模板、支架及拱架安装检查记录表
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曲线形拱架的标高
+20，-10
备注：曲线形拱架的高程（包括建筑拱度在内）
检查人： 质检负责人：
±30
墩台
±20
3
轴线偏位（mm）
基础
15
柱或墙
8
梁
10
墩台
10
4
装配式构件支承面的高程（mm）
+2，-5
5
模板相邻两板表面低差（mm）
2
模板表面平整（mm）
5
6
预埋件中心线位置（mm）
预留孔洞中心线位置（mm）
10
预留孔洞截面内部尺寸（mm）
+10，0
7
支架和拱架（mm）
纵轴的平面位置
跨度的1/1000或30
模板、支架及拱架安装检查记录表
承包人：xxxxx工程有限公司标 段： LJ20
监理人：xxxxx工程监理所标 段： JL7
工程名称
工程部位
检查日期
年月日
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
1
模板高程（mm）
基础
±15
柱、墙和梁
±10
墩台
±10
2
模板内部尺寸（mm）
上部构造的所有构件
±5，0
基础
+20，-10
备注：曲线形拱架的高程（包括建筑拱度在内）
检查人： 质检负责人：
±30
墩台
±20
3
轴线偏位（mm）
基础
15
柱或墙
8
梁
10
墩台
10
4
装配式构件支承面的高程（mm）
+2，-5
5
模板相邻两板表面低差（mm）
2
模板表面平整（mm）
5
6
预埋件中心线位置（mm）
预留孔洞中心线位置（mm）
10
预留孔洞截面内部尺寸（mm）
+10，0
7
支架和拱架（mm）
纵轴的平面位置
跨度的1/1000或30
模板、支架及拱架安装检查记录表
承包人：xxxxx工程有限公司标 段： LJ20
监理人：xxxxx工程监理所标 段： JL7
工程名称
工程部位
检查日期
年月日
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
1
模板高程（mm）
基础
±15
柱、墙和梁
±10
墩台
±10
2
模板内部尺寸（mm）
上部构造的所有构件
±5，0
基础