20181104203528807浅静脉留置针输液技术操作规程及评分标准
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浅静脉留置针输液技术操作规程及评分标准
项目
技术操作要求
分
值
得
分
准
备
质
量
标
准
20分
1、评估:静脉留置针的目的(2)、药物作用(1)
3
2、患者病情、身体状况(1)、药物过敏史(1)、
2
3、心理状态及配合程度(1)、穿刺部位皮肤(1)、血管情况(1)
3Байду номын сангаас
4、护士:仪表端庄,服装整洁(2)
六步洗手(2)
4
5、物品:备齐用品(2),放置合理(2)
5
2、操作熟练、规范,一针见血,退针一次扣0、5分,穿刺失败一次扣5分
5
3、输液滴数符合医嘱(3)、病情(3)
5
4、与患者沟通交流(1)、健康教育好(2),患者及家属知晓注意事(2)
5
总分
100分
100
3
6、体位:体位舒适
3
操
作
流
程
质
量
60分
1、输液:
处置医嘱【审核(1)、核对(2)】
3
2、核对床尾卡(1)及手腕带【床号、姓名】(1)
2
3、检查药物质量、“八对”(1)、贴标签符合要求(1)
2
4、检查用物有效期(2)
2
5、检查输液器(1),插入液体,签名,“三查八对”(1)
2
6、核对患者床尾卡、手腕带、询问姓名(2)
5
12、套管针固定符合要求
调滴数【15秒】(2)
再次核对手腕带,取舒适体位(2)
交代注意事项(1)
5
13、手消,记录内容准确(1)
整理用物(1)
洗手(1)
3
14、巡视:
查看床尾卡(2)
2
15、查看液体、滴数(2)、静脉留置针(2),询问患者记录内容准确(1)
5
16、封管:
查取无菌弯盘(1)、封管液符合要求(1)
2
7、输液器排气符合要求(2)
2
8、检查套管针(1),连接套管针(1)、排气符合要求(1)
3
9、与患者沟通,扎压脉带(1)
选择穿刺静脉(1)
2
10、皮肤消毒【直径大于8cm】(1)
检查有无气泡,询问名字,告知(1)
2
11、留置针进针符合要求
三松【压脉带、调节器、拳】(2),贴透明敷贴规范(1)注明留置时间、责任者(2)
2
17、查对手腕带、解释(2)、查看留置针(1)
分离延长管符合要求(1)
4
18、手消(1)
封管符合要求(2)
再次核对手腕带,协助取舒适体位,整理床单元(1)
交待留置针注意事项(1)
5
19、手消(2),记录内容准确(1)整理用物(2)
5
20、洗手(2)
2
终末质
量标准
20分
1、严格执行查对制度(3),无菌技术操作(2)
项目
技术操作要求
分
值
得
分
准
备
质
量
标
准
20分
1、评估:静脉留置针的目的(2)、药物作用(1)
3
2、患者病情、身体状况(1)、药物过敏史(1)、
2
3、心理状态及配合程度(1)、穿刺部位皮肤(1)、血管情况(1)
3Байду номын сангаас
4、护士:仪表端庄,服装整洁(2)
六步洗手(2)
4
5、物品:备齐用品(2),放置合理(2)
5
2、操作熟练、规范,一针见血,退针一次扣0、5分,穿刺失败一次扣5分
5
3、输液滴数符合医嘱(3)、病情(3)
5
4、与患者沟通交流(1)、健康教育好(2),患者及家属知晓注意事(2)
5
总分
100分
100
3
6、体位:体位舒适
3
操
作
流
程
质
量
60分
1、输液:
处置医嘱【审核(1)、核对(2)】
3
2、核对床尾卡(1)及手腕带【床号、姓名】(1)
2
3、检查药物质量、“八对”(1)、贴标签符合要求(1)
2
4、检查用物有效期(2)
2
5、检查输液器(1),插入液体,签名,“三查八对”(1)
2
6、核对患者床尾卡、手腕带、询问姓名(2)
5
12、套管针固定符合要求
调滴数【15秒】(2)
再次核对手腕带,取舒适体位(2)
交代注意事项(1)
5
13、手消,记录内容准确(1)
整理用物(1)
洗手(1)
3
14、巡视:
查看床尾卡(2)
2
15、查看液体、滴数(2)、静脉留置针(2),询问患者记录内容准确(1)
5
16、封管:
查取无菌弯盘(1)、封管液符合要求(1)
2
7、输液器排气符合要求(2)
2
8、检查套管针(1),连接套管针(1)、排气符合要求(1)
3
9、与患者沟通,扎压脉带(1)
选择穿刺静脉(1)
2
10、皮肤消毒【直径大于8cm】(1)
检查有无气泡,询问名字,告知(1)
2
11、留置针进针符合要求
三松【压脉带、调节器、拳】(2),贴透明敷贴规范(1)注明留置时间、责任者(2)
2
17、查对手腕带、解释(2)、查看留置针(1)
分离延长管符合要求(1)
4
18、手消(1)
封管符合要求(2)
再次核对手腕带,协助取舒适体位,整理床单元(1)
交待留置针注意事项(1)
5
19、手消(2),记录内容准确(1)整理用物(2)
5
20、洗手(2)
2
终末质
量标准
20分
1、严格执行查对制度(3),无菌技术操作(2)