重症手足口病并发症有哪些

重症手足口病并发症有哪些
文章目录*一、重症手足口病并发症有哪些1. 重症手足口病并
发症有哪些2. 什么是手足口病3. 重症手足口病有哪些症状*二、重症手足口病如何治疗*三、重症手足口病如何护理
重症手足口病并发症有哪些
1、重症手足口病并发症有哪些手足口病主要表现在皮肤和
口腔上,但手足口病并发症引起的病毒感染是全身性的少数病例
表现为病毒侵犯心、脑、肾等重要器官的症状,临床上并发心肌炎。

手足口病并发症还表现为引起无菌性脑膜炎,这时的症状有
发热、头痛、颈部僵硬、呕吐、容易烦躁、睡觉不安稳等。

身体发育时的手足口病并发症还能发现非特异性的红丘疹,
甚至有点状的出血点。

手足口病并发症会侵犯中枢神经系统,可引起脑炎、脑干脑炎,表现为嗜睡、精神萎靡、脑膜刺激症状等,手足口病并发症严重者表现为神经原性肺水肿,导致死亡,以1岁左右的儿童多见。

2、什么是手足口病手足口病是由多种人肠道病毒引起的常
见传染病,以婴幼儿发病为主。

大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性
驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。

少年儿童和成人感染后大多数不会发病,但能够传播病毒。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

3、重症手足口病有哪些症状末梢循环不良;
呼吸、心率明显增快;
精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力;
外周血白细胞计数明显增高;
高血糖;
高血压或低血压。

持续昏睡、持续呕吐与抽动(全身肢体突发式颤抖而有点类似受到惊吓的动作,于睡觉时发作特别频繁,这种动作于正常儿
童时偶尔可见,但若每小时发作数次则为异常)为重症三大前兆。

对于肠道病毒感染病患,应该嘱咐家属特别注意观察这三种重症前兆,并到医院就诊住院。

在发疹2～4天后出现嗜睡、意识不清、活动力降低、全身无力或肢体无力应即早就医。

重症手足口病如何治疗1、合并神经系统受累的病例: 对症治疗:如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等);控制颅高压:限制入量,给予甘露醇脱水,剂量每次
0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根据病情调整给药时间和剂量,必要时加用呋塞米;静脉注射丙种球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
酌情使用糖皮质激素:甲泼尼龙1-2mg/(kg·d),分1-2次静脉滴注。

重症病例可以短期大剂量冲剂疗法:甲泼尼龙
15-30mg/(kg·d),3天后减量为小剂量;呼吸衰竭者进行机械通气,加强呼吸管理。

2、合并呼吸、循环系统受累的病例:
保持呼吸道通畅、吸氧;
建立静脉通路,检测呼吸、心率、血压及血样饱和度;呼吸衰竭时及时气管插管,使用正压机械通气,根据血气分析随时调整呼吸参数;必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。

重症手足口病如何护理1、要隔离护理
宝宝患病后应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。

2、宝宝用具要消毒
患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。

一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。

不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。

患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。

患儿
居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日进行空气消毒。

居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,继发感染。

3、注意口腔护理
患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。

患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。

饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜
烂时可以吃一些流质食物。

禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后用温水漱口。

口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。

4、宝宝皮肤需护理
患儿衣服、被褥要清洁。

衣着应宽大、柔软,经常更换。

床
铺应平整干燥。

剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。

臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。

疱疹破裂者,局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。

手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿
多饮水。

如体温超过38.5℃,可在医生指导下服用退热剂。