长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效分析研究
长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一 ，近年来发病 率在我 国有
明显增高趋势。在很 多发达 国家 中， 肺癌 在男 性常 见恶性肿
分级标准评定 毒性 ， 分为 ０ Ｖ 度 。 Ｉ
２ 结 果
瘤 中占首位 ， 女性 常见恶 性肿瘤 中 占第 二或第 三位。７ ％ 在 ０
一
８ ％患者 在确诊 时 已超越 了根治性 切除的范 围， ０ 因而丧失
ｔｄ２ ａｓ ｆ ｃ ａ ｖｌａｅ ｆ ｒ ｙ ｌｓ ｅ １ｄ ｙ ．Ｅｆ ｔｗ ｓｅ ａｕ ｔｄａｔ ｃ ｃｅ ．Ｒｅ ｕｔ Ｔ ｔｌ １ｐ ｔ ｎｓｗ ｒ ｅ ｔｄ ｔ ｈ ｗ ｄｔａ ａｅｏ Ｒ ａｄ １ ａｅ ｆ Ｒ． ｅ ｅ３ ｓｌ ｓ ｏａ ａｉ ｔ ｅｅｔ ａｅ ．Ｉ ｓ ｏ ｅ ｔ１ｃ ｓ ｆＣ ｎ １ｃ ｓｓｏ ２ ｅ ｒ ｈ Ｐ
Ｎ Ｃ Ｃ Ｍ ｅ ｏ Ｖｎｒｌｉ ：ｎ ａｅｏｓ ｒ ３ ｍ ／ ， Ｉ ｎ ８ ｃ ｐａ ｎ ｉｔ ｖｎｕ ｒ ２ ｍ ／ 【 ４ ｎ ｙｌ ｌｓ Ｓ Ｌ ． ｔ ｄ ｉｏｅ ｎ ｉｔ ｖｎｕ ｉ ０ ｇｍ ） ｄ ａｄｄ ； ｉ ｌｉ：ｎｒ ｅｏ ｓ ｉ ｈ ｂｅ ｒ ｄ ｐ（ ｓ ｔ ａ ｄ ｐ（０ ｇ ｍ ）ｄ 一ｄ．Ｏ ｅｃｃｅ ａ—
第 ８天静脉滴注 ； 顺铂 ２ ｍ ／ １－ ｄ静脉滴注 ， １ ０ ｇｍ ， ５ ２ ｄ为 １ 个周期 ， 连用 ３ 个周期后评估结果。结果 ： 治疗 的 ２ 例 患者 ， 共 １ 其中 Ｃ Ｒ １例 ， Ｒ １ Ｐ １例 ， 总有效率为 ５ ．４ ， ７ １ ％ 主要不 良反应为骨髓抑制 ， 脱发及消化道反应。结论 ： 长春瑞滨联合顺 铂治疗非小 细胞
口服长春瑞滨联合顺铂与静滴长春瑞滨联合顺铂治疗局部晚期或转移的非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究
与静 滴长春瑞 滨联合顺铂 的方案 在治疗晚期非 小细胞肺癌 的疗效相似 ， 副作用减轻 ， 得开展更大规模 Ⅲ期 ， 毒 值 临床研 究进 一步
评 价 口服 长春 瑞 滨在 亚 洲 人 群 中的 疗 效 和毒 性 关键 词 非 小 细 胞肺 癌 长春 瑞 滨 化 学 治 疗
ｄ ｉ ０３６ ￣ｉ ｎ１０ — ９２ ． ．１ ｏ １．９ ９ ．ｓ ． ０ ８ ． １ １ ０ ： ｓ ０ １ ０ ２ ７ Ｏ４
Ｅｆｅ ｔ ｆＯ ｒ ｌ ｎｏ ｅ ｂ ｎｅ ｐ ｕ ｓ ａ ｉ ｉ Ｕｎ ｅ ｅ ｔ ｂｌ ｃ ｌ ｅ ｒＭ ｅ ａ ｔ ｔｃ Ｎｏ ｆ ｃ ａ ｏ Ｖｉ ｒ ｌ ｉ ｌ ｓＣｉｐｌ ｔｎ ｎ ｒ ｓ ｃ ａ ｅＬｏ ａ ｉ ｄ ｏ ｔ ｓ ａ ｉ ｎ－Ｓ ａ ｌ ｚ ｍ ｌ
Ａｂｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖ ｌａｅｔｅ ｅ ｉ ｃ ｆ ｒｌ ｉ ｒｌｉｅ ｐｕ ｉ ｌｔ ｎ Ｖ ｖ ｏｅｂｎ ｌ ｉ ｌｔ ｎａ － ｓｒｃ ｊｃｉ ： ｏｅ ａｕ ｔ ｈ ｆｃ ｙｏ ａ ｖｎ ｅｂｎ ｌ ｃｓ ａｉ ａ ｄＩ ｉ ｒｌｉｅ ｐｕ ｃ ｐａｉ ｉ ｄ ｖ ａ ｏ ｏ ｓ ｐ ｎ ｎ ｓ ｓ ｎ
Ｃｅｌ ｎ ｎ ｅ ＮＳ ｌＬｕ ｇＣａ ｃｒ（ ＣＬＣ） Ａ ｐ ｒ ｆ ｔｇ －Ⅱ Ｃｌ ｉａ ｓａ ｃ ： Ｒｅ ｏ ｔ ａ ｅ ｏＳ ｉ ｃｌ ｎ Ｒｅｅ ｒｈ
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例临床分析
和 消化 道 反 应 。结 论 ： 产 长 春瑞 滨 与顺 铂联 合 化疗 治疗 晚期 非 小细 胞 肺 癌是 一个 疗 效 好 ， 副 反 应 可 以接 受 的 一 线 国 毒
方案 。 关键 词 长 春 瑞 滨 ； 铂 ； 小 细 胞肺 癌 顺 非 中 图分 类 号 ： ３ ． Ｒ７ ４ ２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
２０ 年 １ ００ 月一２０ 年 １ 月应用国产长春瑞滨（ ０５ ２ 盖诺） 联合顺铂治疗晚期ｔ ￣胞肺癌（ Ｓ Ｉ ）２ 疗效较好， Ｈ，ｔ Ｎ Ｃ ３ 例， Ｃ 报告如下：
１ 资料与方法 １１ 一般 资料 ．
１ 例（３８ ，Ｄ５例（５６ （ ４ ４． ）Ｐ １． ）见表 ｉ 。 ）
２ 例， ８ 复治４ 所有病例均为失去手术机会的晚期Ｎ Ｃ Ｃ 例， ＳＬ 或术后复发转移者， ２ 近 个月未接受抗肿瘤治疗， 化疗前血
常规 、 肾功能及心电图检查均 正常。 肝、 １２ 用药方法 ． ２２ 毒 副反应 ．
主要毒副反应为血液毒性 ， 其中主要是白细胞下降， 发 生率为 ８． ， ～Ⅳ度白细胞下降占２ ， ７５ Ⅲ ５ 血小板和红细 胞下降发生率分别为 ３． 和 ３． ， １３ ４４ 主要为 Ｉ Ⅱ 非 ～ 度。 血液毒性以消化道反应为主， 恶心、 呕吐发生率为 ４． ， ３８ 静 １ ８９ ７ ７ Nhomakorabea８
