同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床疗效分析
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果 ，具体情 况如下 。
１ ． ４ 统计学 方法 ：将 本组７ ４ 例 患者研究所 得数据纳 人数据库 ，在专业
的统计 学软件 （ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ ）中对计 量资 料 、计 数资 料进 行处理 ，采 用 （ 面 ±Ｓ ）描述计 量资料 （ 经ｔ 检 验 ），运 用 （ ｎ ，％）表示计 数资料
中 图分 类号 ：Ｒ ６ ５ １ ． １ ５
文献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ５ － ０ １ ２ ０ － ０ ２
优＋ 良。并评定患者伤 残情况 ］ ， 恢 复 良好 ：轻度缺 陷，恢 复正常生活
脑 外伤是 临床常见疾 病之一 ，指外物导 致的头脑 部肉 眼可见 伤 ，
位 ：额部 ３ １ 例 ，顶 针部 ２ ７ 例 ，枕 部 １ ２ 例 ，颞部４ 例 。纳 入标 准 】 ：根
（ 经 检验），当数据 比较显示Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，表示差异具有统计学意义。
２结 果
２ ． １ Ｇ Ｃ Ｓ 评分 比较 ：观察组优２ ０ 例 ， 良１ ３ 例 ，差４ 例 ，优 良 率 为８ ９ ． １ ９ ％
疾６ 例 ，植 物状 态 １ 例 ，死亡０ 例 ，治疗总有效率 为８ １ ． ０ ８ ％ （ ３ ０ ／ ３ ７ ）。
对照组患者恢 复 良好 １ １ 例 ，中度残疾 １ ４ 例 ，重度残疾７ 例 ，植物状 态４
例 ，死 亡１ 例 ，治疗总 有效率为６ ７ ． ５ ７ ％ （ ２ ５ ／ ３ ７ ）。两 组患者治疗 效果 显著 （ ＝ ４ ． ７ ８ ２ ３ ，Ｐ － ＝ ０ ． ０ ２ ８ ７ ）。
８ １ ． Ｏ ８ ％ ，高于对照 组 的 ６ ７ ． ５ ７ ％，术后 并发 症发 生率 １ ３ ． ５ １ ％， 低 于对 照组 的 ３ ５ ． １ ４ ％， 差异存 在统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 针 对脑外 伤 患者 ，
采 用腹腔 分流 术 、颅 骨修 补术 分期 同期 治疗 ，有利 于加 快神 经功 能恢 复 ， 避 免二次 手术 ，减少并 发症 ，提 高治疗 效果 ，值得 临床 推广 应 用。 【 关键 词 】脑 外 伤 ；脑 室腹 腔 分 流术 ；颅 骨修 补术 ；临床 效果
可 引起 不同程 度 的脑损 害 症状 ，包 括运 动 、视 觉 、听 觉 、感觉 异常 等 。脑 外伤 后脑积 水发生 率较高 ，占０ ． ７ ％－ ８ ． ０ ％【 Ｊ Ｊ ，尽快 减轻脑 损伤 程度 ，恢 复颅 内空间平衡 ，是治疗脑 外伤的关键 。手术是治疗 脑外伤
常见手段 ，临床 应坚持早诊 断、早治疗 的原则 。本 文搜集 了７ ４ 例脑外
据 临床症状 ，经ｘ 线 、脑 电图 、Ｃ Ｔ 检查 ，确诊 为脑外伤 ；符合手术指
征 ，均 耐受 手术 ；无心肝 肾脏器严 重 不全 、恶 性肿 瘤 ；了解研 究 内
容 ，同意人组 研究 。７ ４ 例 患者遵 循随机原则 ，分为观察 组和对照组各
３ ７ 例 ，基线资料均衡性 较高 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２方法 ：入 院后根据 患者病情 实施血肿 清除术 、大骨瓣 减压等 。观
（ ３ ３ ／ ３ ７ ） 。对 照组 优 １ ３ 例 ， 良１ １ 例 ，差 １ ３ 例 ，优 良率 为６ ４ ． ８ ６ ％ （ ２ ４ ／ ３ ７ ），差异具有统 计学意义 （ ＝ ｌ ６ ． ７ ２ ５ ０ ，Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ ０ ）。
２ ． ２治疗效果 比较 ：观察组患者恢复 良 好２ ２ 例 ，中度残疾８ 例 ，重度残
１ ２ ０ ・临床研 究 ・
