康复医学专业知识试题及答案(可编辑修改word版)

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康复医学专业知识试题及答案
一、选择题(每题 1 分,共 35 分)
1、康复医学是一门()
A.研究残疾人和患者的行为学B.研究残疾人和患者的社会心理学C.语言矫治学D.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科
E.促进残疾人恢复的特殊教育学
2.康复医学是以下列哪方面为主导()
A.功能障碍B.心理疏导C.疾病D.人体完整
E.辅助矫形器应用
3.康复的对象是()
A.截瘫、偏瘫患者B.智力低下、语言障碍患者C.各种功能障碍患者
D.心肺功能障碍患者E.小儿麻痹症、精神病患者
4.颈6 完全性脊髓损伤康复目标为()
A.桌上动作自立,其它依靠帮助
B.ADL 基本自立,移乘轮椅活动
C.ADL 自立,轮椅活动支具站立
D.ADL 部分自立,需中等量帮助
5.易化技术(神经发育疗法)常用的方法有:
A.Bobath 技术B.Brunnstrom 技术C.PNF 技术
D.Rood 技术E.MRP 技术
6.低频电特点错误的是:( )
A.均为低压、低频,而且可调
B.无明显的电解作用
C.有止痛但无热的作用
D.对感觉、运动神经都有强的刺激作用E.以上都不是
7、一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此病人最
可能的失语类型()
A.B r o c a失语
B.经皮质运动性失语
C.经皮质感觉性失语
D.传导性失语
8、一病人的肌张力明显增加,被动运动困难,用改良A s h w o r t h评定为()
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
9、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是()
A.C5---肱二头肌
B.L4----内踝
C.T1----腋窝
D.C6 ----中指
10、骨折复位固定后,早期开始康复训练的时间一般为()
A.1天后
B.2-3天后
C.4-5天后
D.1周后
11.中风早期患侧卧位的不正确姿势是()
A.掌面向上
B.肘伸直
C.前臂旋后
D.患肩后缩;
12、下肢固定时,使骨盆前倾的肌群为()
A.股四头肌
B.腘绳肌
C.臀大肌
D.髂腰肌
13、下列有 3 个自由度的关节是()
A.肘关节
B.膝关节
C.腕关节
D.肩关节
14、在步行周期中,如果双侧臀中、小肌无力会出现()
A.划圈步态
B.跨越步态
C.鸭步态
D.慌张步态
15、下列哪项不是紫外线疗法的适应症()
A.骨质疏松
B.银屑病
C.活动性肺结核
D.伤口感染
16.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证()
A.月经期下腹部B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者
C.带有人工心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热患者
17.关于离子导人的优缺点,以下哪项错误()
A.透热较深但不损伤皮肤B.导人药物剂量少,不能代替口服或注射药C.导人药物在局部能保持较高的浓度D.导人机体起主要药理作用的是纯药物离子E.用直流电导人机体的药物,在体内保留的时间较长
18、关于人体的基本运动平面的说法正确()
A.矢状面将人体分为前后两面
B.冠状面将人体分为左右两面
C.额状面将人体分为上下两面
D.以上三个平面相互垂直
E.以上说法都正确19.下列有关肌力的练习错误的是;()
A.肌力为 0 级时不必做肌力的训练B。

注意心血管的反应
C.肌力为 2 级时可以进行免负荷运动D。

肌力为 3-4 级时由主动运动进展到抗阻运动
20.中风病人坐位膝关节可以伸展,此时为()
A.B r unn s t r o m III级
B.B r unn s t r o m I V级
C.B r unn s t r o m v级D.MM T4级
21、徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的 75%时,此时的肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
22、小儿脑瘫的康复原则不包括()
A.早发现,早诊断,早治疗B.治疗-游戏-教育三结合
C.自然恢复
D.综合治疗E注意家属的作用
23、治疗成人偏瘫患者时,为预防和减轻痉挛可采用的B obath 技术是()A.
反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C.感觉刺激D.联合反应
E.协同运动
24、下列那种情况不能用M MT 评定()
A.下运动神经元损伤
B.上运动神经元损伤的弛缓期
C.上运动神经元损伤的痉挛期
D.上运动神经元损伤的恢复期
E.以上都是
25、脑卒中按B r unn s t r o m运动恢复阶段,其中I V期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括()
A.手触摸腰骶部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C.连带运动达到高峰D.
软瘫无随意运动E.立位,踝关节背曲
26.下列有关肌力的练习错误的是()
A.肌力为 0 级时不必做肌力的训练B。

