贝尼地平联合贝那普利治疗高血压肾病的临床疗效分析

世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第24期115
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·药物与临床·
贝尼地平联合贝那普利治疗高血压肾病的临床疗效分析
刘步才
（监利县福田寺镇卫生院，湖北 荆州 433300）
0　引言
当原发性高血压出现功能受损、肾脏结构损伤，可促使高血压肾病的产生。

随着高血压肾病不断变化可进展为肾衰竭、心血管疾病等，严重危及患者的健康及安全[1]。

故此，选取一种高效且安全的药物以合理降低血压、保护肾脏就显得颇为重要。

鉴于此，在本次研究中，评价临床对高血压肾病患者应用贝尼地平+贝那普利联合治疗的临床现实意义，现将报告如下。

1　资料与方法
1.1　一般资料。

随机抽选于2017年10月至2018年10月我院收治的52例高血压肾病患者，依照门诊登记顺序分为两组。

研究组（n =26）中，男女的比例为15:11；年龄在42-62岁，平均（47.11±4.01）岁；对照组（n =26）中，男女比例为14:12；年龄在42-61岁，平均（47.08±3.96）岁。

两组的基线资料通过统计学计算结果得出P>0.05，可作对比讨论与分析。

1.2　治疗方法。

对照组（n =26）应用贝那普利治疗，即给予患者贝那普利，每次剂量10 mg ，清晨温水送服，每日1次，持续治疗3个月。

研究组（n =26）应用贝尼地平+贝那普利联合治疗，①贝尼地平：即给予患者贝尼地平，每次剂量4 mg ，清晨温水送服，每日1次，持续治疗3个月；②贝那普利：本品的给药方式、用药剂量、治疗时间均与对照组患者相同。

1.3　观察指标。

评价并同步记录两组的①用药有效性；②血压水平，包括舒张压、收缩压。

1.4　统计学分析。

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0软件分析，t 检验与χ2检验，P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01为有非常显著性差异。

2　结果
2.1　两组的用药有效性。

研究组的用药有效性高于对照组（P<0.05），检验结果对比具有统计学意义，详见表1。

表1　两组的用药有效性对比[n （%）]
组别n 显著好转
好转
无效总有效研究组对照组χ2P
2626--20（76.92）16（61.54）5.55210.01856（23.08）7（26.92）0.39320.5306
0（0.00）3（11.54）12.24660.0005
26（100.00）23（88.46）12.24660.0005
2.2　两组的血压水平。

研究组与对照组在治疗前的舒张压
分别为（97.01±5.66）mmHg 、（97.35±5.92）mmHg ；收缩压分别为（154.85±7.93）mmHg 、（154.21±8.06）mmHg ；两组在治疗前的舒张压、收缩压比较差异不明显（P>0.05）；研究组与对照组在治疗后的舒张压分别为（78.52±4.93）mmHg 、（86.69±5.11）mmHg ；收缩压分别为（129.23±6.80）mmHg 、（136.03±7.49）mmHg ；研究组在治疗后的舒张压、收缩压均低于对照组（P<0.05），检验结果具有统计学意义。

3　讨论
由于高血压发病时间较长，可能会引起肾脏动脉硬化、管壁增厚，从而导致出现缺血性损伤[2-8]。

此时，高血压肾病常表现为血尿、大量蛋白尿等临床症状。

有研究表明，血管紧张素转化酶抑制剂具有降血压、减少尿蛋白、控制病情变化的作用，因此而被常用于临床治疗高血压肾病患者中[9-11]。

贝那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂的一种，不仅可实现降血压的目标，同时还可降低肾小球血管压力[13-14]。

CCB 类药物可阻碍血管平滑肌钙离子通道，从而达到扩张血管、降血压的功效。

而贝尼地平作为一种新型CCB 类药物，具有作用长效持久的优势。

本品可有效结合T 、N 、L 型钙通道，还可明显阻碍T 型钙通道。

另外，可提高肌酐清除率，在降血压与保护肾脏方面具有显著疗效。

总之，上述两种药物合用，可实现协同增效的作用。

本研究表明，研究组的用药有效性高于对照组，提示应用贝尼地平+贝那普利联合治疗可在最大程度上缓解或解除水肿、呼吸困难、蛋白尿、血压高等临床症状，从而进一步提高了治疗依从性；相比于对照组，研究组的血压水平均得到降低，提示应用贝尼地平+贝那普利联合治疗可有效且快速达到降血压的目的，从而预防与控制高血压病情发展。

综上所述，临床对高血压肾病患者应用贝尼地平+贝那普利联合治疗，用药优势更为明显，可合理控制血压，从而预防病情发展，是一种行之有效的治疗方式。

参考文献
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（下转第164页）
摘要：目的 评价临床对高血压肾病患者应用贝尼地平+贝那普利联合治疗的临床现实意义。

方法 随机抽选
于2017年10月至2018年10月我院收治的52例高血压肾病患者，依照门诊登记顺序分为两组。

研究组（n =26）应用贝尼地平+贝那普利联合治疗，对照组（n =26）应用贝那普利治疗。

评价及比较两组的用药有效性、血压水平。

结果 研究组的用药有效性高于对照组（P <0.05）；相比于对照组，研究组的血压水平均得到降低（P <0.05）。

结论 临床对高血压肾病患者应用贝尼地平+贝那普利联合治疗，用药优势更为明显，可合理控制血压，从而预防病情发展，是一种行之有效的治疗方式。

关键词：高血压肾病；贝尼地平；贝那普利
中图分类号：R544.1+4 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.24.082
本文引用格式：刘步才.贝尼地平联合贝那普利治疗高血压肾病的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(24):115+164.
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（上接第102页）
条件。

因此，医护人员应当重视肺结核患者的营养风险问题。

其次，临床表现越丰富，肺结核患者出现营养风险的几率也随之上升，在本研究中肺结核患者绝大多数都有咳嗽的表现，咯血仅有13例，在结核菌毒素的影响下，肺结核患者极易反复出现各类消耗性临床症状，在患者食欲下降的同时，合成代谢也会随之降低。

因此，肺结核患者的临床表现越丰富，则代表其患病程度越高，营养风险的发生几率就会随之上升。

肺结核患者常存在不同程度的合并症，临床常见的有糖尿病、贫血、营养不良、呼吸衰竭等，以上合并症都会增加机体的消耗，诱导营养风险发生，加重病情。

综上所述，建议加强关注患者营养风险状况，对处于营养风险的患者，给予及时且有针对性的饮食及营养计划，可从根本上提高肺结核患者的临床治疗效果。

参考文献
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性粒细胞等的病理性改变进行识别。

致使其检查结果并不完全准确，难免会出现假阳性和假阴性情况。

因此在进行血常规检查后，如果发现某些可疑情况，需要应用血涂片检测的方式进行进一步检查，以保证检测结果的准确性，减少误诊的可能。

研究结果显示，血细胞分析仪检测正常的48份血液样品中，经过血涂片进行复检，其中46份复检正常，2份复检异常，假阴性率为4.17%。

血细胞分析仪检测异常的48份血液样品中，经过血涂片进行复检，其中46份复检异常，2份复检正常，假阳性率为4.17%。

这个结果表明血细胞分析仪对血液样品进行检测，有较高的准确率。

但是该方法并不能保证检测结果的完全准。

因此，血细胞检测仪检测结果可以
作为疾病筛查的一种方式，作为疾病诊断的参考，但是一旦检测结果存在疑似血液形态方面的改变，需要应用血涂片检测的方式进行进一步检查，以保证检测结果的准确性，减少误诊的可能。

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