我院引进全新奥林巴斯290电子胃肠镜系统
海南一龄项目介绍手册
海南一龄项目介绍手册随着国人健康意识的觉醒，尤其是新冠肺炎疫情引发人们对健康预防的强烈关注，激发了预防检测的巨大需求，需要通过提供高端、精准、精细的健康检测服务来满足。
一龄在国际前沿的高端精准预检和病灶筛查诊断方面，与美国GE展开深度战略合作，引进中国首台装机使用的心血管专业型CT系统、全新一代高端科研磁共振3.0T、全新一代新探测器疾速高清128层高端螺旋CT等3台国际先进的医学影像设备，成立“一龄国际医学影像诊断中心”，提供与国际先进水平同步的精准影像高端检测医疗服务。
一龄还设立生命健康预检中心，引进德国罗氏602全自动化学发光分析仪、德国罗氏Cobas 801全自动免疫分析仪、飞利浦EPIQ 5彩色超声诊断系统、奥林巴斯290胃肠镜等国际知名品牌的检测设备，可以提供5000多项精细化的健检报告，帮助消费者实现“早检测、早诊断、早预防”。
一龄借助乐城先行区“先行先试”政策优势，不断强化国际医疗合作，积极引进全球最新上市的高端精准检测设备，率先实现“精准检测、精准诊断、精准干预、精准效果评价”，推动中国疾病筛查和预防医学迈向新高度，给消费者带来国际一流水准的精准医疗检测和诊断服务，从而吸引出境医疗检测消费回流。
得益于乐城先行区的“四个特许”政策，一龄加速与国际品牌合作，引进国际多款新特药械，初步实现医疗技术、装备、药品与国际先进水平“三同步”，全力打造新业态、新模式、新服务，加速提升医疗健康消费吸引力，让自贸港和乐城先行区早期收获惠及更多人民群众。
目前，一龄已和美国GE、丹纳赫集团、美国艾尔建、强生集团、韩国JK、德国贝朗、法国克罗·尚比德康复中心等数十家国际领先的医疗品牌进行深度合作，建立了“博鳌中法康复医学中心”“麦默通微创外科学院乳腺微创手术示范基地”“GE医疗乳腺精准诊疗示范基地”“美国强生MENTOR公司全球战略合作伙伴单位”等多个国际医学合作项目；引进法国、德国、瑞士、荷兰、意大利、美国等9个国家超过110套康复医疗设备。
老年消化性溃疡的胃镜表现分析及临床特点
·46·□临床研究/Clinical Research老年消化性溃疡的胃镜表现分析及临床特点苏 哲 （江阴市人民医院，江苏无锡 214400）摘要：目的 探讨老年消化性溃疡（PU）的胃镜表现及临床特点。
方法 选取江阴市人民医院2017年6月至2020年6月收治的经组织病理学确诊的PU 患者98例，所有患者根据不同年龄阶层分为观察组（老年患者，年龄≥60岁）和对照组（非老年患者，年龄＜60岁），每组49例，分析两组胃镜表现及临床症状。
结果 观察组节律性上腹痛和呕血黑便症状的发生率与对照组相比差异显著，两组十二指肠球部、胃体部溃疡发生率差异显著，观察组≥2 cm 溃疡、病理异型增生、癌变发生率显著高于对照组，观察组出血及梗阻发生率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 与非老年患者相比，老年PU 患者临床症状、胃镜特点差异较大，值得临床关注。
老年PU 患者临床症状不典型，患者出血、梗阻及癌变风险增加，有必要定期对该部分患者行胃镜检查，以便尽早进行临床干预治疗。
关键词：消化性溃疡；胃镜；临床特点Analysis of Gastroscopy and its Clinical Features in Senile Peptic UlcerSU Zhe（Jiangyin People's Hospital，Wuxi，Jiangsu 214400，China）Abstract：Objective To investigate the gastroscopic findings and clinical characteristics of elderly patients with peptic ulcer（PU）. Methods Totally 98 histopathologically confirmed PU patients admitted to Jiangyin People's