医疗机构分级护理制度

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医疗机构分级护理制度
一、护理分级原则
⑴临床医护人员应依照WS/T43I-2023执行护理分级,落实病情评估、治疗、进食、身体清洁及院内感染预防等护理措施,并注意保护患者隐私和保持有效沟通。

⑵临床医护人员应依据专科疾病特点细化患者病情等级,依据忠者病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。

⑶应用护理分级结果,动态调整护士人力的数垃和层级“
二、分级方法
⑴患者入院后医生应根据患者病情严克程度确定病情等级。

⑵护士庖根据患拧Barthe1指数总分,确定自理能力等级
根据Barlhe1指数确定护理等级
⑶临床医护人员应依据患者病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。

⑷临床医护人m应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理等级.
三、分级护理要求
⑴特级护理
①严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。

②根据医嗯正确执行各项治疗及护理,配合医生实施各项急救措施。

③根据患者病情实施基础护理,做到六沾(口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位),协助患者床上活动,保持患者舒适及功能体位,协助非禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食。

④正确实施专科护理,协助卧床患者翻身、扣背等促进有效咳痰,做好气道、管路和皮肤护理,保持患者舒适及功能体位,预防各种并发症。

⑤关注患者安全,根据患者具体情况采取相应措施,避免不良事件发生.
⑥严格执行护理交接班制度,危亚患者床旁交接。

⑦履行告知义务,尊重患者知情权.
⑧了解患者心理需求,有针对性开展心理护理。

⑨针对患者情况提供健康指导。

⑵一级护理
①至少每小时巡视,观察患者病情变化。

②根据患者病情需要,定时测量生命体征.
③根据医嗯正确执行各项治疗及用药。

④根据患者病情及生活自理能力,实施基础护理。

⑤正确实施专科护理,做好气道、管路和皮肤护理,预防各种并发症。

⑥关注忠者安全,根据患者具体情况采取相应措施,避免不良骈件发生∙.
⑦提供与疾病相关的健康教育,指导功能锻炼。

⑶二级护理
①至少每2h巡视,观察患者病情变化。

②根据患者病情需要,测量生命体征。

③根据医嘱正确执行各项治疗及用药。

④根据患者病情需要,提供专科护理。

⑤鼓励患者参与患者安全。

⑥协助生活部分自理患者做好基础护理。

⑦提供与疾病相关的健康教育,指导功能锻炼。

⑷三级护理
①至少每3h巡视,观察患者病情变化。

②根据患者病情需要,测量生命体征。

③根据医喔正确执行各项治疗及用药.
④鼓励患者参与患者安全管理。

⑤提供与疾病相关的健康数育,指导功能锻炼。

四、科室应明确专科分级护理服务内涵,公示上墙,组织分级护理相关知识培训,且全部考核合格,有记录。

五、科室应根据质控计划对全体护士护理分级工作进行评价,根据检食存在问题进行质量持续改进,并对改进效果进行跟踪评价。

六、护理部应对全院科室护理分级进行检查及侦量评价。

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