安神补心丸配合耳压治疗中老年失眠临床观察

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2 0 1 6 年1 1 月第 l 4 期
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J 】 . 中国 实验 方剂 学 杂志 , 2 0 1 2 , 1 8 【 1 4 ) : 3 2 2 — 3 2 4 . 【 2 降 俊松 , 张艳秋, 潘防, 等. 健脾祛湿汤联合 中药灌肠治疗慢性溃疡 的 临床 经 验【 性 结肠 炎 6 0例【 J ] . 现代 中西 医结合 杂志 , 2 0 1 1 , 2 0 ( 2 7 ) : 3 4 5 5 . 【 5 休 玉梅 , 秦佰焰. 中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎 4 9例【 J ] . 中国实 【 3 l P璐 , 谢 建群 . 中药 清肠 栓 对 溃疡性 结 肠 炎 大鼠 结肠 通透 性 的影 响 验 方剂 学杂志 , 2 0 1 2 , 1 8 ( 1 6 ) : 3 2 4 — 3 2 6 . 『 J 1 . 中国 中西 医结合 杂志 , 2 0 1 0 , 3 0 ( 1 0 ) : 1 0 8 7 — 1 0 9 0 . 【 6 ]洪 晓玲. 慢 性 溃疡 性 结肠 炎的辨 证施 护 f J ] .中国 实 用护理 杂 志 , 【 4 1 李燕, 史成 和 . 高忠 英教 授 应 用 乌梅 丸加 减 治 疗慢 性 溃疡 性 结肠 炎 2 0 1 2 , 2 8 ( 6 ) : 5 4 — 5 5 .
安神补心丸配合耳压治疗 中老年失眠临床观察
韩 青 吴 丹
( 西 安航 天 1 7 1 职 工 医院 内科 西安 7 1 0 1 0 0 ) 摘 要: 目的 : 观察 安 神补 心 丸 配合 耳压 治疗 中老 年 失眠 症 的 临床 疗效 。 方法: 选择 2 0 1 3 年5 月~ 2 0 1 6 年4 月 门诊 的 失 眠 患者6 5 例, 年龄 5 O 一 6 8 岁。 随 机 分 为观 察 组4 J 0 例, 对 照组2 5 例。 观 察组 给 予安 神补 心 丸 l 5 粒, 次, 3 次/ d , 口服 , 配合 耳 压 治疗 , 取穴 : 神门、 心、 膈 区、 枕 区Байду номын сангаас 肾、 交感、 皮 质下, 加减小肠、 脾、 肝胆、 内分 泌等 。 对 照组 给 予地 西 泮2 . 5 ~ 5 m g l  ̄前 口服 , 治 疗一 周 。 结果: 总有 效 率观 察 组9 2 . 5 %, 对 照组 6 8 . O %, 两组 比较 差异 有统 计 学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结 论 : 安 神 补 心丸 加 耳压 治 疗 失眠症 有 明 显疗 效 , 可改 善 中老 年人 群 的 睡眠 质 量 , 从 而提 高生 活质 量 。
中老 年失 眠 症 , 有 较好 疗效 , 现总 结如 下 。
1 资料 与方 法
注: 与对 照组 比较 , P < 0 . 0 5 。
