健康体检重要异常结果及检后质控管理的分析研究郑轩

健康体检重要异常结果及检后质控管理的分析研究郑轩
发布时间：2023-06-17T08:45:43.351Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：郑轩
[导读] 目的：了解健康体检重要异常结果及检后质控管理的作用。

方法：选择2022年3月至2023年3月于我院开展健康体检显示存在重要异常结果者1200例进行研究，对所选对象进行分析管理，同时统计分析重要异常结果检出率及1个月回访的就诊情况。

结果：受检者中可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标、肿瘤标记物的比例较高；通过1个月回访情况的调查，就诊率较高的包括可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标、肿瘤标记物等。

结论：做好健康体检重要异常结果的质控管理，可以显著提升健康体检质量，临床应用价值较高。

徐州医科大学附属医院健康管理中心江苏徐州 221002
摘要：目的：了解健康体检重要异常结果及检后质控管理的作用。

方法：选择2022年3月至2023年3月于我院开展健康体检显示存在重要异常结果者1200例进行研究，对所选对象进行分析管理，同时统计分析重要异常结果检出率及1个月回访的就诊情况。

结果：受检者中可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标、肿瘤标记物的比例较高；通过1个月回访情况的调查，就诊率较高的包括可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标、肿瘤标记物等。

结论：做好健康体检重要异常结果的质控管理，可以显著提升健康体检质量，临床应用价值较高。

关键词：健康体检；重要异常结果；质控管理
及时进行健康体检可以及时发现受检者机体中的潜在疾病隐患，以此尽早开展必要的治疗措施，更好地对民众的健康水平加以保障。

为此，做好健康体检结果的质控管理是较为重要的，其中最为关键的是需要管理好重要异常结果[1]。

重要异常结果是医疗安全、质量中的重要组成部分，能够促使临床疾病诊治有较为可靠的数据支持，也能促使民众的生存质量提升。

基于此，本文旨在了解健康体检重要异常结果及检后质控管理的作用，具体如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2022年3月至2023年3月于我院开展健康体检显示存在重要异常结果者1200例进行研究，涉及99例A级（危急值）病例，1101例B级病例，重大结果及时告知率100%，随访率100%，其中，男女人数700:500，年龄22-67（40.27±12.25）岁。

1.2 方法
研究参照《健康体检中重要异常结果管理专家共识（试行版）》[2]进行，对研究选入重要异常结果病例和专家共识中没有显示体检项目的重要异常结果等信息进行记录，并对受检者进行1个月电话回访，以此了解临床事件情况。

可疑肺部结节或占位经由CT检查，甲状腺结节经由触诊、高分辨率超声检查，肾脏严重损伤或占位经由肾功能、彩超检查，肝脏严重损伤或占位经由CT、彩超和肝功能检查，可疑宫颈癌经由HPV、TCT检查，可疑乳腺结节经由乳腺钼靶、彩超检查等。

此外，依据受检者情况为患者实施健康管理，具体如下：（1）健康教育：可通过视频播放或宣传手册发放等促使受检者对于异常检查结果的认知和重视程度提高，也帮助其进行疑问的解答，使其掌握更多的健康知识。

（2）生活方式指导：对生活及饮食习惯加以规范，注意对受检者日常生活及饮食方式进行了解，对于不当之处及时纠正，确保其睡眠充足，严禁烟酒，饮食应以清淡食物为主，要增加高维生素、高蛋白及高纤维素食物的食用量，避免暴饮暴食，建议少食多餐。

（3）运动指导：依据受检者机体状况适当开展运动，以此促使其心肺功能提升，也能改善其葡萄糖耐量和胰岛素抵抗，有效促使血糖、血压及血脂水平降低，也能对高血压等疾病加以预防。

1.3 观察指标
统计重要异常结果检出率及1个月后回访情况。

1.4 统计学方法
应用SPSS 26.0统计分析数据，计数资料以[n（%）]表述，行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 重要异常结果检出率统计
受检者中可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标的比例较高。

见表1。

表1 重要异常结果检出率统计[n（%）]
项目
女性
（700）
男性
（500）P
可
疑肺部结节或占位
323
（46.14）
211
（42.20）>0.05
甲状腺结节
111
（15.86）
84
（16.80）>0.05
前
列腺抗原肿瘤指标
108
（15.43）
80
（16.00）>0.05
肿瘤标记物
84
（12.00）
72
（14.40）>0.05
肾
脏严重损伤或占位
19
（2.71）
21
（4.20）>0.05
大
便隐血试验异常
17
（2.43）
18
（3.60）>0.05
肝
脏严重损伤或占位
16
（2.29）
14
（2.80）>0.05
可疑乳腺结节
14（2.00）
可疑宫颈癌
8（1.14）
2.2 重要异常结果1个月后回访情况统计
1个月后回访统计就诊率，其中，可疑肺部结节或占位（78.57%）、甲状腺结节（77.44%）、前列腺抗原肿瘤指标（75.00%）、肿瘤标记物（73.94%）、肾脏严重损伤或占位（73.08%）、大便隐血试验异常（70.00%）、肝脏严重损伤或占位（70.00%）、可疑乳腺结节
（65.71%）、可疑宫颈癌（58.05%）。

3 讨论
当前，随着社会经济的发展以及医疗水平的进步，民众对于健康的意识及重视程度也进一步提升，尤其是对于健康管理愈发重视，比如身体保健、疾病预防等等[3]。

健康管理一般是指全方位对群体或个人的健康潜在危险因素进行管理的过程，而健康体检重要异常结果是对于受检者疾病进行诊断的重要科学依据。

并且健康体检后进行的管理中较为重要的一项就是要做好重要阳性结果的管理，以此可有效降低体检纠纷的发生概率，也能有效控制体检风险[4]。

为此，做好健康体检重要异常结果的质控管理是较为关键的。

结果显示，受检者中可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标、肿瘤标记物的比例较高；通过1个月回访情况的调查，就诊率较高的包括可疑肺部结节或占位、甲状腺结节、前列腺抗原肿瘤指标、肿瘤标记物等。

综上所述，做好健康体检重要异常结果的质控管理，可以显著提升健康体检质量。

对重要异常结果做好追踪随访及动态观察，从而做到早发现早诊治早治疗，为民众健康保驾护航。

参照文献
[1]杨昌秀.泸州市健康体检人群重要异常结果分析及意义[J].现代医学,2022,50(08):1046-1054.
[2]刘玉梅,林海燕,李晓红,等.74628例健康体检者重要异常结果分析[J].山东医药,2021,61(34):66-69.
[3]庞羽,马烈,伍朝春,等.健康体检重要异常结果的标准化管理[J].中国卫生标准管理,2020,11(22):1-3.
[4]林敏,李力.某院2016-2018年健康体检重要异常结果分析[J].海峡预防医学杂志,2019,25(3):101-103.。