医学专题尘肺病

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三、尘肺病分类(fēn lèi)
病因分类
矽肺
(huá shí)
2002年我国公布的《职业病目录》中共 有12种有
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滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、煤工尘肺、石墨 尘肺、炭黑尘肺、陶工尘肺、铸工尘肺、电焊工尘 (gēnjù)《尘肺病诊断标准》和 《尘肺病病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。
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四、临床表现
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(bìngqíng)进展或有合并症
无特异性。 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。来自2、X 肺组织病理改变在X
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用小阴影(yīnyǐng)、大阴影(yīnyǐng)等术语来描述X 其他：胸膜改变、肺气肿、肺门改变。
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b)Ⅰ+：有总体密集度1 或有总体密集度2
4个肺区 4个肺区。
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二期尘肺(Ⅱ)
a)Ⅱ：有总体密集度2 3
4个肺
b)Ⅱ+：有总体密集度3
4个肺 Ⅲ者。
三期尘肺(Ⅲ)
a)Ⅲ：有大阴影出现(chūxiàn) 不小于10mm
20mm 短径
b)Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过 右上肺区面积者。
二、病因(bìngyīn)
1 朗运动。
与粉尘粒子大小、密度、气道流速有关。 2 （1 （2）呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除(páichú)作用 （3） 肺泡巨噬细胞的吞噬作用
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部分粉尘在24 体内。
1%~3%的尘粒沉积在
长期吸入不同种类的粉尘可导致不同类型的尘肺
(chénfèi)
c
小阴影聚集(jùjí)
(jù jí)
大阴影。
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关于(guānyú)动态观察胸片 尘肺X
5mm的
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六 人个人防护(fánghù) 封、护、管、教、查
(fánghù )
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内容 总结 (nèiróng)
在职业活动中 长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的 全身性疾病。 在职业活动中 长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维 化为主的全身性疾病。长期吸入不同种类的粉尘可导致不同类型的尘肺或肺部疾患 。咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。用小阴影、大阴影等术语来描 述X线胸片改变 作为诊断依据。吸入粉尘中游离二氧化硅含量越高 小阴影致密度 (mìdù)越高。0级:无小阴影或甚少 不足1级的下限
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五、诊断(zhěnduàn)
1 根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调
X射线后前位胸片表现作 (dò ngtài)观察资料及尘肺流行病 病的诊断和X射线分期。
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2、X 无尘肺(0) a)0：X b)0+：胸片表现尚不够(bùgòu)诊断为I 一期尘肺(Ⅰ) a)Ⅰ：有总体密集度1
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3、判定方法(fāngfǎ)
0级:
1级的下限。
1级:有一定量的小阴影。
2级:有多量的小阴影。
3级:
大阴影:肺野内直径或宽度大于10mm
分布范围及总体密集度。
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a 判定肺区密集度要求小阴影分布至少占该区面积的三分
b 小阴影分布范围是指出现有1
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