脊柱损伤的急救和护理措施总结
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患 者作 为研 究对 象 ，其 中男性 患者 １ ３ 例 ，女 性患者 ７ 例 ，患者平 均年
龄 （ ４ ４ ． ３ ±３ ． ７ ）岁 ；２ Ｏ 例 患者包括马尾 损伤２ 例 、脊髓 震荡５ 例 、不完 全性脊髓 损伤６ 例 、完全性脊髓 损伤７ 例。
情况都 会对 患者的脊髓 造成损伤 ，因此在手术 完成后的初 期 ，如果患
应鼓励 患者克服 心理阴影接受 功能康复锻 炼 ，但需要 特别注意 的一 点 是 ，所 有康复运动必 须严格根据 患者 的身体 状况进行 ，杜绝盲 目 增 大
运动量 ，并且所有运 动都要求有护理人员在场 ，以免造成二次损伤 。
操作时 ，要求２ － ３ 名护理人员 同时将 患者平 托至硬 板床上 ，禁止使用搂
多 合并脏器损 伤 ，因此具有 较高的病死 率 ，因而 ，科 学的急救和 围术
期 护理 就显得 意义 重大 。本 次研究就将 通过实 际病例 资料 回顾性分 析
管 ，并定 时开放 ，如果 发现患者存在 神经受压迫 的症状 时，要做好详 细的记 录并第一时 间将 患者的实 际情 况告知 主治 医师 ；另一方面 ，由 于脊柱手术 的创伤 比较 大 ，患者 出血 量也相对 较多 ，手术 后多会放置 引流管 引流 ，为 了避免 形成血肿压 迫脊髓和血肿 肌化 的情 况 ，护理人 员应将 引流管接于 引流 袋上 ，并详 细记录 引流液 的颜色 、形状 和量 ， 若发现异 常应第一 时间将情况反 馈给主治 医师 ，并配合其 采取针对性 处理 ，当手术后弓 １ 流液 ＜３ ０ ｍ Ｌ ／ ｄ 可将 引流管拔除 】 ；另外 ， 在 手术过程
效果 高生活 质量 的 关键 。
【 关 键词 】 脊柱损 伤 ；急救 ；围术期 护理 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ５ — ０ ２ ８ ４ 一 Ｏ １
从临床 实践来看 ，脊 柱损伤 约 占全身骨折 的５ ％左右川，由于 患者
件 ；２ ０ 例患者经过 系统的 围术 期护理 ，所有 患者均取得 了满意 的治疗
效果，且整个治疗过程中均未发生任何程度较为严重的并发症，所有
患者 的治疗 及康复 进程未受到影 响，护理 效果达到临床预期 。 ３讨 论 脊柱损伤的护理 关键在于 ，保证患者在整个 康复过程 中不会 出现进
ห้องสมุดไป่ตู้
者主诉大小便功能障碍、运动障碍或肢体麻木 ，护理人员应第一时间
将患者 的情 况反馈给 主治医师 ，并配合其 采取针 对性处理 ；再者 ，术
１ ． ２急救 ：医护人员到达急救现场后，切勿第一时间搬动患者，在确认
现场环境的安全后 ，首先对患者 的伤情进行简单的评估 ，由于无法进行 辅 助检查 ，因而应根据患者的症状 、体征 、意识状态和主诉进行判断 ， 并确认患者是否存在 内脊柱、脊髓损伤等合并症 ，对于疑似伴有脊髓 、 脊柱损伤 的患者则一律根据脊柱骨折进行处理 。从过往临床来看 ，脊柱 损伤患者 的１ ３、鼻腔及咽喉部多存在异物 ，进而造成呼吸困难 的情况 ，
用回顾 性 分析 的方 式对 所有 患者 的一般 资料 、 急救 及护理 措施 进行 概括 和 分析 。结 果 统计 结果 显示 ，研 究所 选取 的 ２ Ｏ例 惠者 ，经 过 急救 未发 生死亡 事件 ；经过 系统 的 围术 期护 理 ，所 有 患者 均取得 了满 意的 治疗 效 果 。结论 科 学 的急救 及 围术期 护 理 是保 证 脊柱损 伤 患者 治疗
一
置以避免其脱落 ， 并根据实际情 况适 当的使用糖皮质激素。
１ ， ３护理
１ ． ３ ． １术 前护理 ：人 院后 ，护理 人员要 第一时 间对患者 实施 吸氧 、保
暧、建立静脉通路等常规操作，并观察患者的意识变化 ； 对于疑似合 并脏器损伤的患者 ，要立即请示相关科室进行会诊；重点观察患者有
