一例犬钩虫病的诊断与治疗

图 １ 镜检犬钩虫虫卵
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２０１６年第 ６期
浙江畜牧兽医
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根据病史、临床诊断和实验室检查结果，确诊该 患犬为钩虫病引起的出血性贫血。 ３ 治疗方法
根据诊断结果，对患犬采用如下治疗方案。 ３．１ 驱虫 应用拜宠清 １片，口服，２周后再服用 １片。 ３．２ 止血 注射用血凝酶，１．０ＫＵ／ｄ，连用 ３ｄ；根 据贫血指征，应用维生素 Ｂ１２，０．２ｍｇ／ｄ，皮下注射， 连用 ３ｄ。 ３．３ 消 炎 应 用 拜 有 利，０．５ｍＬ／ｄ，肌 内 注 射，连 用 ３ｄ。
经上 述 治 疗 后，患 犬 症 状 明 显 好 转，２周 后 复 诊，基本恢复正常。 ４ 分析讨论
患犬就诊时，临床检查出现腹泻，血便和可视粘 膜苍白等表明有贫血症状。该犬已属成年，且按时 接种疫苗，经胶体金快速检测卡测试后，可基本排除 犬细小病毒和冠状病毒感染可能。
通过实验室检查发现，患犬红细胞、血红蛋白和 红细胞压 积 显 著 降 低，为 典 型 的 出 血 性 贫 血 指 证。 生化检查结果显示，总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆固醇 明显降低，表明患犬营养状况较差，提示有寄生虫感 染，严重贫血则可引起碱性磷酸酶降低。
犬钩虫病（Ａｎｃｙｌｏｓｔｏｍａｃａｎｉｎｕｍ）是由犬钩虫寄 生于犬小肠（尤其是十二指肠）而引起贫血、胃肠功 能紊乱及营养不良的一种寄生虫病。
钩虫在分类学上属钩口科、钩口属、弯口线虫， 可寄生于犬、猫、狐狸和狼等多种动物的小肠中，尤 以犬类多发。主要危害 １岁内幼犬，成犬多不表现 临床症状。 １ 病史及检查
表 １ 血常规检查结果
项目 白细胞数（ＷＢＣ，×１０３个 ／μＬ） 中性粒细胞比率（ＯＴＨＲ，％）
淋巴细胞比率（ＬＹＭ，％） 红细胞数（ＲＢＣ，×１０６个 ／μＬ）
血红蛋白数（ＨＧＢ，ｇ／ｄｌ） 红细胞压积（ＨＣＴ，％）
结果 １５．４ ８５↑ ９↓ ２．７４↓ ６．５↓ １９．３↓
参考值 ６．０－１７．０
白蛋白（ＡＬＢ，ｇ／Ｌ） 胆固醇（ＣＨＯＬ，ｍｍｏｌ／Ｌ）
淀粉酶（ＡＭＹＬ，Ｕ／Ｌ） 总蛋白（ＴＰ，ｇ／Ｌ）
球蛋白（ＧＬＯＢ，ｇ／Ｌ） 肌酐（ＵＲＥＡ，ｍｍｏｌ／Ｌ）
结果 １６↓ １５↓ ２．３５↓ ＞２５００↑ ３４↓ １９↓ １２．７↑
参考值 ２３－２１２ ２３－４０ ２．８４－８．２７ ５００－１５００ ５２－８２ ２５－４５ ２．５－９．６
患犬排出的粪便为暗黑色血便，提示为上段肠 管出血，上段肠管炎症和损伤则可导致淀粉酶的吸 收增加而引起血清淀粉酶显著升高。粪检显示，虫
卵呈两端钝圆的椭圆形、浅褐色，无色透明，卵壳较 薄，卵壳与卵细胞之间有明显空隙，是典型的钩虫卵 形态特征，所以综合临床诊断和实验室检查结果，确 诊患犬为犬钩虫感染。
