西医内科学模拟习题(含答案)

西医内科学模拟习题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、引起肾盂肾炎最多见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、副大肠杆菌
C、粪链球菌
D、大肠杆菌
E、变形杆菌
正确答案：D
2、男，20岁，鼻出血1周，发热、血尿三日。

全身广泛点片状出血。

血红蛋白50g/L，白细胞1.0×109/L，血小板60×109/L，外周血原幼稚细胞20%，应考虑
A、急性白血病
B、粒细胞缺乏症
C、特发性血小板减少性紫癜
D、营养性巨核幼红细胞性贫血
E、重型再生障碍性贫血
正确答案：A
3、手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是
A、结节性甲状腺肿伴甲亢
B、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
C、中、重度甲亢，药物治疗无效
D、妊娠早期和晚期
E、甲亢复发或不愿长期服药
正确答案：D
4、葡萄球菌肺炎的特点是
A、中毒症状重
B、肺部体征出现
C、常有猩红热样皮疹
D、.易合并肺大疱
E、以上均是
正确答案：E
5、最常见的大细胞性贫血是
A、巨幼细胞贫血
B、慢性病性贫血
C、再生障碍性贫血
D、急性失血性贫血
E、溶血性贫血
正确答案：A
6、患者，男，47岁。

肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。

腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，WBC700×106/L，N8.80。

最可能的诊断是肝硬化合并
A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、门静脉血栓形成
E、肝肾综合征
正确答案：B
7、患者男，68岁。

反复咳嗽，咳痰15年，加重伴发热3天。

吸烟史40年，1包/天查体：T38.8℃，口唇发绀。

桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。

血WBC10.3×109/L，N0.85。

该患者最可能的诊断是
A、支气管肺癌
B、肺血栓栓塞
C、慢性阻塞性肺疾病
D、支气管扩张
E、支气管哮喘
正确答案：C
8、男性，35岁，头晕乏力，血压160／100mmHg，无水肿，血红蛋白80g ／L，尿比重1．012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个／HP，血BUN20mmol ／L，可能性最大的诊断是什么
A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期
B、高血压病Ⅱ期
C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
D、急进性高血压
E、慢性肾盂肾炎
正确答案：A
9、用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是
A、中度甲亢，年龄>25岁
B、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
C、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
D、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
E、某些高功能结节
正确答案：C
10、下列哪项不是冠心病的危险因素
A、糖尿病
B、高血压
C、吸烟
D、溃疡病
E、血脂异常
正确答案：D
11、患者，男，72岁。

因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死。

该患者心功能分级为
A、NYHAIII级
B、NYHAIV级
C、NYHAII级
D、KillipII级
E、KillipIII级
正确答案：D
12、下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是
A、抗Jo-1
B、抗Scl-70
C、抗双链DNA
D、抗ANA
E、抗RNP
正确答案：C
13、抑制胰蛋白酶活性
A、替硝唑
B、谷氨酰胺
C、奥曲肽
D、加贝酯
E、哌替啶
正确答案：D
14、COPD病理生理改变的标志是
A、气体交换异常
B、黏液高分泌
C、肺动脉高压
D、肺过度通气
E、呼气气流受限
正确答案：E
15、慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是
A、不明原因的发热
B、进行性脾大
C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D、骨髓中原始细胞>20%
E、费城染色体
正确答案：D
16、诊断缺铁性贫血最可靠的方法是
A、血清铁降低
B、转铁蛋白饱和度降低
C、网织红细胞降低
D、小细胞低色素性贫血
E、骨髓铁颗粒消失
正确答案：E
17、急性下壁心肌梗死最易合并
A、心房颤动
B、房室传导阻滞
C、右束支传导阻滞
D、房性心动过速
E、室性期前收缩
正确答案：B
18、患者，女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、粘膜血泡、牙龈出血不止2天住院。

肝、淋巴结不打、胸骨无压痛。

化验：Hb40g/L，WBC2.0*109/L，PLT15*109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。

诊断首先考虑
A、急性再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、急性白血病
D、血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
正确答案：A
19、女性，40岁，风心病20年，心房颤动5年，长期服用地高辛治疗，每日1片，停经3个月，诊为早孕，近1周恶心、呕吐、纳差。

查体：心脏扩大，心率72次/min，律不齐，心尖区第一心音减弱，并可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，前者向左腋下传导，胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进。