Hospital from June 2017 to June 2020 were selected. All patients were divided into observation groups（elderly patients，age≥60 years old and control group（non-aged patients，age＜60），49 cases per group，The gastroscopy and clinical symptoms of the two groups were analyzed. Results The incidence of rhythmic epigastric pain，hematemesis and melena was significantly different between two groups. The incidence of duodenal bulbar and gastric ulcer was significantly different between the two groups. The incidence of ulcers，pathological dysplasia，and cancer in the observation group ≥ 2 cm was significantly higher than that in the control group. The incidence of bleeding and obstruction in the observation group was significantly higher than that in the control group. All the differences were statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion Compared with non-elderly patients，older patients with PU have more differences in clinical symptoms and gastroscopic characteristics，which deserve clinical attention. Elderly patients with PU have atypical clinical symptoms and increased risk of bleeding，obstruction and cancer. It is necessary to regular gastroscopy in this subset of patients to allow early clinical intervention.Keywords：peptic ulcer；gastroscopy；clinical features作者简介：苏哲，本科，主治医师，研究方向：胃镜诊断。
配置奥林巴斯260型电子胃镜镜身1条
配置：奥林巴斯260型电子胃镜镜身1条
技术参数：
（1）记忆功能：内镜中设计有记忆芯片，内镜的钳子管道直径，镜子外径,型号,内镜编号,治疗附件伸出方向等等有用信息显示在监视器上。
（2）操作手柄上具有遥控按键：4个，至少可控制图像冻结、图像强调、图像大小切换功能。
（3）视野角度≥140度。
（4）景深距离:3-100mm。
（5）最短可视距离：3mm。
（6）尖端部外径≤9.0mm。
（7）插入部外径≤9.0mm。
（8）弯曲部角度：向上210度。
向下90度。
向左、向右100度。
（9）钳子管道内径≥2.8mm。
（10）激光兼容性能：可兼容YAG,810nm二极管激光。
（11）如非制造厂商的需提供授权代理证明，免费保修期不少于一年。
医院引入高清电子胃肠镜的可实施性报告
医院引入高清电子胃肠镜的可实施性报告1. 引言随着医疗技术的不断发展，高清电子胃肠镜因具有高清晰度、高分辨率、无需麻醉等优点，已经成为消化系统疾病诊断的重要工具。
