医院民办非企业单位名称预先核准申请表模板
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民办非企业单位名称预登记申请
名称保留期限：20 年
月
日 至 20
年
月
日
说
明
1、本申请表一式三份。举办者(申请人)填表前应当认真查阅《民办非企业 单位登记管理暂行条例》、《浙江省民办非企业单位管理暂行办法》、《民办 非企业单位登记暂行办法》、《民办非企业单位名称管理暂行规定》和本申请 表，并对填写材料的真实性、有效性和合法性承担责任。
三门县民办非企业单位名称预登记申请表
申请名称 三门县
备用名称
三门县 三门县
拟单位形式
法人
拟场所面积
㎡
拟设地址 三门县
拟从业人数
拟执业人数
联系人
拟定负责人
联系电话
业务范围
拟开办资金 共
万元；其中国有资产
工
举
作
办
举 办
个
单 位 或
者人
住
出 资
址
情
况 举办单位
举办单位
举办单位
举办者(申请人)签章(举办个人的加按指印)：
万元，占总额的
拟 出 资 额
% 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元
20 年 月 日 本表核定意见、说明等事项见续页（反面）
业务主管 单位（或相 关协助管 理单位等） 初审意见
签名：
20
年
月
日
核定意见
审核人： 核定名称 三门县
(公 章)
20年ຫໍສະໝຸດ 月日三门县民办非企业单位名称预登记通知书文号：三民组发(20 ) 号
2、民办非企业单位名称由以下几部分(及顺序)组成：①行政区划名称；② 字号(2 个以上汉字)；③行事业或业务领域；④组织形式。
3、申请民办非企业单位名称预登记，需同时递交：①本申请表；②根据章 程示范文本拟订的章程草案；③举办者身份证明及相关材料(涉及 50 万元以上 投资的及政治性的、新类型的、对社会有重大影响的，应同时提供可行性报告， 说明举办目的、举办条件等)；并提供备用名称，符合相关规定。
民办非企业单位名称预先变更核准表
1成都正鸿智库电力安全技术研究中心成都市民政局此名称有效使用期限60天超过规定期限未办理民办非企业单位名称变更登记的名称不予保留其它单位和个人有申请使用该名称及字号的权利
民办非企业单位名称预先变更核准表
单位名称
成都智库电力安全技术管理研究中心
地址
登记证号
联系电话
联系人
拟提出变更预先名称
须同时满足：行政区划＋字号＋所属行（事）业＋组织形式
1、成都正鸿智库电力安全
预先变更名称核准机关
同意名称变更为：
1、成都正鸿智库电力安全技术研究中心
成都市民政局
年 月 日
备注
此名称有效使用期限60天，超过规定期限未办理民办非企业单位名称变更登记的，名称不予保留，其它单位和个人有申请使用该名称及字号的权利。
民办非企业单位名称预先变更核准表
单位名称
成都智库电力安全技术管理研究中心
地址
登记证号
联系电话
联系人
拟提出变更预先名称
须同时满足：行政区划＋字号＋所属行（事）业＋组织形式
1、成都正鸿智库电力安全
预先变更名称核准机关
同意名称变更为：
1、成都正鸿智库电力安全技术研究中心
成都市民政局
年 月 日
备注
此名称有效使用期限60天，超过规定期限未办理民办非企业单位名称变更登记的，名称不予保留，其它单位和个人有申请使用该名称及字号的权利。
民办非企业单位名称预核的申请表
出资单位以及个人简要情况
成立民办非企业单位的目的和理由
拟任法人情况说明
（需提供身份证复印件）
举办单位
个人
（签章）
（举办者是单位的需提供单位法人登记证书副本复印件，举办者是个人的需提供身份证复印件）
年月
经办人姓名
及联系电话
姓名：联系电话：
安徽省民间组织管理局受理情况
承办人、协办人
办理意见
签名：年月日
分管领导审核意见：
民办非企业单位名称预核申请表
拟定单位名称
（名称规则：区域+字号+行（事）业或业务领域+组织形式，在正式注册登记前该名称不得公开使用）
业务主管单位
机构பைடு நூலகம்质
从事非营利性社会服务活动的社会组织
机构场所地址
注册资金及资金性质和来源
国有资产不能超过总资产的三分之一，公民个人出资需载明每位出资人的出资金额。)
业务范围
签名：年月日
局务会审定意见：
年月日
成立民办非企业单位的目的和理由
拟任法人情况说明
（需提供身份证复印件）
举办单位
个人
（签章）
（举办者是单位的需提供单位法人登记证书副本复印件，举办者是个人的需提供身份证复印件）
年月
经办人姓名
及联系电话
姓名：联系电话：
安徽省民间组织管理局受理情况