心电图示心房颤动、室性期前收缩。

下列哪项表现与洋地黄无关
A、心悸气短加重
B、高度房室传导阻滞
C、恶心、呕吐黄视
D、频发室性期前收缩
E、右束支传导阻滞
正确答案：E
20、肝硬化引起的内分泌紊乱下列哪项是错误的
A、醛固酮增多
B、肾上腺皮质激素减少
C、抗利尿激素增多
D、雄激素增多
E、雌激素增多
正确答案：D
21、患者女性，50岁。

为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，支气管炎型患者。

近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。

血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。

该COPD患者病情发展已出现
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、低氧血症
D、高碳酸血症
E、呼吸性酸中毒
正确答案：B
22、老年人高血压患者无其他危险因素，应控制血压在
A、150/90mmHg
B、140/90mmHg
C、130/80mmHg
D、125/75mmHg
E、135/85mmHg
正确答案：A
23、支气管哮喘典型的临床表现
A、胸闷
B、干咳
C、胸痛
D、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
E、咯血
正确答案：D
24、老年性高血压的降压标准为
A、SBP130mmHg，DBP75mmHg
B、SBP130mmHg，DBP90mmHg
C、SBP150mmHg，DBP90mmHg
D、SBP150mmHg，DBP75mmHg
E、SBP125mmHg，DBP75mmHg
正确答案：C
25、男性患者，肝硬化腹水，近日来发热，腹痛，腹胀，腹水量明显增加，应尽快做哪一项检查以指导合理治疗
A、血培养
B、腹水常规
C、血常规
D、腹部B超
E、腹部CT
正确答案：B
26、支气管哮喘发作时肺部典型体征是
A、两肺语颤增强
B、两肺可听到支气管呼吸音
C、两肺密布哮鸣音
D、干湿啰音同时存在
E、两肺密布湿性啰音
正确答案：C
27、下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因
A、吸烟
B、幽门螺旋杆菌感染
C、应激和心理因素
D、遗传素质
E、胃酸分泌过多
正确答案：E
28、下列哪项是肾小球疾病活动的主要指标
A、蛋白尿
B、血尿
C、血压
D、血脂
E、血沉
正确答案：B
29、57岁，女性，身高155cm，体重55kg，体检发现空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖
8.4mmol/L
A、糖耐量降低
B、应重复75g口服葡萄糖耐量试验
C、可诊断糖尿病
D、空腹血糖过高
E、可排除糖尿病
正确答案：A
30、诊断左心功能不全最有价值的检查是
A、胸部X线片
B、冠状动脉造影
C、超声心动图
D、心肌核素扫描
E、漂浮导管检查
正确答案：C
31、心房颤动是，预防动脉栓塞最有效的药物是
A、氯吡格雷
B、肝素
C、阿司匹林
D、尿激酶
E、华法林
正确答案：E
32、患者，男，60岁。

有慢性支气管炎病史20年，肺心病5年。

近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。

下列治疗原则最重要的是
A、利尿
B、祛痰
C、强心
D、止咳
E、抗感染
正确答案：E
33、老年高血压患者脉压差增大的原因是
A、老年人小动脉弹性降低
B、老年人循环血量较少
C、老年人心输出是较少
D、老年人大动脉弹性降低
E、老年人血粘度增高
正确答案：D
34、属于IC类的抗心律失常药物是
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、胺碘酮
E、维拉帕米
正确答案：C
35、诊断系统性红斑狼疮特异性最高的是
A、狼疮细胞
B、ANA
C、RF
D、抗Sm抗体
E、dsDNA抗体
正确答案：E
36、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为
A、高血钙
B、低血钙
C、高血钾
D、低血钾
E、高血磷
正确答案：B
37、男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170／110mmHg，心率110次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗
A、双氢克尿噻
B、美托洛尔
C、硝苯地平
D、硝酸甘油
E、安定
正确答案：B
38、131I治疗甲亢最常见的并发症是：
A、血小板减少
B、突眼加重
C、甲状腺功能减退
D、诱发甲状腺危象
E、甲状腺癌变
正确答案：C
39、肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A、肾上腺皮质激素过多
B、甲状腺激素过多
C、醛固酮过多
D、雌激素过多
E、雄激素过多
正确答案：D
40、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A、拮抗试验
B、兴奋试验
C、负荷试验
D、激发试验
E、抑制试验
正确答案：B
41、近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的依那普利属哪一类药物
A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B、多巴胺类
C、血管紧张素ⅱ受体阻滞剂
D、磷酸二酯酶抑制剂
E、β受体阻滞剂
正确答案：A
42、患者，女，高血压5年，糖尿病8年。

BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适
A、ACEI制剂
B、β受体阻滞剂
C、钙离子拮抗剂
D、利尿剂
E、α受体阻滞剂
正确答案：A
43、X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿罗音，诊断可能为
A、双侧自发性气胸
B、慢性阻塞性肺疾病
C、肺囊肿
D、支气管哮喘
E、双侧肺大疱
正确答案：B
44、对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的
A、大剂量抗生素联合应用
B、多饮水，定时排尿
C、寻找尿路梗阻等不利因素
D、停药后，复查尿常规和细菌培养
E、增加营养，提高免疫的功能
正确答案：A
45、男性32岁，反复便血2年余，排便前左下腹痛，排便后缓解。

体检：轻度贫血，消瘦，左下腹轻压痛，余(－)，粪常规：白细胞20～25/Hp，
红细胞10～20/Hp，细菌培养(-)。

治疗时首选下列哪种药物
A、硫唑嘌呤
B、美沙拉嗪
C、培菲康
D、止血药
E、肾上腺皮质激素
正确答案：B
46、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是
A、肾后性急性肾衰竭
B、肾前性氮质血症
C、急性肾小管坏死
D、急进性肾炎
E、急性间质性肾炎
正确答案：B
47、慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于1g/d时，血压控制的理想水平是
A、135/85mmHg以下
B、130/80mmHg以下
C、120/80mmHg以下
D、125/75mmHg以下
E、140/90mmHg以下
正确答案：D
48、洋地黄中毒多见的心律失常是
A、室上性心动过速
B、室性早搏二联律
C、房性早搏
D、心房纤颤
E、房室传导阻滞
正确答案：B
49、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅
A、帮助患者翻身拍背
B、应用快速利尿剂
C、雾化吸入祛痰剂
D、应用糖皮质激素
E、大量补液
正确答案：B
50、消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具有特征性
A、上腹部剑突下疼痛
B、节律性痛
C、饥饿病
D、长期上腹部隐痛
E、反复发作性痛
正确答案：B
51、ACTH是指
A、促肾上腺皮质激素释放激素
B、促肾上腺皮质激素
C、促甲状腺激素释放激素
D、促甲状腺激素
E、促性腺激素释放激素
正确答案：B
52、男性，60岁。

搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。

既往有血吸虫病史。

体检：血压13/6．5Kpa(90/50mmmmHg)，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm。

患者最可能的诊断是
A、应激性溃疡出血
B、消化性溃疡出血
C、食管静脉曲张破裂出血
D、急性胃黏膜病变出血
E、食管喷门黏膜撕裂症
正确答案：C
53、体内缺铁时，最早的表现是
A、小细胞低色素性贫血
B、血清总铁结合力增高
C、正细胞正色素性贫血
D、血清铁和转铁蛋白饱和度下降
E、贮存铁下降
正确答案：E
54、糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要用药，用药时应注意观察该药
的不良反应。

以下属于该药常见不良反应的是
A、向心性肥胖
B、恶心、呕吐
C、骨髓抑制
D、肝功能受损
E、脱发
正确答案：A
55、患者，男性，40岁。

劳力性心悸、气短5年，下肢浮肿半年，查体：双肺底可闻及小水泡音，叩诊心界向两侧扩大，心尖部闻及2级收缩期杂音。

心电图示完全性左束支传导阻滞，应考虑诊断为
A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、心包炎
D、二尖瓣狭窄
E、病毒性心肌炎
正确答案：A
56、引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A、溶血性链球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、肺炎球菌
E、结核菌
正确答案：D
57、室性心动过速和心室颤动多见于
A、心内膜下心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、前侧壁心肌梗死
D、高侧壁心肌梗死
E、广泛前壁心肌梗死
正确答案：E
58、下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素
A、抗利尿激素分泌过多
B、原发性醛固酮增多
C、低白蛋白血症
D、门静脉压力增高
E、肝淋巴液生成增多
正确答案：B
59、急性白血病时下面哪项组合是错误的
A、绿色瘤常见于粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的
C、急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
D、急性单核细胞白血病常有齿龈肿胀呈灰紫色
E、急性淋巴细胞白血病常累及中枢神经系统
正确答案：C
60、男性，30岁，上腹部隐痛4年，与进食有关，间有黑便。