为了提高我医院在消化系统疾病诊断和治疗方面的水平，提升患者就诊体验，现拟引入高清电子胃肠镜设备。
本报告旨在分析引入该设备的可行性、必要性和预期效益。
2. 设备简介2.1 设备功能高清电子胃肠镜是一种集光学、电子、计算机技术于一体的大型医疗设备，具有以下功能：1. 高清晰度、高分辨率：能够清晰地显示胃肠道的细微结构，提高诊断准确率。
2. 无需麻醉：采用无痛技术，降低患者在检查过程中的不适感。
3. 便于操作：设备轻便，操作简便，易于研究和掌握。
4. 多功能：可进行染色、放大、电子病理等检查，提高诊断效果。
2.2 设备优势1. 提高诊断准确率：高清电子胃肠镜具有更高的图像质量，有助于发现早期病变，提高诊断准确率。
2. 降低患者痛苦：无需麻醉，减少患者在检查过程中的不适感。
3. 缩短检查时间：设备运行速度快，检查过程简洁，提高工作效率。
4. 减少交叉感染：高清电子胃肠镜采用一次性探头，降低交叉感染风险。
3. 市场调研为确保引入设备的合理性和实用性，我们对国内外市场进行了调研，主要内容包括：1. 设备供应商：了解国内外知名高清电子胃肠镜设备供应商，对比产品性能、价格、售后服务等方面。
2. 市场需求：调查周边医院高清电子胃肠镜的使用情况，分析市场需求和发展趋势。
3. 技术支持：考察设备供应商的技术支持能力，包括培训、维修、升级等方面。
经过调研，我们认为引入高清电子胃肠镜设备具有较好的市场前景和发展潜力。
4. 设备引入及运营成本4.1 设备采购成本根据市场调研结果，高清电子胃肠镜设备采购成本约为人民币XX万元。
4.2 运营成本1. 人员培训：设备操作及维护人员需进行专业培训，预计培训费用为XX万元。
2. 耗材采购：设备耗材包括一次性探头、清洗液等，预计年度耗材费用为XX万元。
奥巴290影像处理系统及内镜参数
EVIS LUCERA ELITE 290影像处理系统及内镜参数①主机：1. *具有NBI窄波成像功能、AFI自体荧光成像功能及IRI红外光观察功能。
2. *分辨率1080线、主机和光源分体两机箱内3. *主机另可兼容：可变硬度电子结肠镜，电子十二指肠镜，电子小肠镜、超声小探头、超声内镜等4. *可兼容科室现有电子胃肠镜5. *具有创新的Dual Focus双焦点模式，“近景观察模式”与“常规观察模式”通过一个按钮即可切换。
6. *具有预冻结功能，冻结时智能筛选最佳画质图像显示。
7. *具有降噪及杂质光过滤功能，显示最优质图像。
8. *具有One touch connector功能，内镜装卸性大幅改善，不需要防水帽、内镜电缆线（主机电缆线）。
9. *具有多种模拟信号及数字信号输出模式：RGB（1080/50I）、YPbPr（1080/50I）、VBS复合输出、Y/C、SDI（HD-SDI、SD-SDI）、DV、DVI（WUXGA、1080P、SXGA）等。
10. 具备IHb色彩强调和IHb色图显示功能，强调色彩的细微差异，利于早癌的诊断11. 具有三档的构造强调和轮廓强调功能，可对粘膜结构和粘膜轮廓进行强调，使病变更加清晰可见12. 具有白平衡自动调节和记忆功能、智能内镜信息显示功能、图像快速实时冻结功能②光源：1．*具有NBI、AFI及IRI特殊光观察功能2．*300瓦高亮度氙灯，白光及NBI下光亮度增强1.5倍。
3．具有备用光源（12V、35W、500小时） 4．具有屏光功能5．分体式设计，与主机分置于两个机箱内③液晶显示器：26英寸全高清医学专用液晶监视器④台车：腔镜专用台车⑤数字化超高清电子胃镜GIF-HQ2901．*CCD同时成像2．*拥有HDTV高清图像，可兼容NBI观察3．*拥有Dual Focus双焦点模式4．*具有副送水功能5. *具有One touch连接功能6．先端外径≤10.2mm, 插入部外径≤9.9mm7．弯曲角度上≥210度，下≥90度，左≥100度，右≥100度8．视野角（常规焦距）≥140度、视野角（近焦模式）≥140度；9．景深（常规焦距）≥7mm-100mm、景深（近焦模式）≥3mm-7mm10．