承办人、协办人
办理意见
签名：年月日
分管领导审核意见：
民办非企业单位名称预核申请表
拟定单位名称
（名称规则：区域+字号+行（事）业或业务领域+组织形式，在正式注册登记前该名称不得公开使用）
业务主管单位
机构பைடு நூலகம்质
从事非营利性社会服务活动的社会组织
机构场所地址
注册资金及资金性质和来源
国有资产不能超过总资产的三分之一，公民个人出资需载明每位出资人的出资金额。)
业务范围
签名：年月日
局务会审定意见：
年月日
民办非企业单位名称核准申报材料范本
移动电话：
（正面）（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（反面）
登记管理机关审批意见
受
理
人
意
见
签名：
年月日
审
核
人
意
见
签名：
年月日
（盖章）
年月日
备注：举办单位需提供单位营业执照或登记证书复印件，举办者（个人）需提供身份证复印件。
业务范围
单位住所的情况
地址
厦门市思明区××路××号××室
面积
㎡
租或借或自有
租赁
拟任法定代表人或负责人的基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
目前人事关
系所在单位
是否受到过剥夺政
治权力的刑事处罚
是否具有完全民事行为能力
指定代表或者委托代理人
吴××
填表日期
年月日
指定代表或者委托代理人、具体经办人信息
签字：吴××
固定电话：
（名称由四部分组成：行政区划名称＋字号＋业务范围＋组织形式）
厦门市××半导体技术促进中心
申请设立单位的基本情况
单位
类型
个体
举办的资金额及来源渠道
出资者姓名或名称
出资额（元）
厦门××××有限公司
10万元
法人
√
备注：举办资金中，流动资金10万元，固定资产元
设立后活动
的经费来源
（一）开办资金；（二）政府资助；（三）在业务范围内开展服务活动的收入；（四）利息；（五）捐赠；（六）其他合
（1）民办非企业单位名称核准申请表；
（2）举办者的身份证复印件或营业执照（登记证书）复印件。
（范本材料一）
民办非企业单位名称核准申请表
（正面）（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（反面）
登记管理机关审批意见
受
理
人
意
见
签名：
年月日
审
核
人
意
见
签名：
年月日
（盖章）
年月日
备注：举办单位需提供单位营业执照或登记证书复印件，举办者（个人）需提供身份证复印件。
业务范围
单位住所的情况
地址
厦门市思明区××路××号××室
面积
㎡
租或借或自有
租赁
拟任法定代表人或负责人的基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
目前人事关
系所在单位
是否受到过剥夺政
治权力的刑事处罚
是否具有完全民事行为能力
指定代表或者委托代理人
吴××
填表日期
年月日
指定代表或者委托代理人、具体经办人信息
签字：吴××
固定电话：
（名称由四部分组成：行政区划名称＋字号＋业务范围＋组织形式）
厦门市××半导体技术促进中心
申请设立单位的基本情况
单位
类型
个体
举办的资金额及来源渠道
出资者姓名或名称
出资额（元）
厦门××××有限公司
10万元
法人
√
备注：举办资金中，流动资金10万元，固定资产元
设立后活动
的经费来源
（一）开办资金；（二）政府资助；（三）在业务范围内开展服务活动的收入；（四）利息；（五）捐赠；（六）其他合
（1）民办非企业单位名称核准申请表；
（2）举办者的身份证复印件或营业执照（登记证书）复印件。
（范本材料一）
民办非企业单位名称核准申请表
1民办非企业单位成立申请预审表
联系电话
举办单位情况
举办单位名称
法定代表人
联系电话
登记管理机关审查意见
承办人：
负责人：
年 月 日
年 月 日
年 月 日
民办非企业单位成立申请预审表
填表人：联系电话：填表时间：年 月曰
民办非企业
Hale Waihona Puke 单位名称单位宗旨（必须载明：遵守宪法、法律、法规和国家政策，践行社
会主义核心价值观，遵守社会道德风尚）
业务范围
（业务范围应简单扼要，控制在60-80字以内）。（必须载 明：依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展活 动）
业务主管单位
（直接登记的此项不填）
开办资金数额
出资人及
资金来源
（仅列出出资的自然人或者单位，如张三10万元，李四
10万兀，某某公司10万兀。自然人出资的填下页的举办
