答疑 23：宝宝黄疸,能打疫苗吗？

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关键词：黄疸\便秘
▎问题
宝宝一个月四天，黄疸没有退，医生不给打预防针，请问延迟打会有影响吗？因为没有退黄疸，怀疑母乳性黄疸，这两天断了母乳开始喂奶粉，宝宝超过24小时没有大便了，正常吗？
宝宝屁很多，也好像很想解大便的样子，但是就是拉不出来？怎么处理？现在每天睡的时间也不够多，不知道是不是因为拉不出大便的原因？怎么办？
▎解答
小婴儿黄疸不影响疫苗接种。

但是，一些疫苗接种机构比较保守，担心稍后宝宝出现任何严重情况，机构可能会承担风险，所以就把疫苗接种禁忌症的范围扩大。

孩子稍微有风吹草动，像流鼻涕，打喷嚏，或者有点湿疹，有点腹泻，都不让接种，但其实这些情况真的都不属于疫苗接种的绝对禁忌症。

延迟接种主要是会让孩子受到保护的时间延后。

疫苗会给孩子形成针对某种疾病的保护能力，接种的越晚，保护能力获得的时间相对来说也就越晚。

不知道这个宝宝的黄疸的严重程度如何？
绝大部分的母乳性黄疸，不需要停止哺乳。

只要孩子生长发育正常，没有其他异常，我们可以继续母乳，只要留心观察孩子的状态就可以了。

可以考虑让孩子多吃一些母乳，能促进排泄，对黄疸的恢复有帮助。

什么时候需要停掉母乳？
当纯母乳喂养的宝宝，黄疸超过14 天不退，且黄疸数值超过15mg\dl 的时候，才考虑停乳 3 天，换配方奶喂养。

其他无论什么情况，都要继续喂。

在换奶粉之后二十四小时没有大便，不一定是便秘，这么小的小孩，便秘是很少见的。

宝宝的胃肠道以前都是接受母乳，现在要重新适应一种新的食物，需要一个适应过程。

当然，也不排除孩子在换了奶粉这段期间，正好攒肚了。

攒肚的孩子，有的时候一周不便一次，也是比较常见的。

只要孩子还能排出来比较软的大便，排便的时候也不是十分费力，就不能算作便秘。

我们可以给孩子顺时针按摩腹部，或者让孩子做蹬自行车的动作，帮助他增加胃肠道的蠕动和排便感。

开塞露，不到万不得已的情况下尽量不要考虑用。

因为孩子还太小了，开塞露对肠道的刺激作用会引起孩子的不适。