维持性血液透析患者血红蛋白的变异性和死亡相关

维持性血液透析患者血红蛋白的变异性和死亡相关
蔡宏;张伟明;严玉澄;陆任华;庞慧华;林星辉;朱铭力;倪兆慧;钱家麒
【期刊名称】《中国血液净化》
【年(卷),期】2014(013)001
【摘要】目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血红蛋白变异性和全因死亡之间的关系. 方法收集2007年7月至2012年12月上海市透析登记系统中登记的364例上海交通大学医学院附属仁济医院MHD患者一般情况、生化指标以及预后.评估血红蛋白的变异性[血红蛋白标准差(SD)、变异系数(CV)]与全因死亡之间的关系.结果 364例患者平均年龄63.07±13.93岁,平均透析龄76.0 (42.25,134.0)月,死亡患者85例占23.4％.MHD死亡患者平均血红蛋白SD和CV较高[分别为19.19±6.31比13.74±5.89和0.172±0.07比
0.126±0.056,P均＜0.001],与存活患者相比均有统计学差异.血红蛋白SD大于
P75(上四分位数)组,其发生全因死亡的危险显著高于SD小于P25(上四分位数)组患者[OR=5.964,95％ CI(2.663～13.357),P＜0.001].校正了年龄、性别、生活方式和生化指标后,两者结果相同[OR=4.961,95％ CI (1.959～11.238),P＜
0.001].Kaplan-Meier分析显示血红蛋白SD和CV小于P25患者其生存率显著低于P75组患者(P均＜0.001).ROC曲线下面积(AUC)显示血红蛋白SD、CV预测MHD患者全因死亡的AUC分别为0.677g/1和0.721(当截断点为10.647和0.1086时,其敏感性为89.4％和85.1％,特异性为67.7％和60.3％,P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示血红蛋白CV升高、年龄增加和CRP升高是MHD患者全因死亡独立危险因素.结论 MHD患者血红蛋白的变异性较大患者具有较高死亡危险度,血红蛋白的变异性可能有助于MHD患者全因死亡的预测.
【总页数】5页(P12-16)
【作者】蔡宏;张伟明;严玉澄;陆任华;庞慧华;林星辉;朱铭力;倪兆慧;钱家麒
【作者单位】200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏
科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;200001上海,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科
【正文语种】中文
【中图分类】R318.16
【相关文献】
1.维持性血液透析患者血红蛋白变异性与住院率及心血管事件发生的相关性研究[J], 段晓星
2.维持性血液透析患者血红蛋白变异与住院率、死亡率的相关性分析 [J], 姚国明;胡日红;陈洪宇
3.患者水平及透析机构水平的血红蛋白变异性对血液透析患者死亡风险的影响 [J], 赵新菊;王芳;左力;王梅
4.维持性血液透析患者血红蛋白变异性与临床预后的关系 [J], 黄琳;李慧;张艳;周健美
5.维持性血液透析患者血红蛋白变异性与病死率的相关性研究 [J], 史春红;李秀娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。