１４ 评价标准 ．
肝功异常 肾功异常 静脉炎
２ ９ ３ Ｏ ２ １
２ ２ ９
按照 ＷＨ Ｏ统一标准： 疗效评为完全缓解（ Ｒ ， Ｃ ）部分缓 解 （Ｒ ， Ｐ ）稳定（Ｄ ， Ｓ ）进展（Ｄ ， Ｐ ）毒性按 ＷＨ Ｏ标准分为 ０ ～
维普资讯
Ｐ ｏｅｄｎ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄｃ ｅＪＪｎ ２０ ， ｏ １ ．６ ｒｃｅ ｉ ｏ ｉ ｃ ｇ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉｎ ， ． ０ ７ Ｖ ｌ ６Ｎｏ ｉ ｕ
长春瑞宾联合洛铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
一 线 选 择， 获 益 更 多
讨论
试验证明，所有铂类药物的 作用机理相类似，铂原子和DNA 碱基中的氮原子形成结合键，由 此引起DNA的扭转，改变了DNA的 正常功能。
一 线 选 择， 获 益 更 多
讨论
❖ 洛铂作为新一代铂类抗肿瘤药物，对多种肿瘤 细胞株显示出抗癌活性。临床前研究表明，它 与顺铂的抗癌活性相似或更强，且与PDD无交叉 耐药性。
人胃癌 人胃癌 人睾丸肿瘤 人小细胞肺癌 人小细胞肺癌
耐药机理
NS NS 谷胱甘肽，DNA修复 谷胱甘肽，DNA修复 NS NS NS NS 减少药物累积
顺铂疗效
IC50(μM) RR
8.9
5.6
1.0
10
3.0
15
4.0
20
8.0
9
1.0
3.3
2.6
3.7
10.3
8.6
6.0
11.5
洛铂疗效
IC50(μM) RR
鳞癌
13 0 4 6 3 4(30.8) 10(76.9) 16 0 8 5 3 8(50.0) 13(81.3)
其它
5
012
2 1(20.0) 3(60.0) 3
00 2 1
0 2(66.7)
既往治疗
初治 复治
26 0 10 10 6 10(38.5) 20(76.9) 25 0 11 11 3 11(44.0) 22(88.0)
❖ 疗效评价：PR
一 线 选 择， 获 益 更 多
病 例1
❖ 毒副反应： 治疗中出现II度恶心、呕吐，Ⅲ度白细胞下降，
长春瑞滨与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析
表 １ 两 组 主 要 不 良反 ＞ 个月。治疗前肝肾功能及血象 ３
正常。有可测量病灶。随机分组 ： 长春瑞 滨 ＋顺铂 组 ３ ０例 ， 男 １ ８例 ， １ ， 女 ２例 年龄 ４ ７ ０～ ０岁 ， 中位年龄 ５ ， ５岁 鳞癌 １ 、 ０例 腺
１２ 治 疗方 法 ． Ｎ Ｂ＋Ｄ Ｐ组 ： Ｖ ５ｍｇｍ ， 脉 滴 注 ， ｌ８天 ； Ｄ Ｖ Ｄ Ｎ Ｂ ２ ／ ２ 静 第 、 Ｄ Ｐ ３ ｇｍ ， 脉滴 注 ， １ ５ｍ ／ 静 第 ～３天 ，１天 为 １个 周 期 ， 周 期 以 ２ ２个
上评价疗 效 ， 平均 ３ ３个周期 。Ｃ Ｐ组 ：Ｔ ０ ０ ｇ 静 ． Ａ Ｃ Ｘ ８０～１ ０ｍ ， ２
联合治疗 期非小细 胞肺癌 ３ ０例并与 Ｃ Ｐ方案作 对照 ， 得较 Ａ 取 好的近期效果 ， 现将结果报告如下。 １ 资料 和方法
１ １ 一 般 资 料 ． ６ ０例 晚期 非 小 细 胞肺 癌 ， 经病 理 检 查 证 实 。Ｋ ｒｏ ｋ 评 均 ａｎｆ ｇ ｓ
发生率 Ｎ Ｂ＋Ｄ Ｐ组 （ ０ ０ ０ 高 于 Ｃ Ｐ组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ Ｖ Ｄ ４ ．％ ） Ａ １．％ ， ０叭 ； ． 心脏 毒 性 及脱 发 Ｃ Ｐ组 （ ６ ０ 高 于 Ｎ Ｂ＋Ｄ Ｐ组 Ａ ４ ． ％） Ｖ Ｄ
经 国外临床研究 ， 单药或联 合用药治 疗非小细胞 肺癌 、 腺癌 、 乳 卵巢癌 、 恶性淋 巴瘤等 ， 已显示 突出的疗效 。非小细胞肺癌对化 率不 高， 其中 ２—３种药物联合化疗 ， 文献报道 Ｃ Ｐ方案有 效率 Ａ 为 ３％ 一 ８ ， ６ ６ ％ 一旦 发 生 耐药 ， 很难 再获 疗效 。长春瑞 滨是 １ 种半合成 的长 春碱类抗肿瘤 药物 ，９ ４年 由法 国学者 Ｐｅｒ 采 １７ ｉ ｅ ｒ 用半合成 的新型吲哚化合物 ， 其抗癌 机制通过直 接作用于管 蛋 白／ 微管 蛋白的动态平衡 ， 抑制管蛋 白聚集 ， 导微管解聚 ， 诱 使癌 细胞停止于有丝分裂中期 ， 从而导致 进入间期或 下一分裂周期
