镍钛合金抓握式接骨板治疗胸外肋骨骨折96例
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Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊 断与治疗 ２ ０ １ ７ Ｍ ａ ｙ ２ ８ （ ９ ）
２ 结 果
・ １ ５ ９ ３ ・
法 常规需要在 患者腋 中线第 ６或第 ７肋 问取一约 １ ． ５ ｃ ｍ 的 观察组术中 血量 、 手术时间 、 切１ ： １ 置人胸 腔镜作 为观察 孔 ． 但是操作孔 的选择 则有不 同的 方法 单操作孔 只需在患者腋前线第 ３或 ４肋间作一个长 ３ ～ ４ ｃ ｍ的切 口作 为主操作孔 ． 便 可行胸 腔探查 及手术 ． 此处肌 肉较 薄 ， 不 易出血 ． 可快速 进入胸腔 ， 减少手术时 间 ． 对机体 创伤小 ． 术后疼痛轻 ， 对感觉 和运动 的影响较小 。 双操作孔胸 腔镜手术副操作孔在腋后线第 ３ 肋间． 此处 背部 肌肉层多且 血供丰富 ． 穿刺孔易 出血但止血困难［ ６ ］ 。 这也是双操作孔较单
参考文献 ：
『 １ ］ 张业强， 晏大学胨 娟． 等． 单操作孔胸腔镜在纵 隔肿 瘤手术 中的
临床应用 『 Ｊ ］ ． 临床外科杂志． ２ ０ １ ２ ， ２ ０ （ １ ２ ） ： ８ ８ ５ ～ ８ ８ ６ ． ［ ２ ］ 马跃 峰， 孔冉冉， 周 斌， 等． 单操作孔胸腔镜下微创 治疗纵 隔肿瘤 勇， 等． 胸腔镜单 操作孔切除 纵隔肿瘤 ２ ８例
临床应用『 Ｊ ］ ． 安徽 医药， ２ ０ １ ５ ， １ ９ （ ４ ） ： ７ ２ １ ７ ２ ２ ． 『 ６ ］ 李广旭 ， 武永广， 宋平平 ， 等， 单操 作孑 Ｌ 全胸腔镜手术在 胸部肿瘤手 术中的应用分析『 Ｊ ］ ． 癌症进展 ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ （ ３ ） ： ２ ６ ８ — ２ ７ １ ． 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ２ — １ ４ 作者简介 ： 展 晖（ １ ９ ８ １ 一 ） ， 男， 河南新 乡人 ， 硕士 ， 主治医师 。研
操作孔手术出血多 、 手 术 时 间 延 长 的 主 要原 因 。同 时 ． 术 后 腋
２ ． １ 两组患者手术情况比较
胸 腔引流量均 显著低 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 带胸管 时间与对照 组 比较无 统计 学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表 １ 两组 患 者手 术 情况 比 较 （ ± ｓ ）
视下更清 晰更 灵活 ． 因此 ， 手术视野 的暴露 、 病变细微结 构的
显现 、 手术 切除 范围的判断及安全性均优于普通开胸手术 。 胸腔镜纵 隔肿瘤切 除术已广泛应用于临床 ． 这种手术 方
究方 向： 胸部肿瘤 。
镍钛合金抓握式接骨板治疗胸外肋骨骨折 ９ ６例
Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ９ ６ Ｃａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｒｉ ｂ Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｎｉ ｃ ｋ ｅ ｌ Ｔ ｉ ｔ ａ ｎ ｉ ｕ ｍ
Ａｌ ｌ ｏ ｙ Ｇｒ ａ ｓ ｐ ｉ ｎ ｇ Ｐｌ ａ ｔ ｅ
袁 毅 （ 西昌市凉山州第二人民医院， 四川 西昌 ６ １ ５ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 分析镍 钛合 金抓握 式接 骨板 不损 伤
方法 选取 我院 ２ ０ １ １ 年 ２月 一 ２ ０ １ ４年 ７月 收治 的 ９ ６例 胸 部 外 伤 肋骨 骨折 患 者 ， 按 照将 患者 分 为试 验 组 和 对 照 组 各
少、 术后疼 痛轻 、 恢复 快 、 胸壁 肌 肉活动 不受 明显影 响 等优
