研究循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果

研究循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果
【摘要】目的分析循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果。

方法选取本院2021年3月－11月期间收治的62例胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组常规护理，给予观察组循证护理，对比两组护理效果。

结果
观察组疼痛情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结
论胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者采用循证护理能有效地改善疼痛感，值得推广。

【关键词】循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of evidence-based nursing in the nursing of patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis. Methods 62 patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis treated in our hospital from March to November 2021 were selected for study. They were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. They were given routine nursing in the control group and evidence-based nursing in the observation group. The nursing effects of the two groups were compared. Results the pain in the observation group was better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion evidence based nursing can effectively improve the pain of patients with gallstone after laparoscopic surgery, which is worthy of popularization.
[Key words] clinical effect of evidence-based nursing in the nursing of patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis
目前临床治疗胆囊结石的有效方式是腹腔镜手术，但是患者在手术后普遍存
在疼痛问题，不仅降低了手术治疗的效果，还在一定程度上导致患者出现心理问
题【1】。

因此，为了有效地缓解患者术后疼痛症状，需要给予患者科学的、合
理的护理干预措施。

本研究分析了循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者
护理中的临床效果，现报道如下。

1 资料和方法
1.1 一般资料
经本院伦理委员会批准以双盲法随机抽取并均分62例接受腹腔镜手术治疗的、自愿参与、资料齐全并签署知情文件的胆囊结石患者（2021年3月－11
月），将有其他手术史、合并其他严重器质性疾病、精神和意识障碍、不能使用
语言交流等患者排除，对照组平均年龄、体重、男女比例分别为（46.52±3.27）岁、（58.32±4.26）Kg、（17:14）和观察组的（46.13±3.21）岁、
（58.84±4.34）Kg、（18:13）对比无统计学意义（p＞0.05），能对比。

1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用辅助专职处于正确体位、饮食和用药指导、口头简单健康宣教等
常规护理。

1.2.2 观察组
观察组采用循证护理。

（1）结合患者的病情查找出现问题的原因：成立专
门的循证护理小组，并对小组成员加强培训，正确的评估患者的疼痛情况，结合
评估结果对患者出现疼痛的原因进行剖析，护理人员通过仔细观察和耐心询问等
方式确定患者疼痛的位置、持续疼痛的时间，对胆囊结石患者在腹腔镜手术后出
现疼痛的原因以及和护理相关的问题。

（2）检索查证：利用网络平台查找相关
文件资料，针对实际护理问题检索文献和资料，收集科学的解决方法【2】。

（3）采取合理论据指导临床实践：结合循证证据和患者病情制定个性化护理干预措施，护理人员采用患者能够接受的方式向患者介绍手术知识，使其能够正视切口疼痛
问题，探寻患者心理问题的诱因，并采取针对性措施予以疏导，采取有效的方式转移患者的注意力，化解切口疼痛感；护理患者呼吸道，叮嘱患者将保暖措施做好，预防咳嗽等刺激切口。

结合患者的实际疼痛情况延长吸氧时间。

护理人员在进行气管插管的过程中动作要轻柔，避免对咽喉造成较大的刺激。

通过按摩、延长吸氧时间的方式缓解患者躯干酸痛感。

术后指导患者尽早下床活动，使其认识到科学合理的运动方式能有效缓解疼痛。

1.3指标观察
（1）对比两组疼痛情况。

1.4统计学分析
SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，并采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（±s）示。

定性数据用x2核实，以（%）表达。

各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。

2结果
2.1 对比两组疼痛情况
术后1d两组疼痛评分对比无统计学意义（p>0.05），术后2d、3d、4d、5d 疼痛评分、疼痛持续时间观察组优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：
表1：对比两组疼痛情况（±s）
3 讨论
胆囊结石是肝胆外科临床中常见的一种疾病类型，该病的发生和发展直接受
到人们生活和饮食方式的影响，如果没有得到及时有效的治疗，会导致患者死亡【3】。

目前临床中对胆囊结石患者采用腹腔镜手术治疗，虽然能够降低对机体
的损伤、减少术中出血量等，但是术后患者依然避免不了出现疼痛感，如果没有
得到及时有效的护理干预，能在一定程度上减轻心理和生理应激反应，严重降低
预后效果【4】。

因此对患者开展高质量的护理干预具有重大意义。

本文中观察组疼痛情况优于对照组（p＜0.05），充分证实了循证护理用于
接受腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者的有效性。

循证护理通过了解和患者疾病相
关的资料，在了解患者病情的基础上，探寻针对性的护理干预措施，提高护理质
量和效率。

通过循证护理能明确日常护理工作中出现的一系列问题，通过查找相
关文献，结合自身的护理经验，为患者制定个性化护理方案，充分遵循医学理论，解决护理中存在的问题，促使患者更好的恢复【5】。

通过循证护理开拓了临床
护理工作的新思路，将以患者为中心的护理理念贯彻其中，有效地缓解了患者的
疼痛感。

综上所述，胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者采用循证护理能有效地改善疼痛感，值得推广。

参考文献
[1]苏程程,向国安,马永强,等.ATP清除剂三磷酸腺苷双磷酸酶对实验性矽肺
的干预作用[J].中国病理生理杂志.2016,(5).792-797.
[2]杨慧,曹怡,王燕,等.二维斑点追踪成像与组织多普勒成像技术评价矽肺
患者右心室收缩功能的早期变化[J].东南大学学报（医学版）.2016,(4).555-559.
[3]毛文君,聂晓伟,夏维,等.肺移植治疗Ⅲ期矽肺术后生存的影响因素[J].
中华劳动卫生职业病杂志.2016,(9).659~664.
[4]于颐光,王瑞,潘志锋,等.不同期别矽肺患者诱导痰中细胞因子的变化[J].中华劳动卫生职业病杂志.2015,(5).332-336.
[5]陈功泉.组织多普勒成像技术诊断矽肺肺心病患者右心室肥大的研究[J].
中华劳动卫生职业病杂志.2014,(12).931-933.。