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察张华芳【摘要】目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组给予长春瑞滨治疗,比较两组患者的临床疗效.结果观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和 70.00%,观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,不良反应少,容易耐受,值得临床推广和应用.【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2012(020)005【总页数】2页(P845-846)【关键词】长春瑞滨;顺铂;非小细胞肺癌【作者】张华芳【作者单位】253400,山东省宁津县人民医院内科【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是目前世界范围内广泛存在的恶性肿瘤之一，在我国发病率呈逐年上升趋势，肺癌已成为全世界发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，其中，非小细胞肺癌占肺癌的75% ～80%［1］，随着生物科学的发展，综合治疗在肿瘤治疗中日趋完善，手术虽然是治疗非小细胞肺癌的有效手段，临床发现时患者已处于晚期阶段，丧失了根治性手术时机。
目前采取以化疗为主的综合治疗成为晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段，已占据非手术治疗主导地位。
我院2008年1月—2011年5月对收治的晚期非小细胞肺癌患者给予长春瑞滨联合顺铂治疗，疗效较为满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料晚期非小细胞肺癌患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例，其中男32例，女28例，年龄28～68岁，平均50岁，初治40例，复治20例。
按照国际抗癌联盟肺癌分期标准进行分期，Ⅲb期32例，Ⅳ期28例。
根据病理类型分为鳞癌22例，腺癌28例，大细胞癌10例。
经病理组织学或细胞学以及影像学检查证实为晚期非小细胞肺癌，纵隔淋巴结转移10例，浅表淋巴结转移20例，胸腔转移5例，肝转移5例，骨转移2例，肺内转移16例，脑转移2例。
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
注：两组心电图比较ｘ １． ， ＜ ． ２ Ｏ２ Ｐ ０ ５ ＝ ４ ０
能 明显抗心 内血 栓形 成过程 ，扩 张血 管 ，预 防心肌 梗死 的发 生【。 ４ ］
参脉注 射液是 有人参 、麦冬 、五 味子为 主组 成的 中药复 方制剂 ，医 学研究 证 明 】 ，它能 抑制心 肌细 胞膜Ｎａ Ｋ ．Ｔ 酶 活性 ，使心 肌糖 Ａ Ｐ ． 应 ，两药在 改善 心肌缺 血方 面有协 同作用 ，且 无明显毒 副反应 。值 得在临床上 推广使用 。
规、肝、肾功能、心电图等检查 。无化疗 禁忌证。
１ ． ２治疗方法
参考 文献
【】 叶任高， １ 陆再英内 科学 ． ６ 版 京 ： 民卫生 出版社￣｝ ： ２ ９． 人 ０２ － ８ ４７ ２
代谢 降到最低 水平 ，降低 耗氧量 ，增 加心肌 收缩 力 ，清 除 自由基 ，
抗脂质 氧化作 用 ，保 护和修 复心 肌 ；扩 张冠状 动 脉 ，增 加冠状 动脉
［】 中华人 民共 和 国卫 生 部 ． ２ 中药新 药 临 床 指导 原 则（ 一 辑）Ｓ． 第 ［】
１ ９ ４１ ４ ９ ３： － ５．
流量 ；改善微 循环 ，强心 、调节 血压 ；能降 低血液 粘稠 度和血 小板 凝 集 ，抑 制血栓 形成 ，改善 血液 流变性 ，增加 心肌 对氧 的耐受性 ， 延长心肌 存活 时间 。提 高心 肌免疫 功能 ，促进 糖皮 质激素 分泌 等 。 两组 在缓解症状 方面总 有效率分 别为９ ． ％和６ ． ％，在心肌 缺血 ２０ ０ １２ ２
１４ Ｉ临床研究 １
中国医药指 南 ２ １ 年 ９月第 ８ 第 ２ 期 Ｇ ｉ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ，ｅｔ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ５ ００ 卷 ５ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ Ｓｐ ｍ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ｄ ｎ ｃｅ ｅ ． ２
长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
蒋 珍 新
（ 北 省 江 汉 油 田 总 医 院 肿 瘤 科 ， 北 潜 江 湖 湖 ４３２） ３ １４ 摘 要 ：目 的 观 察 长 春 瑞 滨联 合顺 铂 治 疗 Ⅲ 或 Ⅳ 期 初 治 非 小 细 胞 肺 癌 （ Ｃ Ｃ） 疗 效 和毒 副作 用。 方 法 初 治 的Ⅲ 或 Ⅳ 期 初 治 非 小 细胞 肺 ＮＳ Ｌ 的
ｌ ｉ （￣ Ｄ ａｎＭ ｃ ｂ Ｉ ｎ ｃ Ｄｓ ２ ０ ， １ ）２ ５ ２ ０ ａ ｏ Ｊ． ｉ ｉ ｏ ｉ ￣ ｔ ｉ ０ １ ４ ｆ ： ０ － １ ． ｔｎ ｇ ｒ ｏＩ ， ４