势． 已被广 泛应用 于诊治各种胸腔疾病 ｌ ４ ｌ 胸腔镜手术仅需做 １ － ３ 个 １ ． ５ ｃ ｍ的胸壁小孔 ． 用微小 的医用摄像 头将胸腔 内的 情况投 射到 大的显示屏 幕 ． 便可显示 细微 的结 构 ． 比肉眼直
『 Ｊ １ ． 中国微创外科 杂志， ２ ０ １ ５ ． １ ５ （ １ ） ： ５ ９ — ６ １ ．
胸 腔镜手 术 因具有 手术创 伤小 、 手术 时间短 、 术 中出血
［ ４ ］ 王志超， 张合林， 刘俊峰 ， 等． 单操 作孔全胸腔镜手术治疗纵 隔肿瘤 ４ ３ 例临床分析『 Ｊ １ ． 中华外科 杂志， ２ ０ １ ４ ， ５ ２ （ ５ ） ： ３ ９ ３ — ３ ９ ４ ． ［ ５ ］ 刘永靖 ， 于 奇， 缪 军， 等． 单操 作孑 Ｌ 全胸腔镜纵隔肿瘤切除术 的
２ ． ３ 两组手 术并 发症 比较
手 术 期 并 发 症 及 死 亡 发 生
３ 讨 论
两组患者术后均恢复 良好 ． 无围
２ ２ 例体会 『 Ｊ ＿ ． 现代肿瘤医学， ２ ０ １ ３ ， ２ １ （ １ １ ） ： ２ ４ ７ ９ — ２ ４ ８ １ ． ｆ ３ １ 王巍炜， 李 高峰， 张
后线 切 口肌 肉及 神经会受损 ． 患 者常疼痛 感明显 ． 且有感 觉 和运动轻度 障碍 ， 影响患者术后康复 。加之单操作孔 在观察 ２ ． ２ 两组患者术后情 况 比较 观察组术后疼痛评 分 、 平均住 院时间显著低 于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 用力 肺活量与对 照组 比较
无统计学 意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表 ２ 两组 患者术后情况 比较 （ ± ｓ ）
孔 的基 础上 只需 另加一个操作 孔 ． 比双操 作孔创伤更 小 ． 术 后伤 口恢 复更快也 更美观 ． 既 能达到 同样 的治疗效果 ． 也 能 减少患者住院时间 ． 减轻患者痛苦 综上 ． 单操 作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术 可以有 效地完 成手术 ， 效果与双操作孔相 当， 但手术时间 、 术中出血量及患 者术后疼痛均低 于双操作 孔 ， 是一种方便快捷 、 创伤小 、 恢复 快 的手术方式 ． 值得在临床推广应用
２ 结 果
・ １ ５ ９ ３ ・
法 常规需要在 患者腋 中线第 ６或第 ７肋 问取一约 １ ． ５ ｃ ｍ 的 观察组术中 血量 、 手术时间 、 切１ ： １ 置人胸 腔镜作 为观察 孔 ． 但是操作孔 的选择 则有不 同的 方法 单操作孔 只需在患者腋前线第 ３或 ４肋间作一个长 ３ ～ ４ ｃ ｍ的切 口作 为主操作孔 ． 便 可行胸 腔探查 及手术 ． 此处肌 肉较 薄 ， 不 易出血 ． 可快速 进入胸腔 ， 减少手术时 间 ． 对机体 创伤小 ． 术后疼痛轻 ， 对感觉 和运动 的影响较小 。 双操作孔胸 腔镜手术副操作孔在腋后线第 ３ 肋间． 此处 背部 肌肉层多且 血供丰富 ． 穿刺孔易 出血但止血困难［ ６ ］ 。 这也是双操作孔较单
参考文献 ：
『 １ ］ 张业强， 晏大学胨 娟． 等． 单操作孔胸腔镜在纵 隔肿 瘤手术 中的
临床应用 『 Ｊ ］ ． 临床外科杂志． ２ ０ １ ２ ， ２ ０ （ １ ２ ） ： ８ ８ ５ ～ ８ ８ ６ ． ［ ２ ］ 马跃 峰， 孔冉冉， 周 斌， 等． 单操作孔胸腔镜下微创 治疗纵 隔肿瘤 勇， 等． 胸腔镜单 操作孔切除 纵隔肿瘤 ２ ８例
临床应用『 Ｊ ］ ． 安徽 医药， ２ ０ １ ５ ， １ ９ （ ４ ） ： ７ ２ １ ７ ２ ２ ． 『 ６ ］ 李广旭 ， 武永广， 宋平平 ， 等， 单操 作孑 Ｌ 全胸腔镜手术在 胸部肿瘤手 术中的应用分析『 Ｊ ］ ． 癌症进展 ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ （ ３ ） ： ２ ６ ８ — ２ ７ １ ． 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ２ — １ ４ 作者简介 ： 展 晖（ １ ９ ８ １ 一 ） ， 男， 河南新 乡人 ， 硕士 ， 主治医师 。研
