山东省基层医疗卫生机构资源配置效率影响因素分析

中图分类号：Ｒ９５
文献标识码：Ａ
文章编号：１００６－４９３１牗２０２０牘０４－０００５－０４
ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＩｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ Ｆａｃｔｏｒｓｏｎ Ｒｅｓｏｕｒｃｅ Ａｌｌｏｃａｔｉｏｎ Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆＰｒｉｍａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌａｎｄ
Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎ ＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ
ｎｕａｌｒｅｓｏｕｒｃｅａｌｌｏｃａｔｉｏｎｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｔｈｅ１７ ｐｒｉｍａｒｙｍｅｄｉｃａｌａｎｄｈｅａｌｔｈｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍ ２００９ ｔｏ２０１７．Ｔｈｅｉｎ ｔｅｒｎａｌｆａｃｔｏｒｓｓｕｃｈａｓｓｔａｆｆｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｐｈｙｓｉｃｉａｎｗｏｒｋｌｏａｄ，ａｎｄｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｐｒｉｃｅｓ，ａｎｄｅｘｔｅｒｎａｌｆａｃｔｏｒｓｓｕｃｈａｓｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ，ｓｏ
Ｐｒｏｖｉｎｃｅｗａｓｌｏｗ．Ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｈｅａｌｔｈｔｅｃｈｎｉｃｉａｎｓ，ｂｅｄｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎｒａｔｅ，ａｖｅｒａｇｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｄａｙｓｏｆｄｉｓｃｈａｒｇｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｎｕｍｂｅｒ
基金项目：山东省中医药科技发展计划项目 犤２０１７－０３６犦。 第一作者：葛夫莲，女，在读硕士研究生，研究方向为医药经济与药事管理，（电子信箱）８４１９７３９３３＠ｑｑ．ｃｏｍ。
置效率有显著影响，城镇化率、人均地区生产总值、居民可支配收入和医疗保险参保人数对资源配置效率无显著影响。结论 山东省基层
医疗卫生机构资源配置效率不容乐观，其水平受其自身内部因素的影响较大，应从机构自身着手，优化资源配置，提高资源利用效率。
关键词：基层医疗卫生机构；资源配置效率；影响因素；Ｔｏｂｉｔ回归分析
９３９－９４２．
Ｐｈａｒｍａｃｉｓｔ－Ｐｒｏｖｉｄｅｄ Ｅｘｔｅｎｄｅｄ ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ犤Ｊ犦．Ａｎｎａｌｓｏｆ
犤７犦周 丽 斌 ，中 国 住 院 患 者 血 糖 管 理 专 家 组 ，中 国 医 师 协 会 内 分
２０２０年 ２月 ２０日 第 ２９卷第 ４期 Ｖｏｌ．２９牞Ｎｏ．４牞Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０牞２０２０
Ｃｈｉｎ· Ｍｏｎｏｇｒａｐｈ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４９３１．２０２０．０４．００２
山东省基层医疗卫生机构资源配置效率影响因素分析
葛夫莲 １，徐 文 ２△
（１．山东中医药大学药学院，山东 济南 ２５０３５５； ２．山东中医药大学管理学院，山东 济南 ２５０３５５）
摘要：目的 促进基层医疗卫生机构资源的合理配置。方法 建立投入产出指标体系，运用数据包络分析（ＤＥＡ）方法中的 ＢＣＣ模型，对山 东省 １７个地市基层医疗卫生机构 ２００９年至 ２０１７年每年的资源配置效率进行测算，以人员结构、工作效率、医师工作量和卫生服务价格
等内部因素及人口、社会、经济和政策等外部因素为自变量，以效率值为因变量，采用 Ｓｔａｔａ１４．０软件进行 Ｔｏｂｉｔ回归分析。结果 山东省 基层医疗卫生机构资源配置效率较低，卫技人员占比、病床使用率、出院者平均住院日、医师人均每日担负诊疗人次、医师人均每日担
负住院床日、人口密度、门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用和一般公共预算支出中的医疗卫生与计划生育支出对资源配
ＧＥ Ｆｕｌｉａｎ１，ＸＵ Ｗｅｎ２ （１．ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉｎａｎ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ ２５０３５５； ２．ＳｃｈｏｏｌｏｆＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ
ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉｎａｎ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ ２５０３５５） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌａｌｌｏｃａｔｉｏｎ ｏｆｒｅｓｏｕｒｃｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｍｅｄｉｃａｌａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｎ ｉｎｐｕｔ－ ｏｕｔｐｕｔｉｎｄｅｘｓｙｓｔｅｍ ｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ，ａｎｄｔｈｅＢＣＣ ｍｏｄｅｌｉｎｔｈｅＤａｔａＥｎｖｅｌｏｐｍｅｎｔＡｎａｌｙｓｉｓ（ＤＥＡ）ｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｔｏｍｅａｓｕｒｅｔｈｅａｎ
年版）犤Ｊ犦．中国实用内科杂志，２０１８，３８（４）：２９２－３４４．
职 责 扩 展 的 实 践 及 对 我 国 的 启 示 犤Ｊ犦．中 国 药 房 ，２０１７，
犤６犦吕庆 国 ，童 南 伟 ．《中 国 成 人 住 院 患 者 高 血 糖 管 理 目 标 》
２８（３４）：４７５８－４７６２．
专 家 共 识 解 读 犤Ｊ犦．中 国 实 用 内 科 杂 志 ，２０１３，３３（１２）： 犤１３犦ＤＯＵＣＥＴＴＥ ＷＲ，ＷＩＴＲＹ ＭＪ，ＦＡＲＲＩＳＫＢ，ｅｔａｌ．Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ
△通信作者：徐文，男，博士研究生，副教授，研究方向为医药经济与药事管理，（电子信箱）ｘｕｗｅｎ＿ｘｗ＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ。
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犤５犦中华医学会糖尿病学分会 ．中国 ２型糖尿病防治指南（２０１７ 犤１２犦陈 云，邹宜 ，邵 蓉，等 ．美国、英国、澳大利亚社区药师
ｃｉｅｔｙ，ｅｃｏｎｏｍｙ，ａｎｄ ｐｏｌｉｃｙｗｅｒｅｕｓｅｄ ａｓｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｖａｒｉａｂｌｅｓ．Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｗａｓｕｓｅｄ ａｓｔｈｅｄｅｐｅｎｄｅｎｔｖａｒｉａｂｌｅ．Ｓｔａｔａ１４．０ ｓｏｆｔｗａｒｅｗａｓ
ｕｓｅｄ ｔｏ ｐｅｒｆｏｒｍ Ｔｏｂｉｔｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｒｅｓｏｕｒｃｅ ａｌｌｏｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆｐｒｉｍａｒｙ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎ Ｓｈａｎｄｏｎｇ