［１ ＪｈＴＫ ｔｏ ａＨ，ａ ｉａｓｅ ａ． ｌ ｏ ａｔｒ ｙｏｉｓｉ ｕａｅ ｎｅｌｕ ｉ－ ２ ｏ ，ａａ ｋ Ｔ ｎｄ ，ｔ １ ｉ ｂ ｃｅ ｌｒ ｔ Ｈｅ ｃ ｐ — ｍ— ｌｔｄｉｔｒ ｋｎ ｅ
国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
安徽 医学
２０ ０ ７年第 ２ ８卷第 ３期
１７ ８
国产 长春 瑞 滨 联合 顺 铂 治 疗 晚期 非小 细 胞 肺癌 的临 床研 究
方 浩徽
［ 摘 要］ 目的 牛华Fra bibliotek郝 红星
观察 国产长春瑞滨 （ Ｖ ， ） Ｎ Ｂ 盖诺 加顺铂 （ Ｄ ） Ｄ Ｐ 联合化 疗治疗晚期非小 细胞肺癌 （ Ｓ Ｌ ） Ｎ Ｃ Ｃ 的近期
１ ２ ％ ：Ｔ ｅ ｍａ ｎ ｓｄ ７． ４ ｈ ｉ ｉ ｅ—ｅ ｅ ｔ ａ ｅ ｍｙ ｌｓ ｐ ｒｓ ｉ ｎ ａ ｄ ｄ ｇ ｓｉ ｅ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｖｉｏ ｅ ｂ ｎ ｌ ｓ ｃｓ ｌｔ ｓ ａ ｆ ｃ ｉｅ ｆ ｃ ｓ ｗ ｅｏ ｕ ｐ ｅ ｓ ｎ ｉ ｅ ｔ ． ｎ ｌ ｓｏ ｒ ｏ ｖ ｎ ｒ ｌ ｉ ｅ ｐ ｕ ｉｐａ ｉ ｉ ｎ ｅ ｅ ｔ ｎ ｖ ｎ ｌ —ｔ ｌｒ ｔｄ ｒｇ ｍｅ ｏ ｏ ａ ｄ ｗｅｌ ｏｅ ａｅ ｅ ｉ ｎ ｆ ｒｎ ｎ—ｓ ｌｌｃ ｌ ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｍａ ｅ ｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ．
疗效 、 毒副反应 、 中位生存期及生存 率。方法 对 ５ ２例不宜或不 能手术 的 Ⅲａ一１ 非小 细胞肺 癌采用 Ｎ Ｂ联 合 Ｄ Ｐ Ｖ期 Ｖ Ｄ
方案化疗 ， 采用盖诺 ２ ｓ ｍ 静脉推注 ， １ ８ ， ５ｍ ／ 第 、 天 顺铂 ６ ７ ｓｍ 静 脉滴注 ， ３— ｏ一 ０ｍ ／ 分 ４天应用 ，８天为一个周期 。结 ２ 果 本组病例 回顾性分析研究 ， 中 Ｐ ８例 （４ ６ ， ９例 （７ ３ ） Ｓ １ 其 Ｒ１ ３ ． ％） ＭＲ １． ％ ，Ｄ ７例 （２ ７ ） Ｐ ８ （ ５４ ） 临床获益 ３ ． ％ ，Ｄ 例 １ ．％ ， 本方案治疗 晚期非 小细胞肺 癌 的疗效 较高 、 副反应 较小 、 患者能 够耐受 的治
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌64例疗效观察
长 瑞 联 顺 治 期 小 胞 癌 ４疗 观 春 滨 合 铂 疗晚 非 细 肺 ６ 效 察 例
刘 朝 晖
南 昌市第 医院， 江西南昌 ３ ０ ０ ３ ０９ ｆ 摘要 ］ 目的 观察 长春瑞滨联 合顺 铂化疗 治疗晚期 ｔ ＇细胞肺 癌的疗效 和毒副反 应 。 方 法 长春瑞滨 ２ ／ ， １８ ｂＪ ， ５ｍｇ 第 、 ｍ‘ 天静 滴 ； Ｄ ０ｍｇ 第 １２ ３天滴注 ， １ Ｄ Ｐ４ ， 、 、 ２ ｄ为 １ 个周期 。 少应 两个周 期 。 最 结果 Ｃ 例 ，Ｒ ２ ，Ｄ ２ 例 ， Ｄ １ 例 ， Ｒ０ Ｐ ８例 ｓ ６ Ｐ ０
ｌ ｅ ｌ ｎ ｆａ ｖ ｎ ｅ ｏ — ｍａ ｌ ｃ ｌ ｈ ｇ ｃ ｎ ｅ ．Ｍ ｅ ｈｏｄ ２ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｄ ａ ｃ ｄ ＮＳ ｒ ａ ｍｅ ｌｏ ｄ ａ ｃ ｄ ｎ ｎ ｓ ｌ ｅ ｌ ｍ ａ ｃ ｒ ｔ ｓ ３ ａ ｎ ｓ ｗｉｈ ａ ｖ ｎ ｅ ＣＬＣ ｗｅ ｅ ａ ｃ ｐ ｅ ｈ ｍｏ ｈ ｒ ｐ ｙ ｉ ｒ ｃ ｅ ｔ ｄ ｃ ｅ ｌ ｅ ａ ｙ ｂ
有效 率 为 ４ ．５ ３７ ％。主要 不 良反应 为骨髓 抑制 、 消化道 反应及 静脉炎 。结论 Ｎ ＋ ＤＰ方案 治疗 Ｎ Ｃ Ｃ疗 效较好 ， 副 ＶＢ Ｄ ＳＬ 毒
反 应 较 轻 ， 以耐 受 。 町
［ 关键词 ］ 晚期非 小细胞肺癌 ； 长春瑞滨 ； 顺铂 ； 疗 化 ［ 中图分 类号 】 ７ ４２ Ｒ ３． ［ 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章 编号 】 ０ ５ ０ ｌ ２ １ ） ９ １０ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ １— ０ — ２
Ｉ ｓ ｒ ｃ 】Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅ ａｕ ｔ ｔｅｅｆ ａｙ ｎ ｏ ｉｉ ｆｃｍｂｎ ｔ ｎｃ ｄ ｔｈ ｒｐ ｉ ａ ｅｂｎ ｎ ｉｐａｉ ｉ ｔｅ Ａｂ ｔ ａ ｔ ｊ ｃ ｉ ｅ Ｔ ｖｌａｅ ｈ ｆ ｃ ｃ ａ ｄｔｘｃｔ ｏ ｏ ｉａｉ ｈ ｍｏａ ｅａ ｙｗｔ ｎ ｖ ｌｉｅａ ｄ ｅｓｌｔ ｎ ｈ ｉ ｙ ｏ ｈ ｎ