者情况，单位出资的填下页的举办单位情况）
办公地点
拟任法定代表人
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
举办者情况
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
举办单位情况
举办单位名称
法定代表人
联系电话
登记管理机关审查意见
承办人：
负责人：
年 月 日
年 月 日
年 月 日
民办非企业单位成立申请预审表
填表人：联系电话：填表时间：年 月曰
民办非企业
Hale Waihona Puke 单位名称单位宗旨（必须载明：遵守宪法、法律、法规和国家政策，践行社
会主义核心价值观，遵守社会道德风尚）
业务范围
（业务范围应简单扼要，控制在60-80字以内）。（必须载 明：依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展活 动）
业务主管单位
（直接登记的此项不填）
开办资金数额
出资人及
资金来源
（仅列出出资的自然人或者单位，如张三10万元，李四
10万兀，某某公司10万兀。自然人出资的填下页的举办
者情况，单位出资的填下页的举办单位情况）
办公地点
拟任法定代表人
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
举办者情况
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
医院民办非企业单位名称预先核准申请表模板
意
见
初审
承办人：负责人：
年月日
审核
负责人：
年月日
批准
负责人：
年月日
注：①单位名称应由山东、字号、行(事)业或业务领域、组织形式四部分依次组成，其中字号应由两个或两个以上的汉字组成。②业务范围应简洁概括，字数在60字以内（含标点）。③开办资金应与名称和业务范围的规模相适应。④个人出资请填“举办者情况”，单位出资请填“举办单位情况”；“拟定主要负责人”即为拟成立单位的法定代表人。⑤名称预先核准后，其有效期半年。
编号：01
民办非企业单位名称预先核准申请表
填表人
联系电话
民办非企业
单位名称
XXXXXXXXX医院
单位宗旨
遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，救死扶伤，为病人服务，“老年病临床医疗、康复、临终关怀、医养结合”。
业务范围
内科：呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、肾病学专业、内分泌专业、老年病专业；外科（门诊）；妇产科：妇科专业（门诊）；耳鼻咽喉科（门诊）；口腔科（门诊）；急诊医学科（注：设急诊室）；临终关怀科；医学检验科：临床体液、血液专业、临床化学检验专业；医学影像科：超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业；中医科；
拟定业务主管单位
XXXXX卫生和计划生育局
拟定开办资金数额
XX万元
出资人及
资金来源
XXXX万元
XXXX万元
办公地点
XXXXXXXX
举办者情况
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
拟任主要负责人
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
见
初审
承办人：负责人：
年月日
审核
负责人：
年月日
批准
负责人：
年月日
注：①单位名称应由山东、字号、行(事)业或业务领域、组织形式四部分依次组成，其中字号应由两个或两个以上的汉字组成。②业务范围应简洁概括，字数在60字以内（含标点）。③开办资金应与名称和业务范围的规模相适应。④个人出资请填“举办者情况”，单位出资请填“举办单位情况”；“拟定主要负责人”即为拟成立单位的法定代表人。⑤名称预先核准后，其有效期半年。
编号：01
民办非企业单位名称预先核准申请表
填表人
联系电话
民办非企业
单位名称
XXXXXXXXX医院
单位宗旨
遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，救死扶伤，为病人服务，“老年病临床医疗、康复、临终关怀、医养结合”。
业务范围