1 . 1 诊 断 标准 : ( 1 ) 西 医 诊 断标 准 : ① 入 睡 困难 , 入 睡时 间 超过 3 0 m i n ; 3 讨 论 长期 失 眠使 脑 功能 活 动受 到影 响 , 出现 健忘 、 注意 力 不集 中 ; 导 ② 睡 眠 质量 下 降 , 睡 眠维 持 障碍 , 整 夜 觉醒 次 数 > /2 次、 早醒 ; ③ 总 睡 致 肥 胖 , 人 体 免疫 力逐 渐下 降 、 抗 病 能力 降低 、 使 人体 衰 老速 度 加快 ; 眠时 间减 少 , 通常 少 于 6 h 。失眠 根据 病程 分 为 : ① 急性 失 眠 , 病程≥1 对 中老年 人造 成 的危 害更 大 ,可 导致 好 多疾 病 的发 生 ,如 引发 心 脏 个月 ; ② 亚 急性 失 眠 , 病 程 ≥1 个月 , < 6 个月; ③慢 性失 眠 , 病程 / >6 个 高 血压 病 、 老 年 痴呆 、 更 年期综 合 征 以及抑 郁 、 焦 虑 障碍 等 。 良好 月 。( ( 2 0 1 2中 国成 人 失眠 诊断与 治疗 指 南》 _ 1 】 。) ( 2 ) 中医诊 断标 准 : ① 病 、 的睡 眠能 消 除疲 劳 , 恢 复体 力 , 保 护 大脑 , 恢 复精 力 , 增 强 免疫 力 , 康 轻 者入 寐 困难 或 寐而 易醒 , 醒 后不 寐 , 连续 3 w k以上 , 重者 彻 夜难 眠 ; 复 机体 , 延缓 衰老 , 促进 长寿 , 保护人 的心 理健 康 。 ② 常 伴头 痛 、 头 昏、 心悸 、 健忘、 神 疲 乏力 、 心 神不 宁 、 多梦等 ; ③本 病 失 眠 症 的治 疗有 药 物 治疗 、 心理 治 疗 、 物 理治 疗 以及 饮食 疗 法 、 症 常 有饮 食 不 节 、 神 志 失常 、 劳逸 , 思虑 过 度 、 病 后体 虚 等 病史 ; ④ 经 按摩 等 。心理 治疗 由于专业 资 源相 对 匮乏 , 有 资 质 的专业 各 系统 及 实验 室检查 , 并 未发 现有妨 碍 睡眠 的其他 器质 性病 变 。( 《 中 芳 香疗 法 、 人 员 不多 , 耗 时较 长 , 条件受限, 见效 慢 ; 物理 治疗 相 对 开 展较 少 , 适 医内科 学》 第7 版f 《 中医药 通报 》 。) 至 于 饮食 疗 法 、 芳 香疗 法 、 按 摩 等 因 缺 乏 1 - 2一般 资料 : 选择 2 0 1 3 年5 月~ 2 0 1 6 年4 月 我 院 门诊 接诊 的中 老年 用 于 产后 抑邵 导 致 的矢 眠 ; 故临 床采 用较少 。目前 治疗失 眠 临床多 采用 失 眠 症患 者 6 5例 , 无 器 质性 心 、 脑 血 管 疾病 及 精 神 障碍 ; 无溃疡、 出 令人 信服 的大 样本 对照 , 药物 多采 用苯 二氮卓 类药 物 。苯 二氮卓 类药 物长 期使 用 可 血、 胃肠 道 肿 瘤等 消化 系 统疾 病 ; 无 甲亢 、 糖 尿 病等 内分泌 疾病 ; 排 除 药物 治疗 , 意 识 模糊 、 反 常运 动 、 幻觉 ; 易 成瘾 , 对 呼吸 有 抑 制作 其 他疾 病 导 致 的慢 性 疼 痛 ; 亦 无 药物 滥 用史 ( 如 精神 类 药物 、 兴奋 性 发 生共 济 失调 、 临床使用还要警惕肌张力降低导致的跌倒事件发生 ; 与抗高血压 药物 及 镇痛 药等 ) ; 日常生 活无烟 、 酒、 咖啡 、 浓茶 等嗜好 。随 机分 为观 用 ; 可使 降压 作用 增强 。以上药 物 的副作 用会 给患 察组 4 0例 和对 照 组 2 5 例 。观 察 组男 性 2 8 例、 女性 1 2例 , 平 均年 龄 药和 利尿 降压药 合用 , 严 重 时可危 及生命 。我 国传 统 中 医学治 疗失 ( 5 6 . 3  ̄ 6 . 5 ) 岁, 平 均 病程 ( 5 . 4  ̄ 2 . 2 ) 年; 对 照 组男 性 1 7 例、 女性 8 例, 平 者带 来较 大危 害和不 便 , 方法 多 样 , 对 人体带 来 的副作 用 、 危 害较 小 。安 神补 心丸 均年 龄 ( 6 1 . 