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
ｍｅ ｔ ｏ ｉ ｏ ｅｂ ｎ ｏ ｎ ｆｖｎ ｒ ｌ ｉ ｅ ｃ ｍｂｉ ｅ ｔ ｉｐ ａ ｉ ｏ ｌ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ ｆ ｃ ｃ ｄ １ ｙ ａ ｕ ｉａ ａｅ，ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｘｃ ｔ ｓ ｒ ａ ｔｏ ｓ ｌ ｎ ｄ ｗｉ ｃｓ ｌ ｔ ｃ ｕ ｄ ｉ ｒ ｖ ｈ ｌ ｃ ｅ ａ ｙ ａ － ｅ ｓ ｒ ｖ ｒ ｔ ｈ ｎ ｎ ｌ ｉ ｎ ｒ ｖ ｌ ｎ ｉ ｉ ｅ ｅ ｃ ｉｎ Ｗａ ｍｉｄ ｈ ｏ ｉ ａ ｄ ｔｌ ｒ ｂ ｅ ｔｉ ａ ｐ ｅ ｅｒ ｄ ｒ ｇ ｍｅ ｎ ｔ ａｍｅ ｔｏ ｄ ａ ｃ ｄ ｎ ｎ ｓ ｌｌｃ ｌ ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｎ ｏｅ ａ ｌ ．Ｉ ｓ ｒｆ ｒｅ ｅ ｉ ｎ ｏ ｒ ｔ ｎ ｆａ ｖ ｅ ｏ —ｍａ ｅｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ． ｅ ｎ
ｅ ｅｅｒｎ ｏ ｙｄｖｄｄｉ ｏｔｏｇｏｐ ： ｏｔ ｌ ｏｐ （３ｃｓｓ ｅｅｔ ａｅ ｉ ｎｙＧ ｇｍ ｎ （ ｅ ｉ ｂｎ ｒ ｒ ａｄｍｌ ｉｉｅ ｔ ｒｕ ｓ ｃｎｒ ｕ ３ ａｅ）ｗ ｒ ｒ ｔ ｗｔ ｏ ｌ Ｐｒ ｉ ｅ Ｇ ｍｃ ａｉｅ＋Ｃｓｌｔ ） ｗ ｉ ｗ ｎ ｗ ｏｇ ｒ ｅ ｄ ｈ ｅ ｔ ｉ ａｉ ， ｈｌ ｐ ｎ ｅ
小细胞肺癌患者随机分为对照组 （３例） ３ 和治疗组 （４例） ３ 。对 照组采用 ＧＰ方案治疗 （ 吉西他滨 ＋顺铂）； 治疗组则采 用长春瑞
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察张英【摘要】Objective To observe the clinical efficacy, 1-year survival rate and toxicities reaction of vinorelbine combined with cisplatin in the treatmentof advanced non-small cell lung cancer. Methods Sixty-seven patients with advanced non-small cell lung cancer were randomly divided into two groups; control group (33 cases) were treated with only GP regimen (Cemcitabine + Cisplatin) , while treatment group (34 cases) were treated with combined therapy of vinorelbine and cisplatin. The total effective rate, survival rate of one year and toxicities reaction were observed after treatment. Results The total effective rate of treatment group was 58. 8% and 45. 5% in control group, with significant difference( P <0.05 ) ; The survival rate of one year in two groups was 47. 1 % and 30. 3% , with significant difference(P<0. 05); The toxicities reaction of two groups hadno statistically significant difference(P>0. 05). Conclusion The treatment of vinorelbine combined with cisplatin could improve the clinical efficacy and1 -year survival rate, and the toxicities reaction was mild and tolerable. It isa preferred regimen on treatment of advanced non-small cell lung cancer.%目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,1年生存率和毒副反应.方法 67例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(33例)和治疗组(34例).