hoffmann综合征一例并文献复习
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hoffmann综合征一例并文献复习
Hoffmann综合征是一种罕见的遗传性由多系统受累的先天性疾病。
它是由总细胞病毒7病毒感染引起的,并临床表现为小头畸形、病毒性脑炎等神经系统受累,全身性运动障碍,及肢体畸形等多系统受累。
本文主要就一例病例进行总结性回顾,并结合文献对Hoffmann 综合征进行探讨。
本报告描述了一例4岁半女孩,在青岛市某医院接受临床检查.主要临床表现为:面色有较浅的发绀,头颅小,发育正常,黄染性脑脊液渗出;肢体畸形,为先天性小双减4指,双肘手指缺失, 2指及2趾肤节缺失,左侧膝盖脱位;右脚畸形于拇长弯曲,腿短且有拇趾畸形,左脚拇长弯曲,腿短且有拇趾缺失, 5趾合并双长指;有四肢关节疼痛、活动受限,双肢肌力活动短缩,双肢腱反射正常,神经病理反射正常;牙槽受损,牙齿分布不均;血清学检查:免疫球蛋白IgG4多,白细胞脂肪蛋白偏高,其他指标无异常;胸部X线片,胸部各区尺寸正常;头部CT扫描,小头畸形,灰白质病变,大脑外囊室扩张。
抗病毒检测:血浆及脑脊液阳性,孤立性检测HCV、Echovirus、 Coxsackie A病毒、HIV等,结果均为阴性。
根据本病例的临床表现,诊断为Hoffmann综合征。
Hoffmann综合征是一种罕见的先天性神经系统及多系统复合症,以总细胞病毒7的病毒感染引起,全身性的临床表现包括:小头畸形,病毒性脑炎,全身性运动障碍,及肢体畸形等多组织受累。
病原学检测证实本案被判定为Hoffmann综合征,临床证候包括
小头畸形,病毒性脑炎,全身性运动障碍,及肢体畸形,抗病毒检测HCV、Echovirus、Coxsackie A毒、 HIV等均为阴性。
近年来,国内外关于Hoffmann综合征的相关报道不再是少数,致病原学研究取得了一定的进展。
从致病机理、临床表现、影像学检查、抗病毒治疗、遗传学和基因诊断方面的文献综述,对Hoffmann 综合征进行主要性研究。
致病机理研究发现,慢性病毒感染,如总细胞病毒7感染,与Hoffmann综合征发病有关,可持续下来但不可忽略,以及病毒倍性感染的参与也被认为是Hoffmann综合征发病机制中的关键因素。
临床表现方面,Hoffmann综合征以小头畸形和病毒性脑炎为主要特征,合并其他异常为次要表现,主要有全身性运动障碍,肢体畸形,眼部症状,发育迟缓,皮肤异常等。
影像学检查在Hoffmann综合征的判断方面有着重要作用。
尤其是头部CT扫描,能够明显描述小头畸形,灰白质病变,大脑外囊室扩张,以及蛛网膜下腔积液等,为Hoffmann综合征的诊断提供客观依据。
抗病毒治疗是Hoffmann综合征的主要治疗方法,近年来,国内外临床实践表明,抗病毒治疗能够明显改善病情,减轻肢体和神经系统的症状,且副作用小。
遗传学和基因诊断也是Hoffmann综合征的重要研究方面。
目前,已发现Hoffmann综合征的遗传性模式为自发性突变。
临床上,可以采用基因检测,以弥补其他检查方法所不能及的不足,提高Hoffmann
综合征的诊断率。
综上所述,Hoffmann综合征是一种先天性神经系统及多系统复合症,以总细胞病毒7感染引起,以小头畸形、病毒性脑炎以及肢体畸形等组成,目前国内外对其致病机理、临床表现、影像学检查、抗病毒治疗、遗传学及基因诊断等进行了研究。
本文以一例病例为例,对Hoffmann综合征进行了分析性回顾,并通过文献综述对Hoffmann综合征的致病机理、临床表现、影像学检查、抗病毒治疗、遗传学及基因诊断等进行了总结。
希望本文能够有助于Hoffmann综合征的临床研究和诊断。