过敏性鼻炎有哪些表现?怎么判断过敏性鼻炎轻重?
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过敏性鼻炎有哪些表现?怎么判断过敏性鼻炎轻重?
过敏性鼻炎有哪些表现?
过敏性鼻炎根据急性反应或者慢性过敏反应(在第十六条,过敏性鼻炎的发病机制中讲解),表现不同。
•如果孩子进入一个房间,或者接触一个物品后,很快就出现流鼻涕、打喷嚏的表现,那么很肯定就是过敏性鼻炎。
•但如果孩子接触完过敏原后,不是立即就出现,几小时或者半天才出现反应,那也是过敏性鼻炎,不要觉得不是立即出现就和过敏没有关系。
1.流鼻涕:接触过敏源后,出现流鼻涕的表现,鼻涕为清水鼻涕,哗哗地止不住,这是鼻涕的一个显著特点,和感染时的黄绿鼻涕不同。
流鼻涕是因为过敏导致的黏液分泌增多导致的,如下图。
另外大家要注意,鼻涕不仅向鼻腔前部流,还向后面咽喉部流。
2.阵发性的喷嚏:过敏导致炎症介质刺激鼻粘膜处的感觉神经,出现打喷嚏的症状。
如果孩子接触某种物品就出现打喷嚏,那多是过敏性鼻炎啦。
这种喷嚏一般都非常有特点,通常是离开过敏环境后,可能一点事没有,进入这个环境,就出现打喷嚏。
当然有些持续过敏的儿童,会持续有喷嚏。
另外还要注意一点,有些孩子虽然是过敏性鼻炎,但是鼻部症状不明显,比如喷嚏可能不多,反而以咳嗽为主要症状(在成人里面,过敏性鼻炎时打喷嚏非常常见),所以不要以为喷嚏少的就不是过敏性鼻炎。
3.鼻塞:过敏性鼻炎的鼻塞是鼻粘膜充血、水肿堵塞导致的。
另外,鼻涕流得太多也会导致鼻塞,虽然是水样的,但抵不住一直不停产生啊,产生后又不能立即排除,可不就导致鼻塞。
鼻塞会导致孩子不舒服,严重时,会导致孩子张着口呼吸,晚上睡觉不安稳,还会打鼾。
4.鼻痒:鼻子发痒是过敏特有的表现,是组胺引起的,这个很好记忆,你的荨麻疹时痒不痒?其实这二者是一样的,都是过敏导致的痒。
孩子出现鼻子发痒后,可能不会诉说鼻子痒,但是会经常出现吸鼻子、皱鼻子、揉鼻子的表现,其中揉鼻子被称为“变应性敬礼征”——因为不是真正的敬礼。
5.咳嗽:咳嗽可能是过敏导致的炎性因子刺激咳嗽感受器导致的;也可能是鼻涕倒流到咽喉部、气管导致的刺激性咳嗽。
一般而言,咳嗽表现也非常有特点,进入特定环境或接触特定物品就出现咳嗽,咳嗽也是阵发性的,离开后,一声咳嗽都没有,非常神奇吧!
但如果孩子是慢性鼻炎,持续处于过敏状态,那么咳嗽可能表现为夜间比较明显。
为什么会这样呢?因为夜间,孩子的肾上腺素分泌降低,迷走神经兴奋,夜间温度降低(冷空气刺激),床铺过敏原等,这些合在一起导致过敏因素大于抗过敏因素,导致孩子咳嗽。
另外,如果是鼻涕倒流到咽喉部引起的咳嗽多发生在体位变化的时候,尤其是早晨起床后,从卧位变为站立位,鼻涕就很容易倒流啦,导致咳嗽。
怎么判断过敏性鼻炎轻重?
过敏性鼻炎分为轻度和中-重度:
•轻度过敏性鼻炎:症状轻微,对生活(比如睡眠、日常生活)未产生明显影响。
•中-重度过敏性鼻炎:症状较重,对生活质量产生明显影响。
•另外,如果鼻炎的症状发作≥4 d/周,且≥连续4周,就称为持续性过敏性鼻炎,达不到这个条件,被称为间歇性过敏性鼻炎。
常见的过敏原有哪些?
最常见的室内过敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌;最常见的室外过敏原(季节性)是花粉、豚草花粉。