对照组采用GP方案治疗(吉西他滨+顺铂);治疗组则采用长春瑞滨联合顺铂治疗.治疗结束后观察两组治疗总有效率及毒副反应.结果治疗组总有效率为58.8%,对照组总有效率为45.5%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组1年生存率为47.1%,对照组1年生存率为30.3%,差异有显著性(P＜0.05);两组患者毒副反应发生率无明显差异性(P ＞0.05).结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效和1年生存率,且毒副反应可耐受,是治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2011(016)011【总页数】3页(P1729-1731)【关键词】长春瑞滨;顺铂;吉西他滨;非小细胞肺癌【作者】张英【作者单位】430015湖北武汉,江汉大学附属医院(武汉市第六医院)西药剂科【正文语种】中文非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer，NSCLC)是临床中较为常见的恶性肿瘤之一。
长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果及安全性研究
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 14 期 ·药物与临床·103差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者麻醉苏醒时间的对比检查结束后，与对照组患者相比，观察组患者拔除喉罩的时间、能完成指令的时间、呼之睁眼的时间及恢复自主呼吸的时间均较短，P＜0.05。
详见表1。
表1 两组患者麻醉苏醒时间的对比（min，sx±）组别例数拔除喉罩时间能完成指令时间呼之睁眼时间恢复自主呼吸时间对照组3514.93±4.2211.38±4.3910.48±3.69 6.33±2.32观察组359.79±2.658.14±2.058.14±2.05 3.77±1.48t值 6.102 3.956 3.279 5.504P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.052.2 两组患者检查情况的对比在两组患者进行检查的过程中，观察组患者麻醉知晓的发生率为0%，对照组患者麻醉知晓的发生率为11.43%，二者相比，χ2=4.242，P＜0.05。
在两组患者检查结束后，观察组患者恶心呕吐的发生率为5.7%，对照组患者恶心呕吐的发生率为22.86%，二者相比，χ2=4.200，P＜0.05。
在两组患者检查结束后，观察组患者中VAS评分大于3分患者的占比为2.86%，对照组患者中VAS评分大于3分患者的占比为17.14%，二者相比，χ2=3.968，P＜0.05。
3 讨论进行支气管镜检查是临床上诊断和治疗呼吸系统疾病的常用手段。
但进行该检查会给患者（尤其是并发糖尿病及高血压的患者）的躯体和心理带来损害，甚至可导致其出现严重的不良后果。
近年来，无痛支气管镜检查在临床上的应用越来越广泛[3]。
丙泊酚与瑞芬太尼是临床上进行无痛支气管镜检查时常用的麻醉药物。
丙泊酚属于短效静脉麻醉药，具有起效快、用药后患者麻醉苏醒完全、迅速等优点，但其镇痛作用较弱、用量较大。
长春瑞滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及经济学评价
长春瑞滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及经济学评价周毅;周健;钟盛洁【摘要】目的：评价NP（长春瑞滨＋顺铂）方案治疗中晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的治疗效果及药物经济学成本。
方法ⅢA-Ⅳ期中晚期NSCLC患者30例，随机分为NP组（NP方案）和GP（吉西他滨＋顺铂）组（GP方案），各15例。
治疗两个疗程后评价两组患者的疗效、药物毒性。
结果 NP组总有效率为53．3％，GP组总有效率为46．7％；两组患者总体疗效、不同病理类型、不同临床分期者疗效分别比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；NP组患者疾病进展时间为（5．1±0．5）个月，略长于GP组（4．8±0．5）个月，但两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。
NP组患者白细胞下降、静脉炎程度明显高于GP组（P＜0．05）；NP组患者血小板下降、血红蛋白下降程度明显低于GP组（P＜0．05）；2个周期化疗后，NP组患者治疗费用明显低于GP组患者（P＜0．05）。
结论 NP方案与GP方案治疗中晚期NSCLC的疗效相当，但NP方案较GP方案更经济。
