周亚平治疗卵巢功能减退临床经验

・ 临床 经验
姚 逸 ，朱晓 奕
（ 江 苏 大学附属 医院 ，江 苏 镇 江 ２ １ ２ ０ ０ ０ ）
［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） １ ２ — １ ４ ４ ７ — ０ ２
产 生卵子能力减 弱 ，卵泡质量下 降 ，导 致女性生育能 力 下 降 及 性 激 素 缺 乏 。 研 究 表 明 ，卵巢 储 备 功 能 下 降 （ Ｄ Ｏ Ｒ ）多 发 生 在 Ｉ ８～４ ０ 岁 ，若 不 及 早 干 预 ，可 在 １ ～ ６ 年发 展 成 为 卵 巢 早 衰 （ ｐ ｒ ｅ ｍ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ， Ｐ Ｏ Ｆ），导 致 生 育力 下 降 或丧 失 、异 常 的子 宫 出血 、围
救 ，２ １ ． ６ ％患者处理方式不当 。早期及时、适宜的处 理愈合比较快 ，后期感染机率更小。雄婉玲 认为冷疗 能减 轻 创 面水 肿 、增 强 创面 表皮 细 胞活 力 、减 少渗 出 ，
急 剧 收 缩 因高 温 扩 张 的 毛 细 血 管 ，减 少 血 浆 样 物 质 渗
腹部对温度更敏感 ，且冲洗不便 ，应以湿敷和棉球蘸洗 为 主 。头 面部 易致 眼鼻 刺激 应谨 慎 使 用 ，使 用 面积 不 宜
施 之 一 ，调 查 显示 ６ ２ ． ７ ％的患 者 伤后 未 能 及 时正 确 的 自
天两次 。时间视 创面及疼痛缓解 情况而定 ，可适 当延 长。用前询问酒精过敏史并观察一般情况 ，测血压 。夏
季溶 液 以５ ℃ ～１ ０ ℃为 宜 。冬 季 溶 液 为 １ ０ ℃ ～２ ０ ℃ 。上
周 亚平是第２ 批江苏省名老 中医药专 家学术经验继 承 指 导老 师 ，从 事 中 医 内 、妇 科 临床 工 作 ３ ８ 年 ，善用 中
药 多途 径 给药方 法治 疗妇 科难 治性 疾病 。 卵巢储备功 能下降 （ ｄ ｉ ｍ ｉ ｎ ｉ ｓ ｈ ｅ ｄ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｅ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ， Ｄ Ｏ Ｒ）是指 卵巢 内存留的可募集 卵泡数 量减少 ，卵巢 期 的 心血管 ，骨 质疏 松及 神经 系统 的改变 。 Ｄ Ｏ Ｒ 属 中医 “ 月经 后 期 或过 少 ” 、 “ 闭经 ” 、 “ 血 枯”、 “ 血隔 ” 、 “ 断经前后诸证” 、 “ 不 孕 ” 等 范
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ７ 年１ ２ 月 第３ ３ 卷１ ２ 期 （ 总第２ ９ ９ 期）
Ｊ Ｏ ＵＲ ＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０１ ７ ． Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． １ ２
［ 基金项 目］ ２ ０ １ ４ 年 江苏省卫生和计划生育委员会 “ 第二批江 苏省名老 中医药专家学术经验继承 ”专项资助
用饱和盐酒溶液淋洗伤处５ ｍ ｉ ｎ 左右，直到疼痛缓解 ，无
菌 纱 布 浸 取 自制 饱 和盐 酒 溶 液 湿 敷 持续 ２ ５ ｍ ｉ ｎ 左 右 ，每
加入表面麻醉 剂的高渗氯化钠溶液湿敷烧伤创面 ，高 渗吸水 既可加 强创面引流又可改善微循环 ，促进创 面 愈 合 。 冷 疗 是烧 伤后 早 期非 常 有效 而 简易 的 自救措
绝 经 期 的各 种 症状 和 心理 困扰 、泌 尿 生殖 道 的萎 缩 和性 功能障碍 … 。有研究表明 ，卵巢功能 的改变将伴随远
畴。基本病机为肾虚 ，治疗多以补肾益精 ，调补冲任为 主 ｊ 。以中药补肾调周法可有效缓解潮热盗汗，心烦易 怒 ，健忘失眠等。可改善 内分泌水平 ，缓解临床症状 ， 提高促排卵周期卵巢反应性 ， 增强受孕率 。 周 亚平 主任 提 出以补 肾 活血 联合 祛 风法 为原 则 ，治 疗卵 巢功 能减退 ，并创 立补 肾活 血祛 风方 （ 生地 黄 １ ５ ｇ 、 制黄精１ ５ ｇ 、菟丝子３ ０ ｇ 、当归１ ０ ｇ 、川芎１ ０ ｇ 、陈皮ｌ Ｏ ｇ 、 鹿角片 ｌ Ｏ ｇ 、泽兰 １ ０ ｇ 、淫羊藿 １ Ｏ ｇ 、沙苑子 １ ０ ｇ 、月季花６ ｇ 、 赤芍６ 防风 １ ０ ｇ 、苏叶１ ０ ｇ 、荆芥ｌ Ｏ ｇ ），临床研究表
过 大 ，以 免引 起酒 精 中毒及 全 身体 温 过低 。水 泡过 大 易 破 损 可用 无 菌 空 针 皮 肤 消毒 后 低 位 抽 吸 。均 治疗 ７ 天 观 察结果 。
３ 疗效 标准
出，同时减少毒素吸收。冷疗 可以减少创 面余热对 尚有 活力组织的继续损伤 ，降低创面组织代谢减少氧耗 ，并 具有 明显止痛效果。 自制盐酒溶液作为有机溶剂兼有清 洁 、消毒 、高 渗 及冷 疗 的作 用 ，浅 轻度 烧烫 伤 早期 使用
能迅 速 缓解 创 面 水肿 、渗 出 、疼 痛 ，加 快 创面 愈合 、缩 短病 程 。 ［ 参 考文献 ］
治 愈 ：创 面新 生 上皮 全 覆 盖 ，干 燥整 洁 ，无 渗 出 、 疼 痛 、感染 。好 转 ：创 面新 生 上皮 覆 盖 ，干 燥 整 洁 ，创 周 红肿 ，轻微 疼 痛 ，无 渗 出 、感染 。无 效 ：创 面红 肿 ，
５ 讨 论
［ ２ ］吴 杰 裕 ， 肖能 坎 ． 烧 伤 早 期 创 面局 部 冷 疗 的 应 用
渗出液较多 ，感染 。
４ 治疗 结果
［ １ ］陈孝 平，汪建平． 外科学 ［ Ｍ ］－ ８ 版． 北京 ：人 民卫
生 出 版 社 ．２ ０ １ ３ ：１ ４ ０ － １ ４ １ ．
４ ５ 例均治愈 。疼痛缓解 时间３ ｍ ｉ ｎ 以内。４ 天治愈２ ２ 例 ，５ 天治愈 １ ７ 例 ，６ 天 治愈 ５ 例 ，７ 天 治愈 １ 例。