多重耐药解除隔离标准
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多重耐药解除隔离标准
摘要:
1.多重耐药的概念和分类
2.多重耐药菌的感染类型和传播方式
3.多重耐药菌的预防与控制措施
4.多重耐药菌感染的治疗
5.解除隔离标准
正文:
一、多重耐药的概念和分类
多重耐药(Multiple Drug Resistant,MDR)是指对三类或三类以上结构不同(作用机制不同)抗菌药物同时耐药(每类中一种或一种以上)。
广泛耐药(Extensive Drug Resistant,XDR)指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,革兰阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感,革兰阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。
全耐药(Pan-Drug Resistant,PDR)是指对目前所做的所有体外药敏试验药物全部耐药。
二、多重耐药菌的感染类型和传播方式
多重耐药菌(MDRO)主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。
多重耐药菌(MDRO)传播方式主要通过接触传播,如污染的手、污染的医疗器械、污染的医疗用品。
三、多重耐药菌的预防与控制措施
针对多重耐药菌的预防与控制措施主要包括:
1.严格医疗废物管理,患者床旁须放置内衬双层医疗废物包装袋医疗废物桶,生活垃圾按医疗废物处理,由医疗废物收集人员统一回收。
2.对多重耐药菌感染患者实行隔离治疗,并执行多重耐药菌感染预防与控制措施。
四、多重耐药菌感染的治疗
针对多重耐药菌感染,应依据患者的临床表现和检验结果进行合理抗感染治疗。
目前尚无明确有效的治疗药物,但可考虑使用达托霉素、碳青霉烯类抗生素等药物。