肝胆内科期末考试题及答案

肝胆内科期末考试题及答案
一、选择题
1. 下列哪种疾病属于肝胆内科常见病？
a) 冠心病
b) 高血压
c) 肝硬化
d) 胃溃疡
答案：c) 肝硬化
2. 肝脏主要功能不包括以下哪一项？
a) 脂肪代谢
b) 血液净化
c) 产生胆汁
d) 血糖调节
答案：b) 血液净化
3. 以下哪种疾病常见于胆囊？
a) 胆囊炎
b) 胰腺炎
c) 胆结石
d) 肝硬化
答案：a) 胆囊炎
4. 下列哪种疾病最常引起黄疸？
a) 冠心病
b) 胆囊炎
c) 肠梗阻
d) 肝炎
答案：d) 肝炎
5. 肝功能检查中，以下哪项指标可以反映肝细胞损伤程度？
a) 血红蛋白
b) 胆红素
c) 白蛋白
d) 血小板计数
答案：b) 胆红蛋白
二、填空题
6. 慢性肝病最常见的丝状物质是_____________。

答案：纤维蛋白
7. 肝硬化患者可能出现的并发症之一是_____________。

答案：腹水
8. 黄疸是由于_____________引起的。

答案：胆红素沉积在皮肤和黏膜中
9. 极端高脂血症的患者应该避免摄入过多的_____________。

答案：脂肪
10. 胆囊的主要功能是储存和浓缩_____________。

答案：胆汁
三、问答题
11. 什么是肝硬化？请简要描述其病理生理变化及临床表现。

答案：肝硬化是肝脏慢性进行性疾病，其病理生理变化包括肝细胞损伤、纤维组织增生和结节形成等。

临床表现包括乏力、食欲不振、黄疸、腹水积聚等。

12. 什么是胆囊炎？请列举其常见的临床症状和体征。

答案：胆囊炎是胆囊发生炎症的疾病。

常见的临床症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等。

体征包括右上腹压痛、Murphy征阳性等。

13. 什么是肝炎？请简要描述其主要病因和传播途径。

答案：肝炎是指肝脏发生炎症的疾病。

其主要病因包括病毒感染、
药物中毒、酒精等。

传播途径主要是经血液传播、性传播和母婴传播。

14. 解释肝功能检查中的ALT和AST的意义。

答案：ALT和AST是肝功能检查中的常用指标，用于评估肝细胞
损伤程度。

ALT（丙氨酸氨基转移酶）主要存在于肝细胞内，当肝细
胞损伤时，ALT会释放到血液中，因此高ALT值可能表示肝细胞损伤。

AST（天门冬氨酸转氨酶）也是一种肝脏酶，但它还存在于其他组织中，如心肌、肾脏等，因此AST值被广泛用于评估肝细胞损伤和其他
组织损伤。

15. 请简要介绍一种预防肝炎的方法。

答案：接种疫苗是预防肝炎的有效方法之一。

目前已有乙肝疫苗和
甲肝疫苗可供接种，接种疫苗可以帮助人体产生特异性的抗体，以抵
御病毒感染，减轻肝脏损伤的风险。

四、匹配题
请将左列疾病与右列其主要临床表现进行匹配。

1) 肝硬化 a) 黄疸、腹水
2) 肝炎 b) 乏力、食欲不振
3) 胆囊炎 c) 右上腹疼痛、发热
4) 黄疸 d) 脾脏肥大、血小板减少
答案：1-a，2-c，3-b，4-d
五、案例分析题
请根据以下患者的临床病史和检查结果，回答问题。

患者信息：
性别：女
年龄：45岁
主要临床症状：乏力、食欲不振、黄疸
体格检查：右上腹压痛、肝大、脾脏肥大
实验室检查：ALT 200 U/L，AST 180 U/L，胆红素升高，便便呈浅黄色
问题：
1) 该患者最有可能患有什么疾病？
2) 请简要说明该疾病的病因和临床特点。

3) 在诊断该疾病时，还需要进行哪些检查？
答案：
1) 该患者最有可能患有肝炎。

2) 肝炎的病因多种多样，可以是病毒感染造成的，也可以是药物中毒、酒精等引起的。

临床特点包括乏力、食欲不振、黄疸，体格检查可见肝大、脾脏肥大。

3) 诊断肝炎时，还需要进行乙肝、丙肝等病毒标志物检测，肝功能检查以及肝脏影像学检查等。

六、综合题
请简要解释以下术语的含义：
1) 肝功能检查
2) 肝脏超声检查
3) 胆囊造影
答案：
1) 肝功能检查是通过检测血清中的一系列指标来评估肝脏的功能状态，常见的指标包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等。

肝功能检查可以帮助医生判断肝脏是否正常工作，并评估肝细胞损伤的程度。

2) 肝脏超声检查是一种无创性检查方法，通过超声波的反射来获取肝脏的图像。

它可以评估肝脏的形态、大小以及是否有肿块、囊肿等结构的异常。

肝脏超声检查是常用的肝病筛查和诊断方法之一。

3) 胆囊造影是一种检查胆囊功能和结构的方法。

在该检查中，医生会给患者口服或静脉注射一种含有造影剂的物质，然后使用X射线或其他成像技术观察造影剂在胆囊内的动态过程。

胆囊造影可以检测胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病。