实验室检查：Hb80g∕L，RBC3．2×1012∕L，WBC5．0×109∕L，PLT150×109∕L，初步诊断为
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、再生障碍性贫血
E、慢性感染性贫血
正确答案：B
61、室性期前收缩的心电图特征，错误的是
A、多为不完全代偿间歇
B、QRS波群提前出现
C、T波与主波方向相反
D、QRS波群之前无相关P波
E、QRS波宽大畸形
正确答案：A
62、支气管哮喘的肺功能检查，哪项是错误的
A、ＦＥＶ１下降
B、ＦＥＦ下降
C、FEV１／ＦＶＣ下降
D、ＰＥＦ下降
E、ＲＶ下降
正确答案：E
63、关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
A、体重
B、年龄
C、钠盐
D、性别
E、饮酒
正确答案：E
64、慢性肾盂肾炎，男性，48岁，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个／HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转下一步的治疗应该用什么措施
A、再次作尿细菌培养用药
B、继续更换抗生素抗炎治疗
C、作尿细菌的高渗培养后用药
D、作结核菌培养后用药
E、作静脉肾盂造影了解是否有梗阻
正确答案：E
65、慢性肾小球肾炎最常见的临床表现为
A、咽痛、蛋白尿、水肿、高血压
B、血尿、肾区叩击痛、发热、少尿
C、血尿、蛋白尿、尿路刺激征、高血压
D、蛋白尿、血尿、心功能不全、少尿
E、血尿、蛋白尿、水肿、高血压
正确答案：E
66、重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施
A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法
B、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
C、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素
E、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
正确答案：D
67、肾盂肾炎患者住院后，医生嘱其多饮水，目的是
A、冲洗尿路
B、降低体温
C、减少药物不良反应
D、增加血容量
E、增加食欲
正确答案：A
68、不符合典型心绞痛发作特点的是
A、情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻
B、上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解
C、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
D、心前区一过性胸痛
E、劳力性胸骨后压榨疼痛，休息3分钟后缓解
正确答案：A
69、患者，女，68岁。

反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。

体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

该例最可能的诊断是
A、COPD
B、COPD+肺脓肿
C、COPD+肺心病
D、COPD+风湿性心瓣膜病
E、COPD+冠心病
正确答案：C
70、SLE与类风湿关节炎症状不同的是
A、发热
B、关节疼痛
C、对称性
D、血沉增快
E、小关节受累后是否发生畸形
正确答案：E
71、患者女，30岁。

发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa(150／105mmHg)，咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞满视野，尿比重1．027，无高血压家族史。

最可能的诊断是
A、急进性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、隐匿性肾小球肾炎
E、肾病综合征
正确答案：B
72、患者，男，35岁。

因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排出柏油样便400ml来诊。

既往无胃病史。

首选的检查是
A、血清胃泌素测定
B、X线胃肠钡餐
C、B型超声检查
D、急诊胃镜检查
E、胃液分析
正确答案：D
73、应用长效胰岛素治疗的病人，餐前发生出汗、抽搐、昏迷。

查体无瘫痪，血糖 2.8mmol/L，血酮0.48mmol/L，首先应采取的最主要抢救措施是
A、输氧
B、输液
C、静脉注射50%葡萄糖液
D、止痉
E、静脉注射SB
正确答案：C
74、男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)考虑诊断可能是
A、急性胆道感染并感染性休克
B、肺炎并感染性休克
C、肝脓肿并感染性休克
D、右气胸并休克
E、休克原因待查
正确答案：B
75、下列哪项不符合慢性支气管炎咳嗽咳痰特点
A、偶有痰中带血
B、急性发作期常为黏液浓痰
C、夜间排痰较多
D、可为浆液泡沫痰
E、多为白色黏痰
正确答案：C
76、患者，男，48岁。

酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。

体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP80/60mmHg，P110次/分。

下列检查应首选
A、急诊胃镜
B、尿淀粉酶测定
C、腹部超声检查
D、血淀粉酶测定
E、肝功能检查
正确答案：D
77、普罗帕酮属于哪类抗心律失常药物
A、IB类
B、IC类
C、Ⅱ类
D、Ⅲ类
E、Ⅳ类
正确答案：B
78、常见高血压的并发症为
A、眼底血管痉挛
B、糖尿病
C、心、脑、肾和周围血管病变
D、慢性肾炎
E、夹层动脉瘤
正确答案：C
79、女性，55岁，反复低热2年，伴四肢大小关节肿痛。

