2019年护考高频考点之青霉素的运用

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2018年7月 金护子教育
2019年护考高频考点之青霉素的 运用
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一、判断青霉素皮内试验结果和记录
注射后20min观察结果。阴性：皮丘无改变或缩小， 周围不红肿，无红晕，无自觉症状阳性：局部皮丘 隆起增大，出现红晕，直径大于25px，周围有伪足， 局部 发痒。有时出现头晕、恶心、心慌。严重时可 发生过敏性休克。结果记录：阴性用蓝色笔记录为
四、为破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性病人进行脱敏注射 法
TAT脱敏注射法：次数 TAT量(ml) 加生理盐水量(ml) 注射法
1 、0.1 0.9肌内注射
2 、0.2 0.8肌内注射
3 、0.3 0.7肌内注射
4 、余量稀释成1 ml 肌内注射
TAT脱敏注射时应注意多次小剂量注射药物、每隔20min注射一 次 、密切观察病人情况。如出现全身反应即停药并处理; 如反应 轻微,待症状消退后,增加注射次数,剂量减少。
（1） 详细询问用药史、过敏史和家族史； （2） 正确实施药物过敏试验； （3） 严密观察病人反应；
（4） 青霉素应现用现配；
（5） 配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用。
重要考点：
链霉素和青霉素过敏反应的处理区别：
链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处
理不同之处在：可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化 钙,以减轻链霉素的毒性症状。
（—）、阳性用红色笔记录为（＋）。
二、青霉素过敏性休克的抢救
（1）立即停药，就地平卧；
（2）立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素1ml；
（3）给氧；
（4）使用抗组织胺药物；
（5）补充血容量；
（6）呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏术；
（7）同时密切观察病人的病情，并记录。
三、预防青霉素过敏性反应的发生