糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗慢阻肺急性加重期的效果分析

糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗慢阻肺急性加重期的
效果分析
朱菊英
【摘要】目的:探究糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗慢阻肺急性加重期的效果.方法:选取我院2014年8月~2016年2月呼吸内科收治的80例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组予以特布他林治疗,研究组予以糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗,对比两组疗效及不良反应情况.结果:研究组总有效率为97.50%,高于对照组的
80.0%,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组不良反应发生率5.00%,与对照组相当,P>0.05,差异无统计学意义.结论:糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗慢阻肺急性加重期效果良好,不良反应少,安全可行,可推广应用.
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2016(013)012
【总页数】2页(P21-22)
【关键词】慢阻肺急性加重期;糖皮质激素;特布他林;谷胱甘肽
【作者】朱菊英
【作者单位】松潘县川主寺中藏医院内科松潘 623301
【正文语种】中文
【中图分类】R563
慢性阻塞性肺疾病为呼吸内科较为常见疾病，临床常简称为慢阻肺，该病主要表现为气流受阻、呼吸不畅、肺功能进行性下降等，患者身体损伤，生活质量下降，给家庭造成一定负担[1]。

随着医学技术的发展，慢阻肺治疗药物越来越多，急性加
重期慢阻肺临床多采取抗生素等治疗，但疗效并不理想，为了探究该病最佳治疗方法，笔者选取80例患者进行分组研究，探究糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗效果，现报道如下。

1.1一般资料∶选取我院2014年8月～2016年2月呼吸内科收治的80例慢阻肺急性加重期患者进行研究，所有患者符合慢阻肺临床诊断标准[2]。

采取随机数字
表法将患者分为对照组与研究组，每组40例。

研究组∶男性19例，女性21例，平均年龄（59.76±5.36）岁，平均病程（2.46±1.36）年；对照组∶男性18例，女性22例，平均年龄（59.71±5.33）岁，平均病程（2.42±1.34）年。

两组一般资料可比，P＞0.05。

1.2治疗方法∶对照组予以特布他林（阿斯利康制药有限公司，国药准字
H10930059）治疗，雾化吸入，2次/d，15～20min/次；研究组予以特布他林雾化吸入治疗同时，联合糖皮质激素及谷胱甘肽治疗，1次/d，100μg丙酸氟替卡
松（葛兰素史克制药（重庆）有限公司，国药准字H20010388）面罩吸入治疗，谷胱甘肽（上海复旦复华药业有限公司，国药准字H20070010）1.2g+100mL 5％葡萄糖注射液静脉滴注。

两组均连续治疗半个月。

1.3观察指标∶观察两组治疗效果及不良反应。

疗效分为治愈、有效及无效[3]，治愈∶患者喘息、咳嗽等症状完全消失，日常生活可自理；有效∶患者咳嗽、喘息等症状改善，日常生活基本自理；无效∶患者症状无改善，甚至加重。

总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学方法∶经SPSS17.0软件对数据资料加以分析。

以（±s）表示计量资料，实施t检验；以频数（％）表示计数资料，实施X2检验，P＜0.05，具有显著差
异。

2.1两组疗效比较∶对照组总有效率为80.00％，研究组为97.50％，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2两组不良反应比较∶研究组不良反应发生率为5.00％，对照组为2.50％，两组相当，P＞0.05，差异无统计学意义，见表2。

慢阻肺急性加重期患者病情加剧，肺功能表现出不同程度障碍，机体免疫能力大幅度降低。

该病发病因素较多，较为普遍因素为病毒性上呼吸道感染和气管支气管感染，临床常给予常规抗生素与糖皮质激素治疗，可一定程度缩短患者住院时间，改善患者症状，促进患者康复，降低早期复发风险[4]。

特布他林为临床一种常用的短效β2受体激动剂，可使β2受体兴奋，松弛气道平滑肌扩张大小气道，抑制炎症介质释放，改善患者通气，达到治疗目的。

糖皮质激素是治疗呼吸系统疾病最强药物，可很好抑制炎症介质释放，降低气道毛细血管通透性，缓解支气管痉挛症状，控制肺部感染。

特布他林与糖皮质激素联合用药治疗慢阻肺效果更佳。

刘巍、王晓兵等学者[5]研究发现，特布他林和糖皮质激素联合用药治疗COPD急性加重期效果良好，不良反应少。

还原型谷胱甘肽是自然界广泛存在的三肽类物质，存在于细胞质中，在多种细胞生化功能中起作用，具有广谱解毒作用，与特布他林、糖皮质激素联合使用治疗慢阻肺使疗效显著提升。

本文数据显示，研究组总有效率为97.50％，显著高于对照组的80.00％，P＜0.05，研究组药物不良反应发生率为5.00％，与对照组相当，P＞0.05，提示糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗慢阻肺急性加重期疗效好，不良反应少。

综上所述，糖皮质激素与特布他林联合谷胱甘肽治疗慢阻肺急性加重期效果显著，不良反应少，安全性高。

【相关文献】
[1]谢泽青，丽媛，叶肖红，等.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果分析[J].北方药学，2016，13（8）：93-94.
[2]凌敏，安海燕，荣艳，等.谷胱甘肽S-转移酶P1基因多态性与哈萨克族慢性阻塞性肺疾病患者
易感性的关系[J].中华结核和呼吸杂志，2013，36（6）：459-460.
[3]李晓佳，张俊林，金雪梅，等.糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对肺
功能及预后的影响[J].国际呼吸杂志，2016，36（5）：346-349.
[4]冯瑞丰.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（5）：326-328.
[5]刘巍，王晓兵，宋志军，等.特布他林和糖皮质激素联合用药治疗COPD急性加重期的临床研究[J].河北医药，2015，9（17）：2665-2666.。