【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2016(038)007【总页数】3页(P1004-1006)【关键词】非小细胞肺癌;长春瑞滨;吉西他滨;顺铂;药物经济学;成本-效果【作者】周毅;周健;钟盛洁【作者单位】广西医科大学第七附属医院暨梧州市工人医院肿瘤科，梧州市543001;广西医科大学第七附属医院暨梧州市工人医院肿瘤科，梧州市 543001;广西医科大学第七附属医院暨梧州市工人医院肿瘤科，梧州市 543001【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌的治疗效果一直令人不满意的主要原因为疾病确诊时病情已进展到中晚期。
非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer，NSCLC)占肺癌的75%～80%，对化疗不敏感，患者预后较差，如果治疗不及时其生存期短暂[1]。
长春瑞滨联合顺铂应用于Ⅲ期非小细胞肺癌新辅助化疗的疗效分析
长春瑞滨联合顺铂应用于Ⅲ期非小细胞肺癌新辅助化疗的疗效分析卢喜科;徐医军;韩洪利【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2004(009)005【摘要】去甲长春花碱为半合成的新型吲哚化合物，通过阻止微管蛋白聚合和诱导微管解聚，使细胞分裂停止于有丝分裂中期而发挥作用。
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，疗效好，毒性反应中等，是目前临床上治疗非小细胞肺癌的一线用药。
我院胸外科自2001年1月至2003年12月，3年间共手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者101例。
分别施用术前盖诺+顺铂新辅助化疗加外科手术治疗，或单独手术治疗，现报告如下：【总页数】2页(P535-536)【作者】卢喜科;徐医军;韩洪利【作者单位】300051,天津,天津市胸科医院胸外科;300051,天津,天津市胸科医院胸外科;300051,天津,天津市胸科医院胸外科【正文语种】中文【中图分类】R730.53;R734.2【相关文献】1.ⅢB期非小细胞肺癌以顺铂联合长春瑞滨作为术前诱导化疗方案：一项多中心Ⅱ期研究的最终结果 [J], CigolariS;全丽2.口服长春瑞滨联合顺铂与静滴长春瑞滨联合顺铂治疗局部晚期或转移的非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究 [J], 刘冬英;吴海鹰;张力;梁颖;张永裕;刘婷智3.吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性非小细胞肺癌近期疗效分析[J], 陈超;陆海林;李燕;宁志强;曹婷华4.长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析与临床研究 [J], 赵景娟;荣阳;荣根满5.贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂对非小细胞肺癌患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平的影响及疗效分析 [J], 毕晓勤;唐晓春;解童玲;吕达;于水因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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组，差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），见表１ 。
表１ 两组 术前 及术后 ７ ｄ 营 养状 况比较 组别 Ｎ 血 红蛋 ￣（ ｇ ／ Ｌ ） 总蛋 白（ ｇ ／ Ｌ ） 前 白蛋白（ ｇ 几 ） 白蛋 白（ ｇ ／ Ｌ ）
观察组 ４ ０ １ １ ３ ． ５ ４±１ ７ ． ６ ９ ＊ ６ ７ ． ５ ３ 士６ ． ８ ４ ＊ ２ ２ ６４ －２ ５ ． ８ ３ ３ ６ ． ７ ３ 士４ ． ７ ９ ＊
定剂，维生素，矿物质及微量元素组成 ］ 。该要素膳配方中化学成分
明确 ，不 含残渣 ，无需 消化 即能吸 收。应用结 果显示 ，正 常人在６ 个 月 内仅靠百普力 即可维持正常 营养 和生理状 态 。 综上所述 ，胃癌根治术后早 期给予Ｅ Ｎ支持不仅可 以促进 消化道 功
能早 日恢复，还可以显著改善患者的营养状况，是一种有效的营养支
志， ２ ０ １ ３ ， ２ ８ （ ２ ） ： ２ １ ８ － ２ ２ ０ ．
［ ２ ］ 王晨 光， 傅 芬 兰， 张鹏 程， 等． 全 胃切 除术后早 期肠 内外营养 的临床 研究ｆ Ｊ ］ ． 东 南国 防医药， ２ ０ １ ３ ， ３ （ １ ） ： ３ ０ － ３ ２ ．
１ ． ３ ２ ）ｄ 、术后排便 时间分别为 （ ４ ． ３ ３ 士１ ． ２ ７ ）ｄ 与 （ ５ ． ６ ９ 土１ ． ５ ４ ）ｄ 、进