注意心血管的反应
C.肌力为 2 级时可以进行免负荷运动D。

注意无痛锻炼
E。

肌力为 3-4 级时由主动运动进展到抗阻运动
27.脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力达到 3 级或 3 级以上,损伤分级为()
A.A=完全损伤B=不完全损伤C=不完全损伤D=不完全损伤E=不完全损伤28.中风病人手背可以触到腰后,此时为()
A.B r unn s t r o m III级B。

B r unn s t r o m I V级C.B r unn s t r o m v级D.MM T4级E.MM T5级
29.以下几种常见的病理步态哪一种是正确的()
A 减痛步常见于足下垂
B 回旋步常见于偏瘫病人足内翻 c 剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D 斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E 前冲步常见于小脑性共济失调
30.矫形器的使用目的()
A.主要是预防或矫正畸形.减轻疼埔.补偿功能活动
B.要是防止骨折和扭伤C主要是为了加强肌力训练D.主要是用于各种手术的保护E主要用于纠正足下垂
31.病人肌张力严重增高,被动活动困难,肌张力属于改良Asworth 分级()
A.Ⅰ级
B.Ⅰ+级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
32.颈7 感觉关键点位于()
A.肘窝橈侧
B.中指
C.拇指
D.肘窝尺侧
E.小指
33.脑卒中典型的痉挛模式特点为()
A.上肢屈肌模式,下肢伸肌模式B.上肢屈肌模式,下肢屈肌模式
C.上肢伸肌模式,下肢屈肌模式D.上肢伸肌模式,下肢伸肌模式
34.康复评定内容是()
A.评分量表、问卷调查功能表 B.运动系统、神经系统功能评定 C.精神心理
功能评定 D.听觉、言语功能评定
E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定
35.康复评定的目的是()
A.客观地找到病因 B.为客观地判定疗效 C.为残损功能障碍定性 D.评定功能障碍程度E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据
二、多选题(每题 3 分,共 15 分)
1.脊髓损伤急性期康复的内容有()
A.压疮的预防
B.肢体的功能位
C.呼吸排痰练习
D.防止泌尿系感染
E.关节被动运动
2.Rood 技术包括()
A.快速擦刷
B.反射抑制模式
C.温度刺激
D.快速牵张肌肉
3、关于失语症的评定包括()
A.口语表达B.听理解C.阅读书写D.高级皮层功能E.咽反射
4、脊髓型颈椎病慎用
A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.手法按摩治疗
D.颈椎牵引
E.红外线治疗
5、ADL 训练包括()
A.磨沙板练习
B.床上训练
C.木钉练习E.穿衣练习
三、判断题(每题 1 分,共 10 分)
1.运动治疗的强度是运动处方中的定量化核心。

()
2.功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。

()
3.神经肌肉电刺激疗法,禁用于下运动神经元引起的瘫疾。

()
4.B r unn s t r o m疗法更注重抑制联合反应()
5.脑可塑性有关的主要因素,系统内功能重组,包括失神经过敏,离子通道的改变。

()
6.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()
7.踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。

()
8.国际上康复的含义就是指疾病的康复。

()
9、MMT 可以应用于中枢性瘫痪的任何时期的评定()
10.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()
四、简答题(每题 5 分,共 10 分)
1、试述康复医学与临床医学的区别。

2、试述截瘫的并发症及治疗。

五、病案分析:(30分)
杨×,男,61 岁,既往高血压病史 10 余年,患者于 2014 年 12 月 13 日突然头痛、恶心、喷射状呕吐、左侧肢体活动不灵活,休息后症状不缓解,并发展为左侧肢体完全不能活动,随
即意识丧失,立即送医院,做头部 CT 等检查,提示右侧脑额叶、顶叶高密度病灶,给予甘露醇脱水、降压药控制血压在150/90mm H g左右及营养神经等药物治疗,经治疗3天后患者清醒,约 10 天左右左手能做轻微屈曲动作,病后 40 天转入我科进行康复治疗。