钩虫虫卵在温暖潮湿的环境下可发育成三期钩 蚴（带鞘杆 状 蚴 ），三 期 钩 蚴 具 有 感 染 性，主 要 经 消 化道和皮肤途径进入患犬体内：若被犬只吞食后，幼 虫寄生于肠内，脱囊鞘，逐渐发育为成虫；通过受伤 皮肤，钻入外周毛细血管，经心脏移行到肺泡和细支 气管，再经支气管、气管，随痰液到达咽部，最后随痰 液进入胃内，在小肠内发育为成虫，患犬钩虫还可通 过胎盘和初乳感染幼犬。发育为成虫后，虫体刚硬， 口囊发达，口囊前腹面两侧有 ３个大牙齿，且呈钩状 向内弯曲，可挂在患犬肠壁上，每只成虫每天可吸食 患犬机体血液 ０．１～０．８ｍＬ，且经常变换吸食地点 而引起肠 管 大 量 出 血，导 致 患 犬 贫 血 和 营 养 不 良。 所以一旦患犬感染钩虫后，则可引起贫血，严重患者 可导致死亡。
２０１５年 １０月犬主带患犬来院就诊，白色比熊 犬（未配种），雄性，２岁，体重 ８．２ｋｇ。主诉该犬 １ 周前接种疫苗后发病，初呈腹泻，后排暗黑色血便， 精神尚可。
临床检查，体温 ３８．５℃，可视粘膜苍白，毛发脏 乱无光，无呕吐现象，腹部触诊无明显疼痛，肛门周 围有暗黑色血便污染，恶臭，呈黑色柏油状，患犬精 神状态一般。 ２ 实验室检查 ２．１ 血常规检查 详见表 １。
结果显示，ＣＤＶ、ＣＰＶ和 ＣＣＶ检测均为阴性。 ２．４ 粪便检查 采集患犬粪便 １．０～１．５ｇ，均匀涂 布于载玻片，显微镜观察，可见虫卵呈椭圆形，两端 钝圆，浅褐色，卵壳较薄，无色透明，卵壳与卵细胞之 间有明显空隙，属典型的钩虫卵形态（见图 １）。
收稿日期：２０１６０６１５ 作者简介：周恬美，（１９９４－），女，浙江湖州人，２０１３级动物医学 专业本科生。 通讯作 者：邵 春 艳，（１９８６－），女，山 东 兖 州 人，博 士，主 要 从 事 小动物疾病研究。Ｅｍａｉｌ：ｓｈａｏｃｙ＠ｚａｆｕ．ｅｄｕ．ｃｎ
由表 ２可见，总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆固醇和 碱性磷酸酶指标下降，淀粉酶、肌酐指标升高，表明 患犬营养状况较差、免疫功能受损。 ２．３ 常见传染病检查 采用棉签分别采集患犬口 鼻分泌物和粪便，在试剂盒稀释液中充分混匀，采用 胶体金检测法分别检测犬瘟热病毒（ＣＤＶ）、犬细小 病毒（ＣＰＶ）和犬冠状病毒（ＣＣＶ）。
由于该病可以经初乳感染幼犬，幼犬抵抗力较 弱，一旦发生该病危害严重。因此，可在母犬分娩前 对孕犬采用驱虫药物驱虫以预防幼犬感染钩虫病。 有试验表明，采用 １０％吡虫啉和 ２．５％莫西菌素在 母犬怀孕 ５６ｄ时口服驱虫，预防效果良好，可有效 保护幼犬在产后 ３３ｄ内不感染犬钩虫病，且无明显 副作用。
６０－７７ １２－３０ ５．５－８．５ １１－１９ ３９－５６
由表 １可见，白细胞数基本正常，红细胞数、血 红蛋白和红细胞压积均显著降低，中性粒细胞比率 明显增加，淋巴细胞比率则显著下降，患犬表现有严
重的贫血指征。 ２．２ 血生化检查 详见表 ２。
表 ２ 血生化检查结果
项目 碱性磷酸酶（ＡＬＰ，Ｕ／Ｌ）
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浙江畜牧兽医
２０１６年第 ６期
一例犬钩虫病的诊断与治疗
周恬美１，褚旭明１，应 鹏１，楼俊杰１，张聚民２，邵春艳１ （１．浙江农林大学动物科技学院，浙江临安 ３１１３００；２．临安市大同动物医院） 中图分类号：Ｓ８５８．２９２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００５－７３０７（２０１６）０６－００３４－００２