钳子管道内径≥2.8mm、最小可视距离≤3mm⑥数字化高清电子胃镜GIF-H2901．*CCD顺次成像2．*拥有HDTV高清图像，可兼容NBI观察3．*具有One touch连接功能4．先端外径≤8.9mm, 插入部外径≤8.9mm5．弯曲角度上≥210度，下≥90度，左≥100度，右≥100度6．视野角≥140度7．景深≥3mm-100mm8．钳子管道内径≥2.8mm、最小可视距离≤3mm⑦数字化广角经鼻电子胃镜GIF-XP290N1．*CCD顺次成像2．*拥有NBI特殊光功能3. *具有One touch连接功能4．*视野角≥140度5．先端外径≤5.4mm, 插入部外径≤5.8mm6．弯曲角度上≥210度，下≥90度，左≥100度，右≥100度7．景深≥3mm-100mm8．钳子管道内径≥2.2mm、最小可视距离≤2mm⑧数字化超高清广角肠镜CF-HQ2901．*CCD顺次成像2．*拥有HDTV高清图像，可兼容NBI观察3．*拥有Dual Focus双焦点模式4．*具有副送水功能5. *具有RIT进镜状态实时反馈功能6. *具有内镜导航功能7. *具有One touch连接功能8．*视野角（常规焦距）≥170度、视野角（近焦模式）≥160度9．弯曲角度上≥180度，下≥180度，左≥160度，右≥160度10．先端外径≤13.2mm, 插入部外径≤12.8mm11．景深（常规焦距）≥9mm-100mm、景深（近焦模式）≥4mm-9mm 12．钳子管道内径≥3.7mm、最小可视距离≤3mm⑨数字化高清广角肠镜CF-H2901．*CCD顺次成像2．*拥有HDTV高清图像，可兼容NBI观察3．3．*具有副送水功能4. *具有RIT进镜状态实时反馈功能5. *具有One touch连接功能6．*视野角≥170度7．弯曲角度上≥180度，下≥180度，左≥160度，右≥160度8．先端外径≤12.2mm, 插入部外径≤12.0mm9．景深≥5mm-100mm10．钳子管道内径≥3.2mm、最小可视距离≤3mm⑩数字化纤细型高清广角肠镜PCF-H2901．*CCD顺次成像2．*拥有HDTV高清图像，可兼容NBI观察3．*具有副送水功能4. *具有RIT进镜状态实时反馈功能5. *具有One touch连接功能6．*视野角≥170度7．弯曲角度上≥180度，下≥180度，左≥160度，右≥160度8．先端外径≤11.7mm, 插入部外径≤11.5mm9．景深≥5mm-100mm10．钳子管道内径≥3.2mm、最小可视距离≤3mm。
奥林巴斯胃肠镜注意事项
奥林巴斯胃肠镜检查前后注意事项胃镜检查前1.因消化道内容物而影响检查，术前一天进清淡，易消化饮食，术前禁食禁水至少8小时。
2.必要的降压和心脏病药可以服用，可用少量水送服。
吸烟者检查日禁烟。
3.心电图检查一些消化道的症状和心脏病的症状极为相似，排除心脏病急性期。
4.感染性疾病筛查，防止交叉感染5.根据镜下表现有可能会取活检进行病理检查.近期服用抗血小板、抗凝药物者，请提前向医生说明,建议停用抗凝剂7天方可取活检。
常见药物如阿司匹林.氯吡格雷,华法林.肝6.进入检查室后，遵从医生嘱咐，取下假牙及眼镜，取左侧卧位7.有药物过敏史、严重心肺疾患、凝血机能障碍、高血压、急性咽喉炎等，请事先声明。
8.女性顾客应避开月经期，孕期、哺乳期检查需综合评估后决定。
9.复诊请携带以前胃肠镜及病理结果。
胃镜检查后1.检查完毕应吐出唾液。
由于检查时注入一些空气，虽在退镜时已吸出，但有些人仍有明显腹胀感，嗳气较多，为正常现象。
2.因咽部麻醉，检查后咽部会有异物感，切勿剧烈咳嗽。
3.检查后，未取活检者2小时方可进食水。
取活检者应禁食水3小时，然后进流食一天，以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦，造成出血。
4.无痛内镜检查需家属陪同，检查后24小时内禁止进行高空作业，机械操作、驾驶机动车等肠镜检查前1.心电图检查一些消化道的症状和心脏病的症状极为相似，排除心脏病急性期。
