美托洛尔联合厄贝沙坦对老年中、重度高血压治疗中的疗效

显效 ： 治疗后收缩压下降 １ ＞３ ０ ｍ ｒ ｎ Ｈ ｇ ， 舒 张压下 降Ｉ ＞２ ０ ｍｍ Ｈｇ 或 降 至正 常 ； 有效 ： 治疗 后 收缩 压下 降 ＜ ３ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 舒 张 压下 降 １ ０ — １ ９ ｍｍ ｎ ｇ或下降 不足 １ ０ ｍ ｍＨ ｇ 但 降至正常 ： 无效 ： 治疗 后血 压无下 降或舒 张压下降＜ １ ０ ｍ ｍＨ ｇ 。 总有效率＝ （ 显效＋ 有效） ， 总例
表 １ 两组患者 血压 、 心率变 化比较（ 士 ｓ ）
压的临床疗效 ， 疗效 满意 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料
选 择该 院 ２ ０ １ ２年 ３月一 ２ ０ １ ３年 ２月住 院治 疗的老年 中、 重
度高血压患者 ７ ６例 ，随机 分为两组 ，其 中观察组 ３ ８ 例 ，男 ２ ５ 例， 女１ ３ 例； 年龄 ６ ｌ ～ ７ ７岁 ， 平 均年 龄（ ６ ７ ． ３ ５ ￣ ４ ． ４ ５ ） 岁； 高血 压 ２
观察 组的总 有效 率为 ９ ２ ． １ １ ％、 对 照 组 的 总 有 效 率 为
７ ６ ． ３ ２ ％， 两组比较 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
表 ２ 两组Ｉ Ｉ 缶 床疗效 比较
压、 心率及临床疗效 。 并观察有无不 良反应发生 。
１ ． ３ 疗 效判 断标 准
病和外周血管病的主要危险 因素 。因老年高血压病具有特殊性 ，
２ ． １ 两组患者血压、 心 率变化 比较 观察组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、 Ｈ Ｒ治疗后均 比治疗前 明显 下降 ，差异有
宜选用 降压平 稳 、 对靶器 官损 伤小 的药物 ， 该院 ２ ０ １ ２年 ３月一 ２ ０ １ ３年 ２月对老年 中重度高血压患者 采用美托洛尔联合 厄贝沙
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【 摘要】目的 探讨 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年 中、 重度高血压的临床疗 效。 方法 选择该 院 ２ ０ １ ２年 ３ 月一２ ０ １ ３年 ２ 月 住
院治疗 的老年 中 、 重度高 血压患者 ７ ６例 ， 随机分为观察组 （ ｎ ＝ ３ ８ ） 和对 照组 （ ｎ ＝ ３ ８ ） ， 对照组 给予厄贝沙坦 治疗 ， 观察组给 予 美托洛尔联合治疗 。 两组均治疗 ８ 周， 观察 比较两组治疗前及治疗后 的收缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） 、 舒 张压 （ Ｄ Ｂ Ｐ ） 、 心率 （ ＨＲ ） 变化情况 、 临 床效果及不 良反应 。 结果 观察组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、 Ｈ Ｒ治疗后均 比治疗前明显下降 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 对照组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 治疗后明显下降 ， 差异有统计 学意义（ 氏Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗后 心率无 明显改变 ， 差异无统计学意义 （ ０ ． ０ ５ ） ； 两组治疗后 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、
【 关键词】 老年 ； 中重度 高血 压 ； 美托洛 尔； 厄贝沙坦 ； 疗效
【 中图分类号】Ｒ ４
［ 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ （ ａ ） 一 ０ １ ２ １ — ０ ２
２ 结 果
老年人高 血压病 比较常见 ． 我国 ６ ０岁 以上老年人 高血压患 病率接近 ５ ０ ％ｔ ” ， 是 老年人 脑卒 中、 冠心病 、 心肌梗死等心脑 血管
１ ． ２ 治 疗 方 法 ２ ． ２ 两 组 临 床 疗 效 比 较
注： 与对 照组 比较 ， （ ０ ． ０ ５ ； 与治疗前 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ所有影 响血压 的药物 。对 照组
给予 口服厄贝沙坦 １ ５ ０ ｍｇ ／ 次． １ 次， ｄ 。观察组 在对 照组 基础上给 予 口服美托洛尔 ２ ５ ｍ ｓ ／ 次。 ２ ￣ ３ ０ ｒ Ｊ ｄ 。两组均治疗 ８周后观察 血
药 物 与 临 床
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ 口固 — ■ ■ ■ 誓＿
美托 洛尔联 合厄 贝沙坦 对老年 中 、 重 度高血压治疗 中 的疗效
洪 继 波
广东省深圳市横 岗人 民医院。 广东 深圳
ＨＲ比较差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组 与对 照组 的总 有效率分别 为 ９ ２ ． １ １ ％、 ７ ６ ． ３ ２ ％， 两 组 比较 ， 差 异有统计 学意 义
（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组不 良反应发生率 比较 ， 差异无统 计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 美托洛尔联合厄 贝沙坦治疗老年 中、 重高血 压可平 稳降低心率 ． 降压效果确 切 。 优于单用厄 贝沙坦 。
级 ２ Ｏ例 ， ３ 级 １ ８例 ； 对照组 ３ ８ 例， 男 ２ １例 ， 女 １ ７例 ； 年龄 ６ ３ ～ ７ ９岁 ， 平 均年 龄 （ ６ ８ ． ２ ７ ＋ ３ ． ５ ３ ） 岁； 高血 压 ２级 ２ ２例 ， ３级 ｌ ６例 。
患者均符 合《 中国高血压 防治指 南》 中老 年 中、 重度 高血压 的诊 断标准［ ２ １ ， 患者年 龄排 除＜ ６ ０岁 或＞ ８ ０岁 ； 排 除严重 肝 、 肾功 能障 碍； 治疗药物过敏 者 ； 继发性高血压 、 高钾血症 。
坦治疗 。 旨在探讨美托 洛尔联合厄 贝沙坦 治疗老年 中、 重度 高血
统计学意义 （ 火０ ． ０ ５ ） ； 对照组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ治疗后 明显下 降 ， 差异有
统计学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后心 率无明显改 变 ， 差 异无统计 学意 义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 治疗后 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、 Ｈ Ｒ比较差 异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。