内科：呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、肾病学专业、内分泌专业、老年病专业；外科（门诊）；妇产科：妇科专业（门诊）；耳鼻咽喉科（门诊）；口腔科（门诊）；急诊医学科（注：设急诊室）；临终关怀科；医学检验科：临床体液、血液专业、临床化学检验专业；医学影像科：超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业；中医科；
拟定业务主管单位
XXXXX卫生和计划生育局
拟定开办资金数额
XX万元
出资人及
资金来源
XXXX万元
XXXX万元
办公地点
XXXXXXXX
举办者情况
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
拟任主要负责人
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
民办非企业单位名称预先核准申请表
民办非企业单位名称预先核准申请表
申请单位
或 个 人
注：单位需加盖公章，个人提供身份证复印件
联 系 人
姓 名
联系电话
办公:
手机:
联系地址
申请名称
备用名称
拟设单位
行业类别
教育□卫生□文化□科技□体育□
劳动□民政□社会中介□法律服务□其他□
注：在相应方框中打“∨”。
拟设单位
业务范围
注：不够可另附说明。
业务主管
单位名称
注：按规定无须业务主管单位的，此栏不用填写。
以上部分由申请人填写
登记管理机关核准意见
受理窗口意见
承办人：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
复核人:
登记处
审核意见
经办人：
审核人：
局领导
核准意见
备 注
核准通知书编号:穗民非名核字〔2010〕号
广州市民间组织管理局印制
申请单位
或 个 人
注：单位需加盖公章，个人提供身份证复印件
联 系 人
姓 名
联系电话
办公:
手机:
联系地址
申请名称
备用名称
拟设单位
行业类别
教育□卫生□文化□科技□体育□
劳动□民政□社会中介□法律服务□其他□
注：在相应方框中打“∨”。
拟设单位
业务范围
注：不够可另附说明。
业务主管
单位名称
注：按规定无须业务主管单位的，此栏不用填写。
以上部分由申请人填写
登记管理机关核准意见
受理窗口意见
承办人：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
复核人:
登记处
审核意见
经办人：
审核人：
局领导
核准意见
备 注
核准通知书编号:穗民非名核字〔2010〕号
广州市民间组织管理局印制
民办非企业单位名称预先核准申请表.doc
查阅资料、现场查看
健康管理
5
建立学生健康体检和健康管理机制。
1.新生入学建立健康档案。
2.每年组织一次学生入学健康体检，学生健康评价结果告知学生和家长。
3.提醒学生到卫生行政部门指定机构接种常规疫苗和应急疫苗；儿童入学时查验预防接种证和接种记录。
查阅资料、走访学生
疾病防控
5
建立突发公共卫生事件、传染病、学生常见病与多发病管理机制。
4.家长主动为提高学生健康素养提供家庭支持，如家庭饮食结构合理、一人一巾、家庭体育锻炼等。
查阅资料、学生访谈
社区健康支持
6
积极争取当地政府和社区支持。
1.学校将健康学校建设工作告知社区，与社区积极沟通，做到学校与社区的体育场地、设施、卫生服务等资源共建共享。
2.联合有关部门治理校园周围环境，交通和治安。
附件二
省级健康学校建设评价指标体系（试行）
一级
指标
二级
指标
分值
指标内容
考评方法
一、健康
政策
建设
机制
(15分)
组织机构工作
机制
10
1.成立健康学校建设工作领导小组，校长是第一责任人，确定专人负责健康学校建设工作。领导小组成员包括学校相关职能部门负责人、校医或保健教师、教师代表、学生代表、家长代表、社区代表、社区卫生服务机构代表。
2.学校制定一系列促进师生健康的政策、规章制度和管理措施。包括校内全面禁烟；食品安全；饮水和环境设施；合理安排课时，保障学生每天1小时体育活动时间；开设健康教育课；开展健康教育活动，提高学生健康素养；查验预防接种证；禁用违禁药物；制定突发事件应急预案，确保学生安全；落实学生缺课缺勤登记，因病追踪、晨午检制度。
健康管理
5
建立学生健康体检和健康管理机制。
1.新生入学建立健康档案。
2.每年组织一次学生入学健康体检，学生健康评价结果告知学生和家长。
3.提醒学生到卫生行政部门指定机构接种常规疫苗和应急疫苗；儿童入学时查验预防接种证和接种记录。
查阅资料、走访学生
疾病防控
5
建立突发公共卫生事件、传染病、学生常见病与多发病管理机制。
4.家长主动为提高学生健康素养提供家庭支持，如家庭饮食结构合理、一人一巾、家庭体育锻炼等。
