医院病案管理中存在这些问题如何解决？

医院病案管理中存在这些问题如何解决？
在人们前往医院治疗疾病的过程当中，医护人员通常会将患者从诊断到治疗，再从治疗到康复的全过程进行详细的记录并整合成病案，而病案则是医院发展过
程当中不可或缺的资源之一。

但在当前的医院病案管理当中，一些问题的存在却
严重影响了医院工作的开展。

那么，医院病案管理存在哪些问题？又该如何解决
呢？
什么是医院病案管理？
医院病案管理指的是医院对患者在医院接受诊疗过程形成的，包含了病情诊
断、医药处理、检查报告等多种详细信息的病案实施的管理工作。

随着人们医疗
意识的不断提升以及现代医疗卫生水平的全面进步，医院在日常工作过程当中收
集到的病案资料也在逐渐增多，但良好的病案管理不仅不会使越来越多的病案影
响医院的工作，还可以使病案当中的各种资料信息进行充分的利用与发挥，进而
帮助医院更加快捷有效的诊断患者，同时也能够帮助年轻的医生迅速掌握相应的
临床知识；不仅如此，通过对病案的分析与研究，医院方面还能够有效对各部门
各科室各环节的工作进行有效的监管，进而为医院的医疗纠纷以及伤残事故的处理提供重要的证据。

由此可见，只有加强对医院病案管理工作的重视，采取适当的措施提升病案管理的质量，才能更好的推动医院的发展。

医院病案管理中常见的问题
1.病案管理意识薄弱
在医院病案管理工作开展的过程当中，病案管理意识薄弱的问题在很多医院当中都有出现，而这直接导致了医院难以将病案信息的利用效率发挥到最大。

在实际的工作过程当中，医院病案管理意识薄弱的问题主要包括但不限于病案管理方面的投入不足、对病案管理人员教育不达标、对医疗病案的利用程度不足、对一些重要病案的挖掘利用不深等等，进而导致了病案资源的严重浪费。

2.病案管理过于分散
目前，我国各地医院的病案管理主要遵循两种不同的形式，一是将所有科室收集到的病案集中在病案室进行统一管理，二是由各个不同的临床科室将病案自行归档处理，而这两种管理方式都导致了病案管理分散这一问题的产生：其中，第一种模式导致了医院科室难以有效的将病案资源与其他信息进行有效的整合，而第二种模式则受限于临床科室对于病案管理的专业性不足导致了病案管理的分散，进而严重影响了医院对病案资源的利用。

3.管理人员不够专业
在很多医院的病案管理工作当中，病案管理的人员都是从其他岗位上转岗过来的，而这就导致了另一个问题的出现：医院的病案管理工作人员不够专业。

事实上，要想在医院的发展过程当中有效开展病案管理工作，病案管理人员需要具备专业的病案学、病案信息技术学、医学信息管理等多个方面的专业知识，但从其他岗位转岗的员工很明显缺乏这些知识能力，而这也严重影响了医院病案管理的开展。

4.医护人员缺乏重视
病案是患者在医院接受治疗的过程当中的一切信息数据的整合，而医护人员
对患者状况以及治疗措施的记录则是病案当中非常重要的组成部分，但很多临床
医护人员对病案的质量缺乏重视，比如病历书写潦草、会诊记录不完整、医生查
房处理意见未能有效记录等，这些行为都对医院病案管理工作的开展埋下了隐患。

5.病案管理设施陈旧
随着信息技术在当今社会的普及，越来越多的行业开始利用信息技术进行办公，其中也包括了医院的病案管理工作，但我国很多医院在病案管理工作上的信
息技术利用仍然存在较大的改进空间。

一方面，很多医院因为对于病案管理工作
的不重视未能配置性能良好的计算机硬件管理设备，导致像计算机光盘、新式条
形识别码等技术内容未能利用到了病案管理工作当中；另一方面，部分医院未能
为病案管理工作构建配置相应的信息系统与管理平台，这也导致了医院病案管理
信息化工作的开展受到了一定的阻碍。

医院病案管理问题的解决对策
1.提升病案管理意识
为了改善医院病案管理工作的质量，医院方面首先要做的就是提升病案管理
方面的意识。

其中，医院高层应当基于《医疗机构病案管理规定》等相关条例开
展会议，在会议上加强对病案管理重要性的宣导；同时，医院方面还应当加强对
院内病案管理规章制度的完善，同时针对病案管理方面追加资金投入，确保病案
管理工作能够在完善的设备以及清晰的条例的引导下进行。

只有充分认识病案管理的价值，才能更好的推动病案管理质量的提升。

2.建设病案管理队伍
在医院病案管理工作的过程当中，建设一支高素质的专业队伍同样是必不可少的。

为此，医院一方面需要在招聘的过程当中适当抬高门槛，对于应聘者的相关专业能力进行充分的考核，另一方面则需要加强对在岗人员的教育，并且定期排查病案管理工作当中出现的问题，才能更好的满足医院病案管理工作的需求。

3.加强病案质量管理
要想确保病案管理工作的质量得到有效的提升，医院方面还应当加强对病案质量的管理工作。

一方面，医院应当建立起完善的病案质量管理体制，由医院各科室的主要管理人员、医院行政人员以及病案室专职管理人员进行分层管控，这样可以在发现病案质量问题的时候及时进行上报并解决；其次，医院应当不断加强对一线医护人员的培训学习，要求医护人员加强对《病历书写规范》的学习，确保每一名基层医护人员即使是面对简单的书写记录也能做到认真负责；最后，医院方面还应当定期开展相关的评比工作，对于能够长期坚持制作精致病案的医护人员予以充分的物质奖励。

只有采取适当的措施做好病案质量的管理，才能有效的保障医院病案管理工作质量的进步。

作为患者在医院接受检查、治疗与康复的完整记录，病案不论是对患者本身还是对医院都有着非常重要的作用，但一些长期存在的问题却影响了病案管理工作的质量。

只有加强对病案管理的重视，并且通过各个方面不断提升病案管理水平，才能使医院更好的为每一名患者提供医疗服务。