中由于 牵拉操作 的影响 ，或破坏 脊髓 血供 ，或硬 膜外血肿 压迫 ，这 些
的方式 ，对脊柱 损伤患者 的急救和护理 措施进行总结 和分析 ，以从根 本上提升 脊柱损伤患者 的治疗效果 ，现将研究过程整理如 下。 １资料 与方 法 １ ． １临床资料 ：选取我 院２ ０ １ ５ 年４ 月至２ ０ １ ５ 年ｌ ０ 月收治的２ Ｏ 例脊柱 损伤
染 ，再 者 ，鼓励 患者咳嗽和作深 呼吸 ，并做 好相应 的 口腔护理 ，以预 防呼 吸道感染 ；功 能锻炼 ，当患者的身体状 况有所好转 后 ，护理人 员
的分泌物或异物进行处理 ，以保证患者的呼吸道顺畅 ； 其 次，在搬运过
程 中 ，首先 要 向患者 介绍移动 的方法 以获得患者 的配合 ，在进 行移动
２ ８ ４ ・临床护理 ・
Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ 。 Ｖ ｏ １ ． １ ４ ． Ｎ ｏ ． ３ ５
脊柱损伤 的急救和护 理措 施总结
李 旭
（ 沈阳市骨科医院 ，辽宁 沈阳 １ １ ０ ０ ４ ４ ）
【 摘 要 】 目的 概 括 脊柱 损 伤 的急救 和 护理 措 施 。方法 选 取我 院 ２ ０ １ ５年 ４月至 ２ ０ １ ５年 １ ０月收 治的 ２ Ｏ例 脊柱 损 伤 患者作 为研 究对 象，采
为避免 患者 出现窒息 ，护理人员在接 收患者后第一时间就要对这些部位
后的并 发症 预防 同样 会对最终治疗 效果产生直 接性的影 响，首先 ，护 理人员要告知 患者适 当的增加单 日饮水量 ，保证饮水量在２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ ／ ｄ 以 上 ，并根据患者 的实际情况遵 照医嘱使用抗 生素 ，以预 防泌尿系统 感
抱，在转动前要详细询问患者的双下肢是否有感觉，并详细检查其肌力
是否 发生变化 ；再者 ，对于部分开放性损伤患者 ，还应迅速对其进行压
迫止血 以及抗休克治疗处理 ，迅速建立２ 组静 脉通路 ，妥善 固定输液装
２结 果 统计结果 显示 ，研究 所选取 的２ ０ 例患者 ，经过急救 未发生死 亡事
龄 （ ４ ４ ． ３ ±３ ． ７ ）岁 ；２ Ｏ 例 患者包括马尾 损伤２ 例 、脊髓 震荡５ 例 、不完 全性脊髓 损伤６ 例 、完全性脊髓 损伤７ 例。
情况都 会对 患者的脊髓 造成损伤 ，因此在手术 完成后的初 期 ，如果患
应鼓励 患者克服 心理阴影接受 功能康复锻 炼 ，但需要 特别注意 的一 点 是 ，所 有康复运动必 须严格根据 患者 的身体 状况进行 ，杜绝盲 目 增 大
运动量 ，并且所有运 动都要求有护理人员在场 ，以免造成二次损伤 。
操作时 ，要求２ － ３ 名护理人员 同时将 患者平 托至硬 板床上 ，禁止使用搂
多 合并脏器损 伤 ，因此具有 较高的病死 率 ，因而 ，科 学的急救和 围术
期 护理 就显得 意义 重大 。本 次研究就将 通过实 际病例 资料 回顾性分 析
管 ，并定 时开放 ，如果 发现患者存在 神经受压迫 的症状 时，要做好详 细的记 录并第一时 间将 患者的实 际情 况告知 主治 医师 ；另一方面 ，由 于脊柱手术 的创伤 比较 大 ，患者 出血 量也相对 较多 ，手术 后多会放置 引流管 引流 ，为 了避免 形成血肿压 迫脊髓和血肿 肌化 的情 况 ，护理人 员应将 引流管接于 引流 袋上 ，并详 细记录 引流液 的颜色 、形状 和量 ， 若发现异 常应第一 时间将情况反 馈给主治 医师 ，并配合其 采取针对性 处理 ，当手术后弓 １ 流液 ＜３ ０ ｍ Ｌ ／ ｄ 可将 引流管拔除 】 ；另外 ， 在 手术过程
效果 高生活 质量 的 关键 。
【 关 键词 】 脊柱损 伤 ；急救 ；围术期 护理 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ５ — ０ ２ ８ ４ 一 Ｏ １
从临床 实践来看 ，脊 柱损伤 约 占全身骨折 的５ ％左右川，由于 患者