查阅资料、学生访谈
社区健康支持
6
积极争取当地政府和社区支持。
1.学校将健康学校建设工作告知社区，与社区积极沟通，做到学校与社区的体育场地、设施、卫生服务等资源共建共享。
2.联合有关部门治理校园周围环境，交通和治安。
附件二
省级健康学校建设评价指标体系（试行）
一级
指标
二级
指标
分值
指标内容
考评方法
一、健康
政策
建设
机制
(15分)
组织机构工作
机制
10
1.成立健康学校建设工作领导小组，校长是第一责任人，确定专人负责健康学校建设工作。领导小组成员包括学校相关职能部门负责人、校医或保健教师、教师代表、学生代表、家长代表、社区代表、社区卫生服务机构代表。
2.学校制定一系列促进师生健康的政策、规章制度和管理措施。包括校内全面禁烟；食品安全；饮水和环境设施；合理安排课时，保障学生每天1小时体育活动时间；开设健康教育课；开展健康教育活动，提高学生健康素养；查验预防接种证；禁用违禁药物；制定突发事件应急预案，确保学生安全；落实学生缺课缺勤登记，因病追踪、晨午检制度。
社会组织名称预先核准申请表(最终)
申请单位或个人
联系人姓名
联系人电话
办公：
手机：
申请名称
备用名称
社会组织类别
社会团体□
民办非企业单位□
基金பைடு நூலகம்□
拟申请举办行(事)业业务范围
申请人签名（申请单位需法定代表人签字并盖章）
年月日
注：个人申请将身份证复印在背面，单位申请将单位证照复印在背面。
登记管理机关核准意见
审核
批准
经办人：
年月日
负责人：
有效期至年月日止
备注：核准通知书编号：（鄂民政民）名称核准【2015】第号
社会组织名称预先核准申请
注：①单位名称应由鄂尔多斯市、字号、行(事)业或业务领域、组织形式四部分依次组成，其中字号应由两个或两个以上的汉字组成。②业务范围应简洁概括，字数在60字以内（含标点）。③开办资金应与名称和业务范围的规模相适应。④个人出资请填“举办者情况”，单位出资请填“举办单位情况”；“拟定主要负责人”即为拟成立单位的法定代表人。⑤名称预先核准后，其有效期半年。⑥名称核准递交材料包括申请书，章程，拟任法定代表人身份证复印件。
联系人姓名
联系人电话
办公：
手机：
申请名称
备用名称
社会组织类别
社会团体□
民办非企业单位□
基金பைடு நூலகம்□
拟申请举办行(事)业业务范围
申请人签名（申请单位需法定代表人签字并盖章）
年月日
注：个人申请将身份证复印在背面，单位申请将单位证照复印在背面。
登记管理机关核准意见
审核
批准
经办人：
年月日
负责人：
有效期至年月日止
备注：核准通知书编号：（鄂民政民）名称核准【2015】第号
社会组织名称预先核准申请
注：①单位名称应由鄂尔多斯市、字号、行(事)业或业务领域、组织形式四部分依次组成，其中字号应由两个或两个以上的汉字组成。②业务范围应简洁概括，字数在60字以内（含标点）。③开办资金应与名称和业务范围的规模相适应。④个人出资请填“举办者情况”，单位出资请填“举办单位情况”；“拟定主要负责人”即为拟成立单位的法定代表人。⑤名称预先核准后，其有效期半年。⑥名称核准递交材料包括申请书，章程，拟任法定代表人身份证复印件。
1、民办非企业单位名称预登记申请表
（二）开展素食相关的食品工学、烹饪技艺、营养搭配等方面的研究。
（三）开展以素食营养科学理论和食品工学研究为基础的素食食品研发。
举办者盖章、签字
序号
提交文件、证件名称
联系人姓名
刘维
联Hale Waihona Puke 电话137****联系人地址
邮编
编号：
浙江省民办非企业单位名称预登记申请表
申请名称
杭州市星善素食文化推广中心
备用名称
杭州市自如素食文化推广中心
杭州市星空素食文化推广中心
杭州市乐启素食文化推广中心
拟设单位登记形式（法人、合伙、个体）
法人
拟设单位开办资金（万元）
3万元
拟设单位地址
即雨花斋的开办地址
拟设单位业务范围
（一）健康饮食文化课堂。为大家提供交流学习健康饮食的平台，倡导环保、健康的饮食生活方式。
（三）开展以素食营养科学理论和食品工学研究为基础的素食食品研发。
举办者盖章、签字
序号
提交文件、证件名称
联系人姓名
刘维
联Hale Waihona Puke 电话137****联系人地址
邮编
编号：
浙江省民办非企业单位名称预登记申请表
申请名称
杭州市星善素食文化推广中心
备用名称
杭州市自如素食文化推广中心
杭州市星空素食文化推广中心
杭州市乐启素食文化推广中心
拟设单位登记形式（法人、合伙、个体）
法人
拟设单位开办资金（万元）
