光纤到户通信设施工程竣工验收备案表

光纤到户通信设施工程竣工验收备案表
附件1：
光纤到户通信设施工程
竣工验收备案表
建设项目：
建设单位：（盖章）
河北省通信管理局制
表1
光纤到户通信设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
工程项目名称
工程项目地点
建筑面积（m²）楼数/户数
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
主体建筑部分设计单位施工单位监理单位
通信设施部分设计单位施工单位监理单位
通信管道长度管孔数
桥架规格/长度分光方式
设备间、电信间面积/规格
（长、宽、高）
通信设施部分竣工验收意见验收时间
验收负责
人
设计单位
意见
（公章）单位(项目)负责人：年月日
施工单位
意见（公章）单位(项目)负责人：年月日
监理单位
意见（公章）总监理工程师：年月日
建设单位
意见（公章）单位(项目)负责人：年月日
通信设施部分工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件及审查意见；
4、通信设施工程参建各方营业执照、资质证书复印件；
5、通信设施工程参建各方签署的工程建设合同复印件；
6、通信设施竣工验收技术资料；
7、法规、规章规定必须提供的其它文件。

备案接收情况该工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，文件齐全。

（公章）
年月日
备案机构负责人备案经手人
备案机构处理意见：
（公章）
年月日。