产前焦虑情绪对胎儿血流循环及围产结局的影响

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关键词：产前焦虑；血流循环；围产结局；新生儿
中图分类号：Ｒ７４９．７２文献标志码：Ａ文章编号：１００７—６６１１（２０１５）１０—１０１６— ０５ＤＯＩ：１０．１３７５３／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７— ６６１１．２０１５．１０．０１６
ＣＡＩＤｏｎｇｇｅ，ＺＨＯＵＮｉ，ＺＨＡＯＸｉａｏｇｕｉ，ＷＡＮＧＱｉａｎ，ｗｕＪｉｎｆａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｄｎＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉ —
倩，邬晋芳（西安交通大学第二附属医院妇产科，西安７１０００４）
调查孕妇产前的心理焦虑状况，探讨产前焦虑与胎儿脐血流循环及围产结局的相关性，为孕期心理保健与干
预提供科学依据。方法
采用焦虑状态一特质问卷对３２３名孕妇于３７— ４０孕周时进行产前问卷调查，以多普勒超声脐血
ｔ０ＺｆＭｅｏｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌ，Ｘｉ ’ ａｎＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ ’ ａｌｚ７１０００４，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯＲｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｍａｔｅｒｎａｌａｎｘｉｅｔｙａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｆｅｔａｌｄｙｎａｍｉｃｂｌｏｏｄｌｆｏｗｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ
ａｎｄｐｅｒｉｎａｔａｌｏｕｔｃｏｍｅｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｒｅｇｎａｎｃｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ３２３ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｉｔｈ３７—４０ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｗｅｅｋｓｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄ．
ｈａｌａｎｘｉｅｔｙｓｔａｔｕｓ．ＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＤｏｐｐｌｅｒｗａｓｕｓｅｄｔｏｍｅａｓｕｒｅｔｈｅｂｌｏｏｄｌｆｏｗｃｈａｎｇｅｓｉｎｍａｔｅｎａｒｌ — ｆｅｔａｌｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｄｅｌｉｖｅｒｙｗａｙ，ｔｈｅ
・
１０１６・
ＪＳｈａｎｘｉＭｅｄＵｎｉｖ，Ｏｃｔ２０１５，Ｖｏｌ４６Ｎｏ１０
产前焦虑情绪对胎儿血流循环及围产结局的影响
Байду номын сангаас蔡东阁，周妮，赵晓桂，王
摘要：目的
流仪测定脐血流Ｓ／Ｄ值、ＲＩ值，记录分娩方式，新生儿评分、出生体重，并检测脐动脉血中胎儿有核红细胞的含量，以问卷评分＞５７分为界限，得分１＞５７分为焦虑组，得分＜５７分为对照组，采用检验及ｔ检验分析孕妇焦虑情绪对脐血流Ｓ／Ｄ、ＲＩ值、脐
Ｆａｃｅｔｏｆａｃｅｉｎｔｅｒｖｉｅｗｓｗｅｒｅｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎｔｈｅｓｅｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ．Ｔｈｅｓｔａｔｅｔｒａｉｔａｎｘｉｅｔｙｉｎｖｅｎｔｏｒｙ（ＳＴＡＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｍａｔｅｒ —
Ｉ
血中胎儿有核红细胞数量及围产结局之间的影响。结果
调查中共获得有效问卷３０６份，有５９位孕妇焦虑总分 ≥５７分，
孕妇焦虑症状的发生率为１９．２８％；焦虑组孕妇的脐血流Ｓ／Ｄ、ＲＩ值显著增高（Ｐ＜０．０５）；焦虑组孕妇脐血中胎儿有核红细胞数量较对照组增高（Ｐ＜０．０５）。焦虑组孕妇的产时手术助产、新生儿低出生体重率较对照组显著增高，差异有统计学意义（Ｐ
＜０．０５）。焦虑组新生儿窒息发生率较对照组高，但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论孕期焦虑情绪对胎儿发育有不
利影响，可导致胎儿宫内慢性缺氧，增加产妇手术助产率，并可导致低出生体重发生风险增高。应重视孕期的负性生活事件和心理压力，加强宣教，缓解焦虑情绪，以利胎儿发育及正常分娩。
Ｅｆｅｃｔｏｆｐｒｅｎａｔａｌａｎｘｉｅｔｙｏｎｆｅｔａｌｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎａｎｄｐｅｒｉｎａｔａｌｏｕｔｃｏｍｅ