WBC8.1×109/L，Hb99g/L，ANA(-)，RF(+)。

经多种抗生素正规治疗无效，最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、风湿性关节炎
C、退化性骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、结核性关节炎
正确答案：D
80、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义
A、ST段抬高
B、病理性Q波
C、T波高尖
D、ST段降低
E、U波高尖
正确答案：B
81、慢性肾脏病是指肾损害或GFR<60ml/min持续
A、18个月
B、3个月
C、1个月
D、9个月
E、12个月
正确答案：B
82、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括
A、出现烦躁不安、谵妄
B、出现神志不清、昏迷
C、导致脑组织碱中毒
D、导致脑细胞内水肿
E、导致脑间质水肿
正确答案：C
83、应用长效胰岛素治疗的病人，餐前发生出汗、抽搐、昏迷。

下列哪一诊断应首先考虑
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、低血糖昏迷
C、癫痫
D、脑出血
E、高渗高血糖综合征
正确答案：B
84、下列疾病中不伴高脂血症的是
A、肾病综合征
B、甲亢
C、甲减
D、动脉粥样硬化
E、糖尿病
正确答案：B
85、生长抑素类似物，有较强的胰腺外分泌抑制作用
A、谷氨酰胺
B、替硝唑
C、奥曲肽
D、加贝酯
E、哌替啶
正确答案：C
86、高血压病最严重的病变是
A、视网膜出血
B、左心室肥大
C、颗粒性固缩肾
D、冠心病
E、脑出血
正确答案：E
87、男性，30岁。

患急性重症胰腺炎2周。

经治疗高热不退，腹痛持续。

体检：上腹部隐约扪及一块物。

血清淀粉酶1000u（somogyi法），血白细胞14×109/L，中性粒细胞85％。

最可能发生下列哪一种并发症
A、胃潴留
B、胰腺脓肿
C、胰腺假性囊肿
D、急性化脓性胆囊炎
E、膈下脓肿
正确答案：B
88、尿毒症心血管并发症哪项少见
A、心内膜炎
B、心肌病
C、心包炎
D、心力衰竭
E、高血压肾小动脉硬化
正确答案：A
89、患慢性肾炎10年病人，近2周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿啰音，BUN54mmol
／L，二氧化碳结合力15mmol／L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施
A、透析疗法
B、低盐饮食
C、静注西地兰
D、静滴血管扩张药
E、加大速尿剂量
正确答案：A
90、上消化道大出血最常见的原因是
A、胆道出血
B、胃癌
C、食管胃底静脉曲张
D、出血性胃炎
E、胃十二指肠溃疡
正确答案：E
91、提早出现的异常P波，P-R间期为0.16s，QRS波形态正常
A、房性期前收缩
B、交界性期前收缩
C、房性期前收缩未下传
D、交界性逸搏
E、室性期前收缩
正确答案：A
92、下列哪项是诊断心律失常最重要的非侵入性检查方法
A、心腔内电生理检查
B、食管心电图
C、体格检查
D、心电图
E、病史
正确答案：D
93、男，58岁，近一年内发作了两次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐271mmol/L血尿酸615μmol/L，最恰当的治疗药物是
A、碳酸氢钠
B、别嘌呤醇
C、苯溴马隆
D、秋水仙碱
E、丙磺舒
正确答案：C
94、质子泵抑制剂
A、呱仑西平
B、胶体铋
C、丙谷胺
D、法莫替丁
E、奥美拉唑
正确答案：E
95、危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确
A、无奇脉
B、意识模糊
C、呈腹式呼吸
D、双肺哮鸣音响亮
E、血压下降
正确答案：D
96、下列因素可诱发溃疡性结肠炎中毒性巨结肠，应除外
A、使用抗胆碱药
B、低钾
C、使用鸦片酊
D、钡剂灌肠
E、糖皮质激素
正确答案：E
97、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为
A、支持甲亢的诊断
B、见于自主性高功能腺瘤
C、可排除甲亢
D、见于TSH瘤
E、见于Graves病
正确答案：C
98、肝硬化的诊断下列哪一项最可靠
A、胃底食道静脉曲张
B、肝穿刺活检有假小叶形成
C、肝掌及蜘蛛痣
D、白蛋白/球蛋白倒置
E、脾肿大
正确答案：B
99、硫脲类药物作用机理为
A、破坏体内已合成的甲状腺素
B、抑制TSH分泌
C、抑制无机碘氧化成有机碘
D、抑制交感神经的兴奋性
E、使无机碘氧化成有机碘
正确答案：C
100、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率
A、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制
B、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制
C、大多降低，无高峰，不被T3抑制
D、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制
E、大多增高，高峰提前，不被T3抑制正确答案：A。