内营养混悬液 Ｓ Ｐ ）是一种 以短 肽链 乳清蛋 白，植 物油 ，中链三酰 甘油 和麦芽糖胡精 为基本在分 的液体管饲要 素膳 ，由水 ，麦芽糖糊精 ，乳 清蛋 白水解物 ，淀粉 ，柠檬 酸 ，植物 油，中链三酰 甘油 ，乳化剂 ，稳
【 关键词】非小细胞肺癌 ；长春瑞滨；顺铂 ；联合化疗 中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ４ ． ２ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ １ － ０ １ ４ ５ 一 Ｏ ２
非小细胞肺癌 （ ＮＳ Ｃ Ｌ Ｃ）对化疗的敏感性不如小细胞肺癌，良好 的治疗效果使得手术治疗在相当长的时间内仍然是 Ｉ 、Ⅱ 期Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 的 首选治疗手段 】 ，但对于晚期不能手术和有淋巴结受侵、血管或淋巴 管有癌栓及低分化ＮＳ Ｃ Ｌ Ｃ，术后可进行化疗 ，Ｉ Ｉ Ｉ Ａ 期患者可作术前化
虱 眶｜ 国 — 盈 同
２ ０ １ ４ 年１ 月第 １ ２ 卷 第１ 期
・临床研究 ・ １ ４ ５
长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞国医科大学辽 阳中心医 院肿瘤 内科 ，辽宁 辽阳 １ １ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 研 究 分析 ＮＰ方 案 治疗 晚期 非 小 细胞 肺 癌 （ ＮＳ Ｃ Ｌ Ｃ）的近 期 疗 效 及 患者 对化 疗 毒 性反 应 的耐 受性 与 临床 疗 效。方 法 ５ ８ 例 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 患者 均 采 用 Ｎ Ｐ方 案治疗 。其 中， 长春瑞 滨 （ Ｎ Ｖ Ｂ）３ ０ ｍｇ ／ ｍ ， 静 脉 注射 ， 第ｌ 、 ８无 顺 铂 （ Ｄ Ｄ Ｐ ）４ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 静 脉 滴注 ， 第１ － ３无 ３周 为 １ 个疗程， 连 用 ２个疗 程评 定疗 效 。结果 完全缓 解率 （ Ｃ Ｒ ）为 ３ ． ４％ （ ２ ／ ５ ８ ） ， 部 分缓解 率 （ Ｐ Ｒ）为 ４ １ ． ４ ％ （ ２ ４ ／ ５ ８ ） ， 有效率 （ Ｐ Ｒ ＋ Ｃ Ｒ）
流质饮食的 时间分别为 （ ５ ． １ ６ 土１ ． ３ ５ ）ｄ 与 （ ６ ． ３ ２ ±１ ． ６ ５ ）ｄ 、进半流质
饮食的时间分别为 （ ８ ． １ １ ±１ ． ６ ７ ）ｄ 与 （ ９ ． ７ ７ ±１ ． ８ ２ ）ｄ 、住院时间分别
为 （ １ ３ ． ６ ３ ４ － ２ ． ４ ３ ）ｄ 与 （ １ ３ ． ６ ３ ±２ ． ４ ３ ）ｄ ，观察 组均明显短 于对 照组 ， 差异均 具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 ２ ． ２ 两组术前及术后营养状 况 比较 术后 第７ 天观 察组营养状 况较术 前 １ ｏ Ｎ显改善 ，并明显优 于对照
疗 ］ 。我们用 长春瑞 滨 （ Ｎ Ｖ Ｂ ）及顺铂 （ Ｄ Ｄ Ｐ ） （ 即Ｎ Ｐ 方案 ）联合化 疗 晚期Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 共５ ８ 例 ，疗 效满意 ，现报道如 下。
１资料与方法
１ ． １一般资料 本 组５ ８ 例 ，男性 ３ ６ 例 ，女性 ２ ２ 例 ，年 龄３ ７ ￣ ７ １ 岁 ，中位年 龄 ５ ３
对 照组 ４ ０ １ ０ ２ ． ５ ４ 土１ １ ． ３ ２ ６ ２ ． ２ ２ ±６ ． ３ ５ １ ８ ８ ． ７ ８ －１ ４ ８ ． ９ ９ ３ ０ ． ０ ４ －４ ４ ． ３ ７
参考文献 ［ １ 】 赵艳芳． 胃癌患者营养风险评估及治疗研究进展 ［ Ｊ 】 ． 实用癌症杂
为４ ４ ． ８％ （ ２ ６ ／ ５ ８ ） 。主要 毒 性反 应 为 骨髓抑 制 、 恶心 、呕 吐 ，但 用 Ｇ — Ｃ Ｓ Ｆ 、５ － Ｈ Ｔ ３受体 拮 抗 剂 等处理 后 ，均得 以 改善 、控 制 ；而静 脉 炎 、
肝 肾功 能 受损 、脱 发、周 围神 经毒 性 、 口腔 炎等反 应相 对较 轻 。结论 Ｎ Ｐ方 案 治疗 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 的疗效好 ，其 毒性 反应 可耐 受。
岁 ｌ均经组 织学 或细胞学 证实为ＮＳ Ｃ Ｌ Ｃ。其 中，腺癌３ ４ 例 ，鳞癌 ２ ４ 例 ；体力状 态评分 （ ＫＳ 评 分 ）≥６ ０ 分 ，预计 生存期３ 个 月 ，血象 、心 电图 、肝 肾功 能正常 ，近 １ 个月 内接 受抗肿 瘤治疗 。病灶 可测量 ，无
观 察组和对 照组术后 排气时 间分别为 （ ３ ． １ ２ 士１ ． １ ４ ）ｄ 与 （ ４ ． ６ ９ － ４