3万元
拟设单位地址
即雨花斋的开办地址
拟设单位业务范围
（一）健康饮食文化课堂。为大家提供交流学习健康饮食的平台，倡导环保、健康的饮食生活方式。
民办非企业单位名称预核申请表
民办非企业单位名称预核申请表
拟定单位名称
（名称规则：区域+字号+行（事）业或业务领域+组织形式，在正式注册登记前该名称不得公开使用）
业务主管单位
性质
从事非营利性社会服务活动的社会组织
住所
开办资金及资金性质和来源
国有资产不能超过总资产的三分之一，公民个人出资需载明每位出资人的出资金额。)
业务范围Biblioteka 举办单位以及个人简要情况成立民办非企业单位的目的和理由
拟任法定代表人或负责人情况说明
（需提供身份证复印件）
举办单位
或个 人
（签章）
（举办者是单位的需提供单位法人登记证书副本复印件，举办者是个人的需提供身份证复印件）
年月日
经办人姓名
及联系电话
姓名： 联系电话：
局审批领导小组意见
年 月 日
备注：此表格请正反双面打印
拟定单位名称
（名称规则：区域+字号+行（事）业或业务领域+组织形式，在正式注册登记前该名称不得公开使用）
业务主管单位
性质
从事非营利性社会服务活动的社会组织
住所
开办资金及资金性质和来源
国有资产不能超过总资产的三分之一，公民个人出资需载明每位出资人的出资金额。)
业务范围Biblioteka 举办单位以及个人简要情况成立民办非企业单位的目的和理由
拟任法定代表人或负责人情况说明
（需提供身份证复印件）
举办单位
或个 人
（签章）
（举办者是单位的需提供单位法人登记证书副本复印件，举办者是个人的需提供身份证复印件）
年月日
经办人姓名
及联系电话
姓名： 联系电话：
局审批领导小组意见
年 月 日
备注：此表格请正反双面打印
民办非企业单位名称预核申请表
成立民办非企业单位的目的和理由
我们认为如果从理论和学术角度出发，通过调研和研究等工作对合肥市公益相关领域进行研究。出具研究报告，分析公益发展的一些具体过程中存在问题和未来的机遇。不仅能够为公益领域从业单位及个人提供更好的公益实践准则。同时也能为政府和科研机构的研究提供更好的助力和帮助。发起团队认为主要在于安徽地区目前从事公益研究和公益推动的机构偏少，希望能够成立更加专业化的机构的对安徽公益领域进行研究和分析。特申请举办合肥市大德公益发展研究中心。
拟任法人情况说明
王宏亮 男 1983年10月出生。5年公益领域从业经历。长期致力于公益事业的推动和发展。
经办人姓名
及联系电话
姓名： 联系电话：
合肥市民政局受理情况
承办人、协办人
办 理 意 见
签名： 年 月 日
分管领导审核意见：
签名： 年 月 日
局务会审定意见：
年 月 日
民办非企业单位名称预核申请表
拟定单位名称
合肥市大德公益发展研究中心
业务主管单位
机构性质
从事非营利性社会服务活动的社会组织
机构场所地址
安徽省合肥市瑶海区濉溪路99号2栋605
注册资金及资金性质和来组织联合开展公益领域的研究工作。发表公益性研究报告，扩大公益影响力、吸引力。
2、组织、策划、承办、参与公益活动。实践公益理念和公益思想。
3、扶持、培训、指导公益创业和社会型企业成长。推动整体公益事业发展。
4、组织承办公益慈善年会及公益慈善推广活动。
5、其它有助于公益事业发展（限定性业务领域除外）的业务活动
出资单位以及个人简要情况
合肥行远户外活动策划有限公司。是一家致力户外拓展活动及户外运动服饰销售的国家AA级户外机构。因举办活动利用承诺捐助3万元用于组建合肥市大德公益发展研究中心
我们认为如果从理论和学术角度出发，通过调研和研究等工作对合肥市公益相关领域进行研究。出具研究报告，分析公益发展的一些具体过程中存在问题和未来的机遇。不仅能够为公益领域从业单位及个人提供更好的公益实践准则。同时也能为政府和科研机构的研究提供更好的助力和帮助。发起团队认为主要在于安徽地区目前从事公益研究和公益推动的机构偏少，希望能够成立更加专业化的机构的对安徽公益领域进行研究和分析。特申请举办合肥市大德公益发展研究中心。
拟任法人情况说明
王宏亮 男 1983年10月出生。5年公益领域从业经历。长期致力于公益事业的推动和发展。
经办人姓名
及联系电话
姓名： 联系电话：
合肥市民政局受理情况
承办人、协办人
办 理 意 见
签名： 年 月 日
分管领导审核意见：
签名： 年 月 日
局务会审定意见：
年 月 日
民办非企业单位名称预核申请表
拟定单位名称
合肥市大德公益发展研究中心
业务主管单位
机构性质
从事非营利性社会服务活动的社会组织
机构场所地址