2.感染性疾病筛查，防止交叉感染3.根据镜下表现有可能会取活检进行病理检查.近期服用抗血小板、抗凝药物者，请提前向医生说明,建议停用抗凝剂7天方可取活检。
常见药物如阿司匹林.氯吡格雷,华法林.肝素等4.术前一天进清淡，易消化饮食。
禁食西瓜、火龙果、西红柿等。
检查当天禁食。
5.手术当天按照医护人员指导，正确服用清洁肠道的药物直至排出清水样便。
6.若服用泻药4小时后仍未排便，应告知医生，予清洁肠道或其他处理。
7.检查时，顾客取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。
检查中必要时按医生要求更换体位。
第一医院科室资料
心血管内科市第一医院心血管内科是张家口心血管研究中心，河北省重点开展学科，是集医疗、教学与科研于一表达代化心血管专科。
该科包括一、二、三科及重症监护室、导管室。
擅长诊治各种心血管病，包括冠心病、高血压、心律失常、风湿性心脏病、心肌病、心力衰竭、先天性心脏病等。
尤其在冠心病介入、永久性起搏器植入、房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭介入封堵方面在张家口处于领先地位。
该科在内科治疗根底上开展了工程齐全心脏介入治疗技术，如冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊成型术及支架支入术，使各种疑难复杂心脏病患者能够得到高水平治疗。
还开展多种先进无创检查技术，包括动态心电图监测，动态血压监测等，能准确诊断各种心律失常，及时发现心肌缺血准确记录24小时血压状态，为高血压病人确定治疗方案提出可靠依据。
内分泌糖尿病科市第一医院内分泌糖尿病科成立于2001年，是张家口糖尿病研究中心。
现有2个病区、近百张床位，每年可收治大量糖尿病、内分泌疾病及骨质疏松疾病患者。
科室配有糖尿病实验室、糖尿病足检查治疗室与糖尿病教育室，可为住院及门诊患者提供不定时糖尿病教育、咨询以及医疗技术支持。
全科现有胰岛素泵共16台，使更多高血糖患者受益。
近年来，选派多人到北京大学第一医院、解放军301医院、协与医院、中日友好医院进修学习，加快人才培养，使科室在糖尿病及其并发症诊治领域一直保持于国内领先水平同步。
该科不断摸索开展多项新技术应用于临床，如：糖尿病足诊疗、骨质疏松症诊治、糖尿病下肢血管介入等，不断扩大了治疗范围，吸引了众多患者前来就医。
该科成立了我市首家并且是唯一一家“糖尿病足治疗中心〞，采用综合六环疗法、股动脉穿刺下肢血栓开通术等疗法，大大减少糖尿病足患者截肢率。
在我市率先成立了糖尿病教育中心，定期举办各种糖尿病大型讲座活动，宣传普及糖尿病知识为糖尿病患者及其家属提供免费咨询。
120急救中心市120急救中心成立于1985年，是张家口市唯一一家专门从事急救工作医疗机构，肩负着市区及周边区县急危重症病人院前急救与转运、车祸、塌方等重大突发事件紧急救援与急救知识普及培训任务。
山东大学第二医院健康管理中心简介
山东大学第二医院健康管理中心简介山东大学第二医院健康管理中心是专门为健康管理与健康体检所设的服务场所，面积约2000多平方米，集我院先进的医疗设备、优秀的人才、精湛的技术、优质的服务、舒适的环境于一体，为所有客户提供健康体检、健康评估、健康咨询、健康教育、疾病预防等多方位的服务。
中心设有接待登记、采血区、一般检查区、男宾体检区、女宾体检区、贵宾体检区，有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等专业检查室，形成相对独立的体检系统，实现了一站式星级服务，体现了方便快捷的服务理念。
中心引进了国内最先进的数字化体检管理平台完全实现了体检全程数字化，结果传输、存储、分析数字化，结果查询快速网络化，预约、咨询网络化。
引进了体检机构专属的健康管理服务平台，包括健康档案管理、风险评估管理、健康监测管理、健康目标管理、营养膳食管理、运动能耗管理、心理压力管理、健康绩效评价、医生随访管理、个人资讯服务、标准版食物数据库管理等功能模块。