Ｍ ａ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． １ ５
同期颅骨修补术联合脑 室腹腔 分流术治疗脑外伤 的临床疗效分析
刘 伟
（ 河南省永城市永煤集团总医 院，河南 永城 ４ ７ ６ ６ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 观 察 分析 同期 颅 骨修 补 术联 合脑 室腹 腔 分 流术 治疗 脑 外伤 的 临床 效果 。方 法 选取 我 院 ２ ０ １ ５ 年 ３月至 ２ ０ １ ６ 年 ３月收 治 的 ７ ４
１ 资料 与方 法 １ ． １一般资料 ：近年 来我 院收治 了７ ４ 例脑 外伤患者 ，其 中男性４ ２ 例， 女性 ３ ２ 例 ，年龄２ ７ ￣ ５ ９ 岁 ，平均年 龄 （ ３ ８ ． ７ １ 士４ ． ５ ６ ）岁 ；受 伤原 因： 交通事 故伤３ ３ 例 ，高处 坠落伤２ ９ 例 ，重物击伤 ９ 例 ，其他 ３ 例 ；受伤部
例脑 外伤 患者 ，运 用随机 数 字表 法分 为观 察组 （ ｎ ＝ ３ ７ ）和 对照 组 （ ｎ ＝ ３ ７ ） ，对 照组 患者接 受脑 室腹腔 分流 术 、颅骨修 补 术分期 治疗 ，观 察组 患者 采 用腹腔 分流 术 、颅骨修 补 术 同期 治疗 ，观 察 患者 治疗效 果 。结 果 Ｇ Ｃ Ｓ评 分优 良率 为 ８ ９ ． １ ９ ％， 高于对照 组的 ６ ４ ． ８ ６ ％，治疗 总有 效率
和工作 ；中度残疾 ：生活可 自理 ，在一定保护 措施下可 以工作 ；重度
残疾 ：意识清 晰，丧失生活能力 ；植物状态 ：有简单睁 眼、清醒和睡 眠周期 等反应 ；死亡 ：丧失生命体征 ，治疗 总有效率 恢复 良好率＋ 中
度残疾率 。
伤 患者 资料 ，探讨 脑 室腹 腔分 流术 和颅 骨修 补术 同期 、分 期治 疗效
２ ． ３ 并发症 ：观 察组患者 发生５ 例 并发症 ，其中积液水 肿１ 例 ，引流管 堵塞 １ 例 ，感染３ 例 ，并 发症 发生率为 １ ３ ． ５ １ ％。对 照组患者 出现１ ３ 例并 发症 ，其中感染５ 例 ，引流管堵塞４ 例 ，积液水肿３ 例 ，过分分 流１ 例，
察 组患者 采用脑室腹 腔分流术联 合颅骨修补 术治疗 ，选择全身麻 醉 ，
１ ． ４ 统计学 方法 ：将 本组７ ４ 例 患者研究所 得数据纳 人数据库 ，在专业
的统计 学软件 （ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ ）中对计 量资 料 、计 数资 料进 行处理 ，采 用 （ 面 ±Ｓ ）描述计 量资料 （ 经ｔ 检 验 ），运 用 （ ｎ ，％）表示计 数资料
中 图分 类号 ：Ｒ ６ ５ １ ． １ ５
文献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ５ － ０ １ ２ ０ － ０ ２
优＋ 良。并评定患者伤 残情况 ］ ， 恢 复 良好 ：轻度缺 陷，恢 复正常生活
脑 外伤是 临床常见疾 病之一 ，指外物导 致的头脑 部肉 眼可见 伤 ，
位 ：额部 ３ １ 例 ，顶 针部 ２ ７ 例 ，枕 部 １ ２ 例 ，颞部４ 例 。纳 入标 准 】 ：根
（ 经 检验），当数据 比较显示Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，表示差异具有统计学意义。
２结 果
２ ． １ Ｇ Ｃ Ｓ 评分 比较 ：观察组优２ ０ 例 ， 良１ ３ 例 ，差４ 例 ，优 良 率 为８ ９ ． １ ９ ％
疾６ 例 ，植 物状 态 １ 例 ，死亡０ 例 ，治疗总有效率 为８ １ ． ０ ８ ％ （ ３ ０ ／ ３ ７ ）。
对照组患者恢 复 良好 １ １ 例 ，中度残疾 １ ４ 例 ，重度残疾７ 例 ，植物状 态４
例 ，死 亡１ 例 ，治疗总 有效率为６ ７ ． ５ ７ ％ （ ２ ５ ／ ３ ７ ）。两 组患者治疗 效果 显著 （ ＝ ４ ． ７ ８ ２ ３ ，Ｐ － ＝ ０ ． ０ ２ ８ ７ ）。
８ １ ． Ｏ ８ ％ ，高于对照 组 的 ６ ７ ． ５ ７ ％，术后 并发 症发 生率 １ ３ ． ５ １ ％， 低 于对 照组 的 ３ ５ ． １ ４ ％， 差异存 在统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 针 对脑外 伤 患者 ，