转入后查患者神志清,语言流利,定向力、理解力、记忆力、计算力、判断力较好,左侧鼻唇沟略浅,偏瘫机能(B r unn s t r u m分期)左上肢Ⅰ期、左手Ⅲ期、左下肢Ⅰ期,左肩关节半脱位伴疼痛,双肱二头肌腱反射、双肱三头肌腱反射等未引出,左侧肢体深、浅感觉障碍。

心理测试提示:中
度抑郁。

问题
⒈该患者的诊断是什么?(2 分)
2.该患者主要的障碍点是什么?(8分)
3.
改良的A s h w o r t h评定标准?(5分)
4.该患者康复治疗计划分几个阶段,简要介绍各阶段康复治疗的主要内容及手段。

(12 分)
5.康复过程中有哪能些注意事项?(3 分)
答案
一、选择题
1.D2.A3.C4.D5.D6.D7.B8.B 9.B10.B11.D1
2.D1
3.D1
4.C1
5.C16.B 17.A18.D19.A20.B21.B22.C23.A24.C 25.A2
6.A2
7.C2
8.B2
9.B 30.A 31.C 32.B 33. A 34.E 35.E
二多选题
1.A B C D E2.A C D3.A B C D4.C D5.B E
三、判断题
1.+2.+3.-4.-5.+
6.-7.+8.-9.-10.-
四、简答题
截瘫的并发症及治疗:(每条一分,满分 5 分)
1、呼吸道感染;治疗:呼吸训练和排痰,药物
2、关节挛缩;治疗:被动运动、持续性被动牵张、主动运动、支具矫正、水疗、冰疗
3、脊柱畸形;治疗:增强肌力、牵张短缩的肌肉、姿势矫正、姿势再训练、使用背部支架
4、水肿;治疗:被动运动、抬高肢体
5、骨质疏松;治疗:食疗、物理治疗
6、疼痛;治疗:物理治疗、药物
7、关节旁异位骨化;治疗:轻柔的被动运动、手术
8、褥疮;治疗:翻身、被动运动、正确体位摆放
9、肌肉痉挛;治疗:正确肢体、被动运动、水疗、药物、手术
10、深静脉血栓;治疗:输液稀释血液,溶化血栓,减少运动
11、泌尿系感染;治疗:抗生素,多饮水,保证泌尿系畅通
五、病案分析:(30 分)
⒈诊断:脑出血恢复期(右侧额叶、顶叶,高血压性)(共 2 分:分期 1 分,定位及定性 1 分)
⒉障碍点:左侧偏瘫,偏身感觉障碍,平衡障碍,肩关节半脱位(疼痛),情感障碍,ADL 能力、社会参与能力减退,基础疾病:高血压(8 分)
⒊改良的 Ashworth 评定标准:1 级,1+级,2 级,3 级,4 级,(每级 1 分,共 5 分)
⒋第一阶段:诱发患肢随意运动出现,提高患肢张力,同时缓解肩关节半脱位。

采取的方法有功能性电刺激、针灸刺激、OT 和PT 手法刺激及康复训练等。

第二阶段:注意防止肌张力迅速增高。

一方面减少刺激肌张力增高的项目和内容,另一方面通过OT、PT 等手段控制肌张力的进一步增高,纠正异常运动模式,诱发分离运动出现,缓解肩关节半脱位及疼痛。

第三阶段:主要通过 OT、PT、理疗、水疗等手段,以控制痉挛、缓解肌张力、诱发分离运动为主,进一步缓解肩关节半脱位及疼痛。

第四阶段:继续通过 OT、PT、水疗等控制和缓解肌张力,纠正异常模式,促进分离运动更加充分出现,进行步行、日常生活动作等方面训练。

第五阶段:患者最后阶段的治疗以提高肢体的协调性、精细动作、纠正异常步态、提高步行能力及日常生活动作训练为主要内容,这一阶段主要在 OT、PT 进行,同时可安排病房内、家庭和社区内适应训练。

第六阶段:在第五阶段的基础上,进行患者和家属指导训练,为出院做准备。

(12 分) 5.3 分。

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