件 ；２ ０ 例患者经过 系统的 围术 期护理 ，所有 患者均取得 了满意 的治疗
效果，且整个治疗过程中均未发生任何程度较为严重的并发症，所有
患者 的治疗 及康复 进程未受到影 响，护理 效果达到临床预期 。 ３讨 论 脊柱损伤的护理 关键在于 ，保证患者在整个 康复过程 中不会 出现进
ห้องสมุดไป่ตู้
者主诉大小便功能障碍、运动障碍或肢体麻木 ，护理人员应第一时间
将患者 的情 况反馈给 主治医师 ，并配合其 采取针 对性处理 ；再者 ，术
１ ． ２急救 ：医护人员到达急救现场后，切勿第一时间搬动患者，在确认
现场环境的安全后 ，首先对患者 的伤情进行简单的评估 ，由于无法进行 辅 助检查 ，因而应根据患者的症状 、体征 、意识状态和主诉进行判断 ， 并确认患者是否存在 内脊柱、脊髓损伤等合并症 ，对于疑似伴有脊髓 、 脊柱损伤 的患者则一律根据脊柱骨折进行处理 。从过往临床来看 ，脊柱 损伤患者 的１ ３、鼻腔及咽喉部多存在异物 ，进而造成呼吸困难 的情况 ，
用回顾 性 分析 的方 式对 所有 患者 的一般 资料 、 急救 及护理 措施 进行 概括 和 分析 。结 果 统计 结果 显示 ，研 究所 选取 的 ２ Ｏ例 惠者 ，经 过 急救 未发 生死亡 事件 ；经过 系统 的 围术 期护 理 ，所 有 患者 均取得 了满 意的 治疗 效 果 。结论 科 学 的急救 及 围术期 护 理 是保 证 脊柱损 伤 患者 治疗
一
置以避免其脱落 ， 并根据实际情 况适 当的使用糖皮质激素。
１ ， ３护理
１ ． ３ ． １术 前护理 ：人 院后 ，护理 人员要 第一时 间对患者 实施 吸氧 、保
暧、建立静脉通路等常规操作，并观察患者的意识变化 ； 对于疑似合 并脏器损伤的患者 ，要立即请示相关科室进行会诊；重点观察患者有
中由于 牵拉操作 的影响 ，或破坏 脊髓 血供 ，或硬 膜外血肿 压迫 ，这 些
的方式 ，对脊柱 损伤患者 的急救和护理 措施进行总结 和分析 ，以从根 本上提升 脊柱损伤患者 的治疗效果 ，现将研究过程整理如 下。 １资料 与方 法 １ ． １临床资料 ：选取我 院２ ０ １ ５ 年４ 月至２ ０ １ ５ 年ｌ ０ 月收治的２ Ｏ 例脊柱 损伤
染 ，再 者 ，鼓励 患者咳嗽和作深 呼吸 ，并做 好相应 的 口腔护理 ，以预 防呼 吸道感染 ；功 能锻炼 ，当患者的身体状 况有所好转 后 ，护理人 员
的分泌物或异物进行处理 ，以保证患者的呼吸道顺畅 ； 其 次，在搬运过
程 中 ，首先 要 向患者 介绍移动 的方法 以获得患者 的配合 ，在进 行移动
２ ８ ４ ・临床护理 ・
Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ 。 Ｖ ｏ １ ． １ ４ ． Ｎ ｏ ． ３ ５
脊柱损伤 的急救和护 理措 施总结
李 旭
（ 沈阳市骨科医院 ，辽宁 沈阳 １ １ ０ ０ ４ ４ ）
【 摘 要 】 目的 概 括 脊柱 损 伤 的急救 和 护理 措 施 。方法 选 取我 院 ２ ０ １ ５年 ４月至 ２ ０ １ ５年 １ ０月收 治的 ２ Ｏ例 脊柱 损 伤 患者作 为研 究对 象，采
为避免 患者 出现窒息 ，护理人员在接 收患者后第一时间就要对这些部位
后的并 发症 预防 同样 会对最终治疗 效果产生直 接性的影 响，首先 ，护 理人员要告知 患者适 当的增加单 日饮水量 ，保证饮水量在２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ ／ ｄ 以 上 ，并根据患者 的实际情况遵 照医嘱使用抗 生素 ，以预 防泌尿系统 感
抱，在转动前要详细询问患者的双下肢是否有感觉，并详细检查其肌力
是否 发生变化 ；再者 ，对于部分开放性损伤患者 ，还应迅速对其进行压
迫止血 以及抗休克治疗处理 ，迅速建立２ 组静 脉通路 ，妥善 固定输液装
２结 果 统计结果 显示 ，研究 所选取 的２ ０ 例患者 ，经过急救 未发生死 亡事