采 用腹腔 分流 术 、颅 骨修 补术 分期 同期 治疗 ，有利 于加 快神 经功 能恢 复 ， 避 免二次 手术 ，减少并 发症 ，提 高治疗 效果 ，值得 临床 推广 应 用。 【 关键 词 】脑 外 伤 ；脑 室腹 腔 分 流术 ；颅 骨修 补术 ；临床 效果
可 引起 不同程 度 的脑损 害 症状 ，包 括运 动 、视 觉 、听 觉 、感觉 异常 等 。脑 外伤 后脑积 水发生 率较高 ，占０ ． ７ ％－ ８ ． ０ ％【 Ｊ Ｊ ，尽快 减轻脑 损伤 程度 ，恢 复颅 内空间平衡 ，是治疗脑 外伤的关键 。手术是治疗 脑外伤
常见手段 ，临床 应坚持早诊 断、早治疗 的原则 。本 文搜集 了７ ４ 例脑外
据 临床症状 ，经ｘ 线 、脑 电图 、Ｃ Ｔ 检查 ，确诊 为脑外伤 ；符合手术指
征 ，均 耐受 手术 ；无心肝 肾脏器严 重 不全 、恶 性肿 瘤 ；了解研 究 内
容 ，同意人组 研究 。７ ４ 例 患者遵 循随机原则 ，分为观察 组和对照组各
３ ７ 例 ，基线资料均衡性 较高 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２方法 ：入 院后根据 患者病情 实施血肿 清除术 、大骨瓣 减压等 。观
（ ３ ３ ／ ３ ７ ） 。对 照组 优 １ ３ 例 ， 良１ １ 例 ，差 １ ３ 例 ，优 良率 为６ ４ ． ８ ６ ％ （ ２ ４ ／ ３ ７ ），差异具有统 计学意义 （ ＝ ｌ ６ ． ７ ２ ５ ０ ，Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ ０ ）。
２ ． ２治疗效果 比较 ：观察组患者恢复 良 好２ ２ 例 ，中度残疾８ 例 ，重度残
１ ２ ０ ・临床研 究 ・
Ｍ ａ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． １ ５
同期颅骨修补术联合脑 室腹腔 分流术治疗脑外伤 的临床疗效分析
刘 伟
（ 河南省永城市永煤集团总医 院，河南 永城 ４ ７ ６ ６ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 观 察 分析 同期 颅 骨修 补 术联 合脑 室腹 腔 分 流术 治疗 脑 外伤 的 临床 效果 。方 法 选取 我 院 ２ ０ １ ５ 年 ３月至 ２ ０ １ ６ 年 ３月收 治 的 ７ ４
１ 资料 与方 法 １ ． １一般资料 ：近年 来我 院收治 了７ ４ 例脑 外伤患者 ，其 中男性４ ２ 例， 女性 ３ ２ 例 ，年龄２ ７ ￣ ５ ９ 岁 ，平均年 龄 （ ３ ８ ． ７ １ 士４ ． ５ ６ ）岁 ；受 伤原 因： 交通事 故伤３ ３ 例 ，高处 坠落伤２ ９ 例 ，重物击伤 ９ 例 ，其他 ３ 例 ；受伤部
例脑 外伤 患者 ，运 用随机 数 字表 法分 为观 察组 （ ｎ ＝ ３ ７ ）和 对照 组 （ ｎ ＝ ３ ７ ） ，对 照组 患者接 受脑 室腹腔 分流 术 、颅骨修 补 术分期 治疗 ，观 察组 患者 采 用腹腔 分流 术 、颅骨修 补 术 同期 治疗 ，观 察 患者 治疗效 果 。结 果 Ｇ Ｃ Ｓ评 分优 良率 为 ８ ９ ． １ ９ ％， 高于对照 组的 ６ ４ ． ８ ６ ％，治疗 总有 效率
和工作 ；中度残疾 ：生活可 自理 ，在一定保护 措施下可 以工作 ；重度
残疾 ：意识清 晰，丧失生活能力 ；植物状态 ：有简单睁 眼、清醒和睡 眠周期 等反应 ；死亡 ：丧失生命体征 ，治疗 总有效率 恢复 良好率＋ 中
度残疾率 。
伤 患者 资料 ，探讨 脑 室腹 腔分 流术 和颅 骨修 补术 同期 、分 期治 疗效
２ ． ３ 并发症 ：观 察组患者 发生５ 例 并发症 ，其中积液水 肿１ 例 ，引流管 堵塞 １ 例 ，感染３ 例 ，并 发症 发生率为 １ ３ ． ５ １ ％。对 照组患者 出现１ ３ 例并 发症 ，其中感染５ 例 ，引流管堵塞４ 例 ，积液水肿３ 例 ，过分分 流１ 例，
察 组患者 采用脑室腹 腔分流术联 合颅骨修补 术治疗 ，选择全身麻 醉 ，