除颤操作考核表
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除颤操作考核表
日期：2019-11-29监考者：
项目
内容
姓名
得分
97
98
98
98
97
97
98
产假
97
97
96
96
96
目的
用高能脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，消除心室扑动或心室颤动，使心脏恢复窦性心率
5
-1
适
应
症
1.同步电除颤适用于房颤、房扑、室速经药物治疗无效或血流动力学不稳定者，室上性心动过速经迷走神经或药物治疗无效者
5
-1
-1
-1
-1
-2
2.非同步电除颤适用于室颤、室扑、尖端扭转型室速
5
-1
-2
物品准备
除颤仪、盐水纱布或导电糊、抢救设备
5
病人准备
先将病人放在硬板床上，将衣物解开，移走其他异物：特别是金属类物品如项链，衣扣等，如心跳呼吸骤停，立即行基础生命支持
5
-1-2Leabharlann -2-2-2
-1
操作
步骤
1.打开除颤仪按钮放在监护状态。选择paddle导联
10
-2
-2
-2
-2
9.记录、比较电复律前后的心电图变化，以供参考
5
-1
10.电复律完毕，关闭电复律电源，擦干电极板备用。整理用物，妥善安置病人
5
-2
温州医学院附属眼视光医院护理部
5
2.在两个电极板上涂导电糊或裹8-10层盐水纱布
5
3.调节能量：单相除颤仪360J，双相除颤仪每次固定在150J-200J
5
4.安防电极板，双手用力使电极板紧压皮肤（压力在10-12KG）（1）经胸壁电复律：有两种电仪板安放法，①心尖心底位：两个电极分别放在胸骨右缘第2肋间和左侧腋前线第5肋间平剑突水平；②前后位：电极分别放在胸骨左缘第3-4肋间和左背肩胛下角处。（2）直接行胸内电复律时，将用温盐水纱布包好的电极板轻压于心脏的两侧或前后。
20
-2
-2
-2
-1
-1
-2
-2
-2
-1
5.通过除颤仪显示确认病人存在室颤或室扑
10
6.选择按钮置于“非同步”
5
-2
-3
-2
7.按下“充电”按钮，将除颤仪充电到所需水平
5
8.站离床铺，嘱他人离开床铺两拇指同时按紧电极手柄上的“放电”按钮，放电除颤，立即移去电极板，立即进行胸外心脏按压5个循环后通过示波屏观察病人心电活动，判断心率是否转为窦性心律，复律失败再进行第二次除颤
日期：2019-11-29监考者：
项目
内容
姓名
得分
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产假
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目的
用高能脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，消除心室扑动或心室颤动，使心脏恢复窦性心率
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适
应
症
1.同步电除颤适用于房颤、房扑、室速经药物治疗无效或血流动力学不稳定者，室上性心动过速经迷走神经或药物治疗无效者
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2.非同步电除颤适用于室颤、室扑、尖端扭转型室速
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物品准备
除颤仪、盐水纱布或导电糊、抢救设备
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病人准备
先将病人放在硬板床上，将衣物解开，移走其他异物：特别是金属类物品如项链，衣扣等，如心跳呼吸骤停，立即行基础生命支持
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操作
步骤
1.打开除颤仪按钮放在监护状态。选择paddle导联
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9.记录、比较电复律前后的心电图变化，以供参考
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10.电复律完毕，关闭电复律电源，擦干电极板备用。整理用物，妥善安置病人
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-2
温州医学院附属眼视光医院护理部
5
2.在两个电极板上涂导电糊或裹8-10层盐水纱布
5
3.调节能量：单相除颤仪360J，双相除颤仪每次固定在150J-200J
5
4.安防电极板，双手用力使电极板紧压皮肤（压力在10-12KG）（1）经胸壁电复律：有两种电仪板安放法，①心尖心底位：两个电极分别放在胸骨右缘第2肋间和左侧腋前线第5肋间平剑突水平；②前后位：电极分别放在胸骨左缘第3-4肋间和左背肩胛下角处。（2）直接行胸内电复律时，将用温盐水纱布包好的电极板轻压于心脏的两侧或前后。
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5.通过除颤仪显示确认病人存在室颤或室扑
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6.选择按钮置于“非同步”
5
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7.按下“充电”按钮，将除颤仪充电到所需水平
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8.站离床铺，嘱他人离开床铺两拇指同时按紧电极手柄上的“放电”按钮，放电除颤，立即移去电极板，立即进行胸外心脏按压5个循环后通过示波屏观察病人心电活动，判断心率是否转为窦性心律，复律失败再进行第二次除颤