐静脉在内踝前方的
位置表浅且恒定，为临床静
脉切开输液的常用部位。
大隐静脉富有瓣膜，当
静脉瓣功能不全时，可导致
大隐静脉曲张。
腹壁浅V. 阴部外V. 股内侧V. 大隐静脉
隐神经 大隐静脉 足背静脉弓
循环系统
Circulatory system
学习目标
▪ 掌握循环系统的组成、机能意义以及与其他器官系 统的相互关系。
▪ 掌握心血管系的组成。 ▪ 掌握体循环和肺循环的途径及其意义。 ▪ 心脏的位置，外型和内部结构。 ▪ 心脏的血液供应 ▪ 掌握淋巴系统的组成及其机能意义。 ▪ 掌握身体9条淋巴干的组成及其收纳范围。 ▪ 掌握胸导管的起止，主要行程及收纳范围；右淋巴
淋巴系统的组成
▪ 淋巴管道 ▪ 淋巴器官 ▪ 淋巴组织
五、淋巴系统
右静脉角
（一）概述
右淋巴导
淋巴系统由淋巴管道、 管
淋巴组织和淋巴器官组成。
淋巴管道和淋巴结的淋巴
窦内含有淋巴液，简称淋 腰淋巴
巴。
结
淋巴液沿淋巴管道和
淋巴结的淋巴窦向心流动，
最后流入静脉，协助静脉 腹股沟 引流组织液。此外，淋巴 浅淋巴结
Coronary sinus Right atrium Cardiac cavity
心包 pericardium
是包裹心和出入心 的大血管根部的圆锥形 纤维浆膜囊。
纤维心包 浆膜心包：
壁层 脏层 心包腔----横窦
斜窦 前下窦
试题
▪ 1、心脏外形特征？ ▪ 2、心内景？ ▪ 3、心脏血液循环？ ▪ 4、心脏神经？ ▪ 5、心包窦？
① 头静脉 cephalic vein
② 贵要静脉 basilic vein ③ 肘正中静脉 median cubi-
前臂 正中静脉
tal vein
④ 前臂正中静脉
锁骨下静脉 贵要静脉
肘腋正静中脉静脉 肱静脉
尺静脉 桡静脉
手背静脉网
下腔静脉 Inferior vena cava系
由下腔静脉及其各级属支 所组成，主要收集下肢、盆 部及腹部的静脉血，最后注 入右心房。
（2）静脉 冠状窦：位于冠状沟后部，经冠状窦口入右心房。收纳心壁大 部分静脉血。 属支：心大Ｖ，心中Ｖ，心小Ｖ。
心的血管·心的动脉
心的血管：心的静脉
冠状循环 冠外循环
心脏静脉
（1）冠状循环 → 冠状窦 → 右心房 → 心各腔 （2）心前静脉 ———————— ↑
↑ （3）心最小静脉 ———————————