长期血液透析患者在治疗中的心理问题及护理措施

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·临床研究·
长期血液透析患者在治疗中的心理问题及护理措施
张淑伟
（内蒙古呼伦贝尔市传染病医院，内蒙古 呼伦贝尔 162650）
0　引言
血液透析主要利用半透膜原理，通过扩散以及对流，把患者体内分子毒素进行有效排除，这样不仅能够减少患者其他脏器的影响[1]，还能帮助患者身体机能的恢复。

一般情况下，对于血液透析患者来说，治疗时间相对较长，容易使得患者出现其他并发症，导致患者出现心理问题。

面对该种情形，护理人员要加强对心理问题的重视，采取有效措施进行预防，一方面能够确保患者身心健康，另一方面能够使患者积极配合治疗，从而使患者能够早日康复。

1　资料与方法
1.1　一般资料。

选取2017年3月至2018年3月到我院进行
治疗的长期血液透析患者90例，随机分为实验组、对照组，两组均为45例。

1.2　方法
1.2.1　对照组采取常规护理方法。

1.2.2　实验组在常规护理基础上采取护理干预方法，具体体现为：其一，心理护理。

很多血液透析患者患病时间较长，经过长时间治疗使其对战胜疾病失去信心，导致患者对治疗抱有消极态度，面对该种情形，护理人员对患者进行心理护理有着重要作用，通过心理护理一方面能够对患者紧张的情绪进行缓解，另一方面能够使其树立一定信心，这样不仅能够使其配合整个治疗，促进患者身体恢复，还能减轻护理人员工作量，从而使护理工作更为高效[2]。

护理人员要对患者精神状况进行有效观察，一旦发现患者情绪低落，要与患者进行沟通，积极解决患者情绪问题，从而提高临床护理效果。

在护理期间，护理人员要时刻保持微笑，运用微笑去感染患者，让其对生活充满信心，从而便于患者治疗。

其二，健康宣教。

在对血液透析患者进行护理时，护理人员要做好健康宣教工作，向其讲解关于透析方面的理论知识，可以通过图片以及视频方式进行展示，这样不仅便于患者对于治疗过程的了解，还能使患者产生一定信任感。

护理人员要向患者告知一些注意事项，避免患者做出与治疗相违背的事情，影响整个治疗效果。

其三，药物治疗护理。

护理人员要对患者年龄以及病情进行掌握，然后进行合理用药，并与患者以及家属进行沟通，掌握患者过敏源，如果患者语言表达能力较长，要与家属密切交流，确保患者用药的合理性[3]。

一旦护理人员发现患者出现并发症，要及时对护理人员进行药物治疗，例如，静脉滴注等，此外，在用药时，护理人员要对注射量进行有效控制，按照标准进行执行，一旦发现患者出现不良反应，对用药进
行合理调整。

1.3　统计学分析。

采用SPSS 19.0统计软件实验数据进行统计，计数资料用%表示，行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义
2　结果
2.1　两组患者护理满意度对比。

表1显示实验组患者护理满
3　讨论
3.1　血液透析患者心理状态分析。

一般情况下，血液透析患者心理特点体现为：其一，忧虑。

由于该病症具有较高的危险性，患者对自己病情会产生一定担忧，这样不仅会使得患者产生忧虑心理，还会给护理工作的开展带来较大影响[4-6]。

其二，焦躁。

该病症容易出现复发，常常需要患者进行多次治疗，在反复治疗期间，患者情绪相对不稳定，无法运用平和心态来面对整个治疗，一方面使得治疗效果无法达到预期目的，另一方面给患者康复带来不利影响。

其三，抑郁。

有的患者常常考虑治疗费用，对经济因素过于担忧，认为自己给家人带来一定拖累，这样患者面临较大的心理负担，不仅使得患者出现抑郁情绪，还给患者带来较大的安全隐患。

3.2　护理措施。

目前患者患有心理问题现象逐渐增多，这对医院提出了较高要求，医院不仅要承担治疗患者疾病的职责，还要对患者心理进行有效疏导，这样才能避免安全事件的发生。

长期血液透析能够对小分子毒素进行有效清除，但无法对大分子毒素进行清除，这样会给患者治疗带来较大影响，由于血液透析时间相对较长，患者很容易产生焦虑情绪，这种不良心理状态会严重影响接下来的治疗，导致治疗效果无
摘要：目的 探讨长期血液透析患者在治疗中的心理问题，并提出相应的护理措施。

方法 选取2017年3月至
2018年3月到我院进行治疗的长期血液透析患者90例，随机分为实验组、对照组，两组均为45例，两组采取不同的护理方法，对比护理效果。

结果 实验组护理满意度高于对照组，干预后患者焦虑评分低于对照组，差异显著，P <0.05。

结论 对于血液透析患者而言，其经过长期治疗，心理情绪相对脆弱，这就需要护理人员对患者心理问题给予高度重视，这样才能避免患者产生心理疾病，从而提高治疗效果。

关键词：长期血液透析；心理问题；护理措施
中图分类号：R459.5 文献标识码：A DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.11.028
本文引用格式：张淑伟.长期血液透析患者在治疗中的心理问题及护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):44-45.
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第11期
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法得到提升。

在此情形下，护理人员要对心理护理给予高度重视，给予患者一定人文关怀，让患者感受到自己被关爱，这样不仅能够缓解其紧张的情绪，还能避免患者出现其他并发症。

首先，确定心理问题。

在血液透析治疗期间，护理人员要对患者病情有一定了解，有效确定患者心理问题 ，这样才能采取合理措施。

血液透析患者经过长期治疗，使得其身体器官功能逐渐衰退，并且长期受治疗药物的影响，导致患者存在心律失常现象，使得护理具有较高的风险性[7-8]。

在这个过程中，护理人员要对患者精神状况进行有效观察，并与患者相互交流，这样不仅能够使患者心情较为舒畅，还能避免患者产生较大压力，导致患者出现心理问题。

其次，加大培训力度。

科室领导对护理人员进行职业道德培训，向护理人员讲解护理干预措施要点，认识到该种护理方法对于患者以及医院的重要性，这样不仅能够增强护理人员对于自身职责的重视，使其端正自身态度，还能提高护理人员职业素养，使其更好的为患者服务。

并且还要对护理人员进行专业技能方面的培训，增强护理人员对于心理护理的了解，并为护理人员提供一个实践的机会，让护理人员进行实际操作，这样才能使其明确整个操作流程，进而提高工作质量[9-10]。

参考文献
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（上接第42页）
近年来，医疗技术日新月异的发展，腹腔镜手段应运而生，其不仅有清晰的视野，同时可广泛探查病情，腹腔积液也可有效清除，避免出现肠粘连[8-10]。

数据结果表明：研究组生活质量评分高于参照组，并发症发生率5.8%低于参照组的26.4%，组间数据比对判定有统计学意义（P <0.05）。

提示：腹腔镜较比开放式修补术更具针对性。

总之，老年胃溃疡穿孔治疗中应用腹腔镜手段可将并发症发生率显著降低，生活质量显著提升，值得研究。

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