附子理中丸加味对慢性腹泻疾病的治疗效果分析

附子理中丸加味对慢性腹泻疾病的治疗效果分析
摘要】目的：分析对慢性腹泻疾病进行治疗时使用附子理中丸加味的效果。

方法：选取2018年10月—2019年10月我院收治的59例慢性腹泻疾病患者，抽取30例设为研究组，使用附子理中丸加味治疗，抽取29例设为对照组，使用阿莫
西林治疗。

比较两组的治疗效果，不良反应，中医症候积分，腹泻次数，VAS评
分以及生活质量评分。

结果：研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率，中医症候积分、腹泻次数、VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05），生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。

结论：在对慢性腹泻疾病进
行治疗时使用附子理中丸加味，可以降低腹泻次数和VAS评分，改善中医症候积分，且效果明显，不良反应低，更为安全可靠，患者康复较好，生活质量也得到
提高。

【关键词】慢性腹泻；附子理中丸加味；阿莫西林；不良反应；中医症候积分
【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）05-0203-03
慢性腹泻是临床上高发的一种疾病，主要由于糖尿病、自身免疫性疾病，肝胆胰腺疾病，胃肠道疾病等原因引起的[1]。

主要表现为大便次数增多，便稀或者不成型，并会伴有便血或
者便脓液等，以及腹胀、腹痛等症状[2]。

病情较为复杂，由多种疾病引起，主要是指病情在
2个月以上，或者在2～4周内复发的腹泻。

临床对于慢性腹泻要及时进行治疗，如不及时治
疗不仅会引发其他疾病，还会影响患者生活质量。

本研究旨在分析在对慢性腹泻疾病进行治
疗时使用附子理中丸加味的效果，现报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月—2019年10月我院收治的59例慢性腹泻疾病患者，抽取30例设为
研究组，抽取29例设为对照组，研究组17例女性，13例男性，患者年龄18～70岁，平均
年龄（41.03±10.18）岁，病程2个月～2年，平均病程（1.08±0.33）年；对照组14例女性，15例男性，患者年龄18～70岁，平均年龄（40.86±10.06）岁，病程2个月～2年，平均病
程（1.02±0.31）年。

两组患者年龄、性别、病程一般资料统计分析可比（P＞0.05）。

本次研
究中的所有患者以及家属均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，
纳入标准：所有患者通过临床表现，影像学，病理学检测，均符合慢性腹泻疾病的诊断标准，并配合本次研究。

排除标准：药物过敏，神经系统疾病，凝血功能异常，妊娠、哺乳期妇女，恶性肿瘤，不配合本次研究，精神性疾病。

1.2 研究方法
对照组采用阿莫西林治疗：口服阿莫西林（哈药集团，国药准字H23020932），一次
0.5g（2粒），每6～8小时1次，一日剂量不超过4g（16粒）。

研究组采用附子理中丸加味治疗：配方包括：10g制附子，10g人参，10g草果，8g干姜，15g白术，5g甘草，20g防风，30g羌活，水煎服，每天1剂，每日2次。

1.3 观察指标
比较两组的治疗效果（显著；临床症状消失，没有复发；改善：临床症状改善，没有复发；无效：临床症状没有变化，并且治疗后复发）[3]；不良反应发生率（肾脏反应、神经系
统反应，皮肤反应，血液系统反应，胃肠反应）；生活质量评分（睡眠、饮食、生理功能、
心理功能，各项满分50分，分数越高，生活质量越好）[4]；中医症候积分（根据中医症候
积分量表进行评分，分数越高，病情越严重）[5]；腹泻次数；VAS评分（视觉模拟评分法，0分为无痛，分数越高疼痛越严重）[6]。

1.4 统计学方法
数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果
2.1 两组治疗总有效率比较
研究组治疗总有效率（90.00%）高于对照组（62.07%），差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]
2.3 两组不良反应发生率比较
研究组不良反应发生率（6.67%）低于对照组（41.38%），差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组不良反应发生率比较（n）
3.讨论
随着饮食结构改变，环境污染，生活家庭压力增大，作息不规律，遗传，内分泌失调，
饮酒、吸烟、病毒细菌感染等因素影响，近年来腹泻的发病率不断上升[6]。

慢性腹泻是由多
种疾病引发，病情原因比较复杂，临床主要表现为腹痛、大便次数增多，大便稀，并且有时
会有便血、便脓液等特点[7]。

中医认为此病与外感邪气，情志失调，以及饮食不洁等有关，
属于脾虚湿胜的范畴[8]。

对于腹泻临床多使用西医西药的治疗方法，但是西医治疗不良反应
较多，且容易复发，因此治疗效果并不明显。

阿莫西林是一种临床常用的抗生素，属于半合
成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，由于药物的滥用，易产生耐药菌，不良反应较多，因此
对于慢性腹泻的治疗效果不理想。

本次研究中，使用附子理中丸加味，可以降低中医症候积分，腹泻次数，VAS评分，改
善患者疼痛，降低腹泻次数，改善患者的生活质量，且肾脏反应、神经系统反应、皮肤反应、血液系统反应、胃肠反应等不良反应发生率较低，更为安全可靠，治疗效果明显提高。

附子
理中丸加味属于中药的范畴，中药具有标本兼治的优点，是我国特色的治疗方法，目前在临
床应用较广泛[9]。

附子理中丸加味中制附子具有补元阳，散寒止痛的作用，人参具有补气强身、延缓衰老、抗休克的作用，草果具有燥湿除寒、行气止痛、祛痰截疟、消食化积的作用[10]，干姜具有调理脾胃，暖胃暖身，对身体内的寒气有很好的祛除作用，能促进寒气的排
出的作用[11]，白术具有利尿消肿、固表止汗、燥湿健脾的作用，甘草具有清热解毒、祛痰
止咳、防治肿瘤的作用，防风具有祛风解表、胜湿止痛等作用，羌活具有散表寒、祛风湿、
利关节的作用[12]。

多种药物联合使用具有温阳祛寒、补气健脾的功效，并且具有止泻暖胃
等功效，治疗效果明显，有效改善患者的中医症候积分，降低疼痛，并且有效的止泻。

患者
的腹泻症状改善后，生活质量也得到提高，睡眠、饮食、生理功能、心理功能等均得到提高，而患者的生活质量得到改善，又利于病情的康复，因此获得较好的临床效果。

综上所述，在对慢性腹泻疾病进行治疗时使用附子理中丸加味，可以降低腹泻次数和VAS评分，改善患者腹泻腹痛等症状，改善中医症候积分，且效果明显，不良反应少，更为
安全可靠，患者康复较好，生活质量也得到提高，因此具有临床应用的价值。

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