尿酸水平检测在帕金森病患者治疗中的临床价值分析

尿酸水平检测在帕金森病患者治疗中的临床价值分析
发布时间：2021-11-15T02:32:07.309Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：刘晓艳
[导读] 目的：探讨尿酸水平检测在帕金森病患者治疗中的临床价值。

刘晓艳
康县第一人民医院甘肃陇南 746500
摘要：目的：探讨尿酸水平检测在帕金森病患者治疗中的临床价值。

方法：确定研究时间范围为2019年11月-2021年3月，研究对象均为在我院登记治疗的32例疾病患者设为研究组，另选32例健康人员为健康组，比较两组人员的尿酸水平，并比较不同治疗阶段下研究组患者的尿酸水平与金森氏病综合评分量表评分差异。

结果：研究组疾病患者与健康组人员的血尿酸水平间存在明显差异，P＜0.05；治疗前患者尿酸水平、量表评分均较高，但经过治疗干预后，患者尿酸水平、Webster评分均得到明显改善。

结论：帕金森疾病患者与健康人群间，尿酸水平存在明显差异，经过治疗后患者尿酸水平也会发生相应变化。

关键词：尿酸水平检测；帕金森病患者；临床价值；治疗分析
帕金森是临床上较为常见的一种神经系统进展性疾病，患者在患病后会出现运动迟缓、肌强直等症状，对患者正常生活、情绪均会产生干扰。

虽然现阶段临床上尚未研究清楚疾病具体发病机制，但大量研究证实，患者病情与其遗传、生活环境、线粒体功能障碍等因素有关[1]。

尿酸属于一种嘌呤代谢产物，是一种重要的天然抗氧化剂，可有效减少机体内自由基水平。

在一项关于帕金森疾病的研究中发现，疾病死亡患者经解剖后体内黑质细胞内尿酸、多巴胺水平要明显低于健康人群，因此有学者认为尿酸与帕金森疾病的形成与进展间存在密切联系[2-3]。

基于此，本文将探讨尿酸水平检测在帕金森病患者治疗中的临床价值。

1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间范围为2019年11月-2021年3月，研究对象均为在我院登记治疗的32例疾病患者设为研究组，另选32例健康人员为健康组，两组人员均接受尿酸检测。

研究组患者性别分布为：男患例17例，女患例15例；患者年龄分布为32~78岁，平均年龄为（55.31±5.45）岁；健康组患者性别分布为：男患例19例，女患例13例；患者年龄分布为34~76岁，平均年龄为（55.32±5.27）岁，所有患者基础资料相似满足可比条件。

纳入标准：①患者均为我院患者，符合帕金森病疾病确诊标准，患者属于Hoehn-Yahr1-5 级区间；②所有患者病例资料完整。

排除标准：①患者合并其他慢性疾病或恶性脏器类疾病；②患者存在酗酒史、药物滥用史。

1.2方法
检测方法：所有研究接受人员均参与血尿酸检测，指导所有人员在空腹状态下采集血液样本，收集患者3ml血液并放入抗凝试管中，将标本置于离心机内，应用3 000 r/min速度进行处理，处理时间为5min，取处理过样本放在全自动生化分析仪进行检测。

治疗方法：给予患者多巴丝肼片（上海益生源药业有限公司，H31021392）进行治疗，要求患者每次服用0.125g，每日服用2次，在此基础上联合使用吡贝地尔缓释片（Les Laboratoires Servier Division Oril，H20090221），患者每次服用50mg，每日2次，两组患者均接受1个月的治疗。

1.3观察指标
1.3.1 检查结果：比较健康人员与疾病患者的尿酸检测水平。

1.3.2 尿酸水平与疾病治疗：比较治疗前、治疗1周、治疗1月后患者的尿酸水平以及金森氏病综合评分量表评分（Webster），其中Webster量表主要通过患者面部表情、坐位起立等方面对患者疾病症状进行评估，评分范围在0-30分之间，得分越高患者症状越严重。

1.4统计学分析
以SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，t、X2检验。

统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果
2.1 两组人员检查结果比较
研比较两组人员的检查结果，发现两组人员男女占比分布无明显差异，比较患者尿酸水平，健康组人员要明显高于疾病患者，P≤0.05差异有统计学意义，见表一。

2.2 尿酸水平与疾病治疗
治疗前患者尿酸水平、量表评分均较高，但经过治疗干预后，患者尿酸水平、Webster评分均得到明显改善，见表二。

3 讨论
帕金森疾病是神经内科较为常见的一种疾病，患者多为老龄人群，症状发作后对正常生活干预较严重[4]。

由于现阶段临床尚未研究清楚疾病致病机制，因此难以彻底治愈疾病，长期的西药治疗方案，虽然能控制B型脑内单胺氧化酶的生物活性，提高多巴胺分泌水平，但容易因剂量过大对多巴胺能神经元造成损伤，提高用药风险[5]。

因此为进一步提高疾病治疗、诊断水平，临床上需要找到一种准确度、特异度均较高的标志物，来进行治疗辅助，帮助临床确定患者疾病控制进展，提高治疗方案准确性。

在本次研究中，比较疾病患者与健康人员的尿酸水平，发现疾病患者尿酸水平为（289.67±45.13）μmol/L要明显低于健康人员；比较患者经治疗干预后的尿酸水平，发现随用药时间的延长，患者Webster评分的改善，其尿酸水平也会呈上升趋势。

人体主要从体内核酸分解、体外嘌呤或核蛋白食物摄入两个方面获取尿酸物质，作为一项天然的抗氧化剂，尿酸可有效清除机体内单态氧、过硝化物等自由基减少氧化应激形成。

研究发现，当人体内尿酸水平降低后，就会减少机体氧自由基清除能力，导致黑质多巴胺能神经元出现坏死与变性，并进而影响神经递质的传递，减少多巴胺能神经元，当人体多巴胺能神经元减少水平超过50%时即可出现帕金森疾病症状[6]。

因此临床上可通过要求患者多食用菠菜、草莓等食物，提高体内尿酸水平已达到预防或控制疾病效果。

总而言之，血尿酸水平变低与帕金森疾病发作间存在密切联系，临床可通过此结果，合理制定疾病治疗方案，确定患者恢复情况。

参考文献：
[1] 彭雪梅, 邓婧, 李琴,等. 帕金森病患者血尿酸水平与认知功能、炎性因子及神经细胞因子的相关性[J]. 疑难病杂志, 2019, 18(02):17-20.
[2] 彭雪梅, 邓婧, 李琴,等. 帕金森病患者血尿酸水平与认知功能,炎性因子及神经细胞因子的相关性[J]. 疑难病杂志, 2019, 018(002):119-122.
[3] 陈红, 郭太林. 老年帕金森病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸水平与认知功能障碍的相关性分析[J]. 中国医师杂志, 2020, 22(03):442-444.
[4] 黄碧霞, 郭少勇. 老年帕金森病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸水平与认知功能障碍的相关性分析[J]. 当代医学, 2019, 25(02):100-102.
[5] 范杰诚, 王佳良, 夏春凤, et al. 呼吸功能训练对帕金森病患者运动和呼吸功能及日常生活活动能力的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2021, 43(08):693-697.
[6] 杨静, 董海蓉, 戚志强,等. 帕金森病患者血清尿酸水平与病程和病情严重程度的相关性研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2019, 021(012):1322-1324.。