安徽省合肥市瑶海区濉溪路99号2栋605
注册资金及资金性质和来组织联合开展公益领域的研究工作。发表公益性研究报告，扩大公益影响力、吸引力。
2、组织、策划、承办、参与公益活动。实践公益理念和公益思想。
3、扶持、培训、指导公益创业和社会型企业成长。推动整体公益事业发展。
4、组织承办公益慈善年会及公益慈善推广活动。
5、其它有助于公益事业发展（限定性业务领域除外）的业务活动
出资单位以及个人简要情况
合肥行远户外活动策划有限公司。是一家致力户外拓展活动及户外运动服饰销售的国家AA级户外机构。因举办活动利用承诺捐助3万元用于组建合肥市大德公益发展研究中心
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意
见
初审
承办人：负责人：
年月日
审核
负责人：
年月日
批准
负责人：
年月日
注：①单位名称应由山东、字号、行(事)业或业务领域、组织形式四部分依次组成，其中字号应由两个或两个以上的汉字组成。②业务范围应简洁概括，字数在60字以内（含标点）。③开办资金应与名称和业务范围的规模相适应。④个人出资请填“举办者情况”，单位出资请填“举办单位情况”；“拟定主要负责人”即为拟成立单位的法定代表人。⑤名称预先核准后，其有效期半年。
编号：01
民办非企业单位名称预先核准申请表
填表人
联系电话
民办非企业
单位名称
XXXXXXXXX医院
单位宗旨
遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，救死扶伤，为病人服务，“老年病临床医疗、康复、临终关怀、医养结合”。
业务范围
内科：呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、肾病学专业、内分泌专业、老年病专业；外科（门诊）；妇产科：妇科专业（门诊）；耳鼻咽喉科（门诊）；口腔科（门诊）；急诊医学科（注：设急诊室）；临终关怀科；医学检验科：临床体液、血液专业、临床化学检验专业；医学影像科：超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业；中医科；
拟定业务主管单位
XXXXX卫生和计划生育局
拟定开办资金数额
XX万元
出资人及
资金来源
X
XXXXXXXX
举办者情况
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
拟任主要负责人
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
举办单位情况
举办单位名称
主要负责人
联系电话
登
记
管
理
机
关
审
核
见
初审
承办人：负责人：
年月日
审核
负责人：
年月日
批准
负责人：
年月日
注：①单位名称应由山东、字号、行(事)业或业务领域、组织形式四部分依次组成，其中字号应由两个或两个以上的汉字组成。②业务范围应简洁概括，字数在60字以内（含标点）。③开办资金应与名称和业务范围的规模相适应。④个人出资请填“举办者情况”，单位出资请填“举办单位情况”；“拟定主要负责人”即为拟成立单位的法定代表人。⑤名称预先核准后，其有效期半年。
编号：01
民办非企业单位名称预先核准申请表
填表人
联系电话
民办非企业
单位名称
XXXXXXXXX医院
单位宗旨
遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，救死扶伤，为病人服务，“老年病临床医疗、康复、临终关怀、医养结合”。
业务范围
内科：呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、肾病学专业、内分泌专业、老年病专业；外科（门诊）；妇产科：妇科专业（门诊）；耳鼻咽喉科（门诊）；口腔科（门诊）；急诊医学科（注：设急诊室）；临终关怀科；医学检验科：临床体液、血液专业、临床化学检验专业；医学影像科：超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业；中医科；
拟定业务主管单位
XXXXX卫生和计划生育局
拟定开办资金数额
XX万元
出资人及
资金来源
X
XXXXXXXX
举办者情况
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
拟任主要负责人
姓名
出生年月
户口所在地
工作单位及职务
联系电话
举办单位情况
举办单位名称
主要负责人
联系电话
登
记
管
理
机
关
审
核