敬老院入住协议书范本

敬老院入住协议书范本
甲方（敬老院）：______________________
地址：________________________________
乙方（入住老人）：______________________
身份证号码：__________________________
紧急联系人：__________________________
紧急联系人电话：_____________________
鉴于甲方为提供养老服务的专业机构，乙方为需要养老服务的个人，
双方本着平等自愿的原则，就乙方入住甲方敬老院事宜达成如下协议：第一条服务内容
1.1 甲方提供给乙方的养老服务包括但不限于：日常生活照料、医疗
保健、文化娱乐、心理慰藉等。

1.2 甲方应根据乙方的健康状况和需求，提供个性化的服务方案。

第二条入住条件
2.1 乙方应具备完全民事行为能力，自愿入住甲方敬老院。

2.2 乙方应如实告知甲方其健康状况和特殊需求。

第三条入住费用
3.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付养老服务费用。

3.2 乙方应按时支付各项费用，逾期支付的，甲方有权按照每日千分之五的比例收取滞纳金。

第四条权利与义务
4.1 甲方有权根据乙方的健康状况和需求调整服务内容。

4.2 甲方应尊重乙方的人格尊严，保护乙方的合法权益。

4.3 乙方有权了解甲方提供的服务内容和收费标准。

4.4 乙方应遵守甲方的管理规定，维护敬老院的公共秩序。

第五条保密条款
5.1 甲方应对乙方的个人信息保密，未经乙方书面同意，不得向第三方披露。

5.2 乙方应对甲方提供的服务内容保密，不得泄露给无关第三方。

第六条违约责任
6.1 如甲方未按协议提供服务，应承担违约责任。

6.2 如乙方未按时支付费用，应承担违约责任。

第七条争议解决
7.1 本协议在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决。

7.2 协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条协议的变更和解除
8.1 本协议的变更和解除应经双方协商一致，并以书面形式确认。

8.2 乙方因健康原因需要提前解除协议的，应提前三十日书面通知甲方。

第九条其他
9.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

9.2 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：_____________________
乙方（签字）：_____________________
签订日期：____年____月____日。