操作孔手术出血多 、 手 术 时 间 延 长 的 主 要原 因 。同 时 ． 术 后 腋
２ ． １ 两组患者手术情况比较
胸 腔引流量均 显著低 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 带胸管 时间与对照 组 比较无 统计 学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表 １ 两组 患 者手 术 情况 比 较 （ ± ｓ ）
视下更清 晰更 灵活 ． 因此 ， 手术视野 的暴露 、 病变细微结 构的
显现 、 手术 切除 范围的判断及安全性均优于普通开胸手术 。 胸腔镜纵 隔肿瘤切 除术已广泛应用于临床 ． 这种手术 方
究方 向： 胸部肿瘤 。
镍钛合金抓握式接骨板治疗胸外肋骨骨折 ９ ６例
Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ９ ６ Ｃａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｒｉ ｂ Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｎｉ ｃ ｋ ｅ ｌ Ｔ ｉ ｔ ａ ｎ ｉ ｕ ｍ
Ａｌ ｌ ｏ ｙ Ｇｒ ａ ｓ ｐ ｉ ｎ ｇ Ｐｌ ａ ｔ ｅ
袁 毅 （ 西昌市凉山州第二人民医院， 四川 西昌 ６ １ ５ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 分析镍 钛合 金抓握 式接 骨板 不损 伤
方法 选取 我院 ２ ０ １ １ 年 ２月 一 ２ ０ １ ４年 ７月 收治 的 ９ ６例 胸 部 外 伤 肋骨 骨折 患 者 ， 按 照将 患者 分 为试 验 组 和 对 照 组 各
少、 术后疼 痛轻 、 恢复 快 、 胸壁 肌 肉活动 不受 明显影 响 等优
势． 已被广 泛应用 于诊治各种胸腔疾病 ｌ ４ ｌ 胸腔镜手术仅需做 １ － ３ 个 １ ． ５ ｃ ｍ的胸壁小孔 ． 用微小 的医用摄像 头将胸腔 内的 情况投 射到 大的显示屏 幕 ． 便可显示 细微 的结 构 ． 比肉眼直
『 Ｊ １ ． 中国微创外科 杂志， ２ ０ １ ５ ． １ ５ （ １ ） ： ５ ９ — ６ １ ．
胸 腔镜手 术 因具有 手术创 伤小 、 手术 时间短 、 术 中出血
［ ４ ］ 王志超， 张合林， 刘俊峰 ， 等． 单操 作孔全胸腔镜手术治疗纵 隔肿瘤 ４ ３ 例临床分析『 Ｊ １ ． 中华外科 杂志， ２ ０ １ ４ ， ５ ２ （ ５ ） ： ３ ９ ３ — ３ ９ ４ ． ［ ５ ］ 刘永靖 ， 于 奇， 缪 军， 等． 单操 作孑 Ｌ 全胸腔镜纵隔肿瘤切除术 的
２ ． ３ 两组手 术并 发症 比较
手 术 期 并 发 症 及 死 亡 发 生
３ 讨 论
两组患者术后均恢复 良好 ． 无围
２ ２ 例体会 『 Ｊ ＿ ． 现代肿瘤医学， ２ ０ １ ３ ， ２ １ （ １ １ ） ： ２ ４ ７ ９ — ２ ４ ８ １ ． ｆ ３ １ 王巍炜， 李 高峰， 张
后线 切 口肌 肉及 神经会受损 ． 患 者常疼痛 感明显 ． 且有感 觉 和运动轻度 障碍 ， 影响患者术后康复 。加之单操作孔 在观察 ２ ． ２ 两组患者术后情 况 比较 观察组术后疼痛评 分 、 平均住 院时间显著低 于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 用力 肺活量与对 照组 比较
无统计学 意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表 ２ 两组 患者术后情况 比较 （ ± ｓ ）
孔 的基 础上 只需 另加一个操作 孔 ． 比双操 作孔创伤更 小 ． 术 后伤 口恢 复更快也 更美观 ． 既 能达到 同样 的治疗效果 ． 也 能 减少患者住院时间 ． 减轻患者痛苦 综上 ． 单操 作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术 可以有 效地完 成手术 ， 效果与双操作孔相 当， 但手术时间 、 术中出血量及患 者术后疼痛均低 于双操作 孔 ， 是一种方便快捷 、 创伤小 、 恢复 快 的手术方式 ． 值得在临床推广应用