档案目录

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附表二农机事故立案表
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附表三农机重大事故和特大事故快速报告
江苏省农机监理所印制
附表四案件移交登记表
此表一式二份，移交单位，接收单位各一份归档第页
附表五
现场摄影登记表
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附表六接触部位勘查表
填表人：年月日
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附表七（正面）人体受伤部位及尸体检验表
归档第页附表七（反面）
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附表八
肇事现场勘查草图
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附表九
现场勘查图
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附表十
现场遗留物品登记表
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附表十一
现场勘查记录表
共页第页归档第页
附表十一了（续表）
共页第页归档第页
附表十二
农机监理所
证据先行登记保存通知书（存根）
字第号当事人
住址
保存物品
保存原因
经办人：
年月日
（第一联）
附表十二
字第号
鉴于已办理解除证据先行登记保存手续，请于年月日前，凭证据先行登记保存通知书（字第号）退还保存物品。

年月日注：此联由证据登记保存单位交农机监理所
（第二联）
附表十二
字第号
：
为调查
，根据《江苏省农业机械安全监督管理规定》第三十九条规定，本机关决定对进行先行登记保存。

登记保存期间，任何人不得损坏或转移上述物品。

等待登记保存物品清单附后。

年月日注：此联交保管人。

（第三联）
附表十二
农机事故案件
证据先行登记保存通知书
字第号
：
因你违反第
条第款，造成农机事故，根据《江苏省农业机械安全监督管理规定》第三十九条规定，本机关决定对你（单位）
进行先行登记保存。

任何人不得销毁或转移上述物品。

先行登记保存物品清单附后。

执法人员：
年月日注：此联交当事人。

（第四联）
证据先行登记保存物品清单
当事人签章：
执法人员：
证据先行登记保存物品清单
保管人：
物品保存地点：
附表十三
附表十三
（正面）
附表十三（续表）
（背面）
附表十四
陈述、申辩笔录
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附表十四（续表）
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附表十五
讯询问笔录
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附表十五（续表）
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附表十六
机具技术检验
检机负责人：（操作）员或会检人：年月日
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附表十七
鉴定结论书
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附表十八
伤残者医务部门诊断书
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农机事故伤残评定书
第号
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附表二十一
农机事故伤残重新评定书
第号
（公章）
承办人：年月日
（一式三份，一份交申请人，一份交原认定部门，一分存档）
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附表二十二
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附表二十三事故成因分析报告
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附表二十三（续表）
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农机事故责任认定书
第号
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农机事故责任重新认定书
第号
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此联存档
此联转农机驾驶、操作证的发证部门
此联转单位
此联转被处罚人
机具物品损坏登记表
登记人：年月日
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第页共页
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附表二十八（续表）
第页共页归档第页
附表二十九
农机事故损害赔偿调解协议书
调解协议书生效后，任何一方不履行的，农机监理机构不再调解，事故当事各方可依法向人民法院提起民事诉讼，附带民事赔偿。

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附表三十
（一式两份、一份交付款人，一份存档）归档第页
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农机事故损害赔偿调解协议书
归档第页。