4  ̄ 4 . 6 ) 岁, 平 均病 程 ( 5 . 3  ̄ 2 . 3 ) 年 。两 组 一般 资料 比较差 异 眠历 史悠 久 , 主要 由丹参、 五味子、 石菖蒲、 合欢皮、 菟丝子、 墨旱莲、 首乌藤 、 地黄 、 无统 计 学意 义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) , 具 有可 比性 。 女贞 子等 组成 , 主 要功 效 : 滋 阴养血 、 养 心安 神 、 补 益肝 肾 , 配 1 . 3 方法 : 观 察组 给予 安 神补 心丸 [ 4 1 ( 药物 组成 : 丹参 、 五 味子 、 石 菖蒲 、 珍珠 母 、 取穴 : 心、 肾、 神 门、 膈区、 枕区、 交感 、 皮 质 下 。药物 与耳 合欢皮 、 菟丝子 、 墨旱莲 、 首乌藤 、 地黄、 珍珠母 、 女贞子等 ) 1 5粒/ 次, 合耳 压治 疗 , 滋 阴益 肾 、 平 肝潜 阳、 补益 心脾 等 功效 , 改善 了 3 次, d , 口服 ; 配 以耳 压治 疗 , 取穴 : 心、 肾、 交感 、 膈区、 枕区、 内分泌 , 如 压治 疗达 到养 血 安神 、 达 到 阴 阳平 衡 , 从 而形 成 良好 的 睡眠 , 提 高 心脾 两 虚型 , 可 配穴 : 脾、 耳 背心 ; 如 心 肾不交 型 , 可 配穴 : 肾上 腺 、 肝, 众多 失 眠患 者脏 腑 功 能 , 隔日 1 次, 左右 耳交替进 行 , 耳穴 贴敷后 每 日按压 4  ̄ 5 次, 1 5 - 2 0 m i n /  ̄。 了生 活质量 。 对 照组 每晚睡 前 3 0 a r i n , 口服地 西泮 2 . 5 — 5 m g 。 治疗 1 4 d 后 比较 两组 疗 参考 文献 『 1 ] 中华 医学会 2 0 1 2中国成人 失眠诊 断与 治 疗指 南【 J ] . 中华神 经科 杂 效。 2 0 1 2 , 7 ( 7 ) : 5 3 4 — 5 4 0 . 1 . 4 疗效 评 价标 准 : 治愈 : 睡 眠正 常 , 伴 随 症状 消 失 , 随访 一 个 月无 复 志 , 发 。好 转 : 睡眠 时间延 长 , 伴 随症状 改善 。见效 : 精 神症状 及伴 随症状 『 2 1 ( 中医内科学》 第7 版. 【 3 】 王翅 楚. 失眠症 的 中医诊 断 、 辨证 和 治疗【 J 】 . 中 医药通 报 , 2 0 0 6 , 5 ( 5 ) : 有 改�
关键词: 安神 补 心 丸 : 中老 年 失 眠症 : 耳 压
中图分 类号 : R 2 5 6 . 2 3 文献 标识码 : B 文章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 6 ) 1 4 — 0 0 3 3 — 0 1
据世 界 卫 生 组织 统计 , 我 国睡 眠 障碍 患病 率 高 达 4 2 . 7 %, 中老 年 异有 统计 学意 义( P < O . 0 5 ) , 见表 1 。 人失 眠率 高达 6 0 %。中老 年人 由于生理 因素 、 脑 部 器质 性疾 病 、 精 神 表 1两组治疗效果比较 [ n ( %J 】 因素 、 社 会 心理 因 素 、 环 境 因素 等一 系列 变 化 , 导 致各 种 失 眠现 象 , 使 日常社会 活动 和生 活质 量受 到 严重 干扰 , 给 中老 年人 带 来很 大 痛苦 。 作者 经 过 5年 临床 观察 ,总 结 出 口服 安 神补 心 丸配 合 耳压 贴敷 治 疗
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