中心奉行山大二院“明德至善，护佑民生”的院训，以人为本，注重细节，力争让每一位客户享受到专业化、个性化、全方位的星级服务。
我们的服务宗旨是：打造专业品牌，兑现真诚服务，追求卓越完美。
我们的服务理念是：生命因健康而美丽，生活因健康而幸福，工作因健康而快乐。
我们的服务口号是：健康恒久远，关爱永流传。
优势品牌优势：有三级综合医院信誉保证。
服务优势：率先作出体检服务承诺，确保体检质量；提供在线预约体检服务；为每位来院体检的朋友免费提供早餐和饮用水。
专家优势：拥有一批长期从事体检工作、临床经验丰富、具有高级职称的体检专家，提供内科、外科、眼科、耳鼻喉科、普通妇科专业检查及医学咨询。
特聘从事多年临床工作的知名教授组成专家团队，可从多方面为您提供全面的养生、保健、防治疾病的建议。
设备优势：拥有专业体检所需的大型先进设备，如美国GE、荷兰菲利浦、日本奥林巴斯、日立公司的CT、磁共振、彩超、电子胃肠镜、全自动生化仪、动脉硬化检测仪、骨密度检测仪等，事关体检所需的关键设备均为省内最先进的。
康盈医院简介
明水县康盈医院简介2015.4.18明水县康盈医院是一所集临床、教学、预防、保健、康复为一体的现代化综合性二级民营医院、新型农村合作医疗定点医院、城镇医保定点医院、中国人寿财产保险股份有限公司明水支公司定点医院、民政局重点优抚对象一站式医疗救助定点医院。
建筑面积1.1万平方米，开放病床240张；设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、物理诊断科、放射线科、检验科、CT室、腔镜科等30余个科室；员工307人，其中中高级职称87人,所有医护人员均具有大专以上学历，构成了合理高素质的人才梯队；年门诊量、住院患者、营业额的递增幅度均在20℅以上。
医院拥有飞利浦原装16排螺旋CT扫描机、东软-飞利浦直接数字化X线摄影系统（DR）、北京万东F52—8C型500mAX光机、美国GE 公司LOGIQP5、LOGIQS6、VIVID E9型彩色多普勒超声仪、GE数字化第三代钼靶乳腺X线摄影机、日本奥林巴斯V-70型电子胃肠镜、德国美创CoatronR3000全自动凝血分析仪、希森美康JCA-BM6010/C型全自动生化仪、美国魅力2000型全自动生化仪、法国ABX-pt60全自动血细胞分析仪、数码电子阴道镜、NP-3型尿道膀胱镜、XG-51XG-5A宫腔镜、高清腹腔镜系统、北京万东C型臂、PA-500呼吸机、RE902-C 型麻醉机、英国Thermo冷冻切片机、德国赫尔曼臭氧治疗仪等各种国内外高精尖医疗设备200余台件。
我院始终坚持以服务人民群众常见病，多发病的诊治为基础，以内科、外科、妇产科、儿科为龙头，以中医、骨外科为特色的建院方针，推动医院全面发展。
努力适应病人多元化、多层次的服务需求，融医学前沿性、医学经验性、医学人文性为一体，赢得了县域内外患者的认可，创立了良好的医疗信誉。
用心呵护展大爱，服务民生志不改。
为进一步推动医疗卫生事业发展，满足县域内外50多万百姓不同就医需求，医院于2013年异地启动“医疗综合楼新建项目”。
消化医疗技术年度总结(3篇)
第1篇引言随着科技的飞速发展，医疗技术不断革新，消化系统疾病的诊疗水平也取得了显著的进步。
在过去的一年里，我国消化医疗技术领域取得了令人瞩目的成果。
本文将回顾2021年度消化医疗技术的亮点，总结其发展趋势，并展望未来发展方向。
一、2021年度消化医疗技术亮点1. 内镜下微创治疗技术取得突破内镜下微创治疗技术在2021年度取得了显著成果，尤其在消化道早癌、息肉及隆起病变、胃食管反流病等疾病的诊疗方面表现出色。
（1）消化内镜检查技术：奥林巴斯290系列高端胃肠镜、放大内镜、超声内镜、十二指肠镜、胶囊内镜等先进设备的应用，提高了消化内镜检查的准确性和安全性。
（2）内镜下微创治疗：包括内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜下剥离术（ESD）、内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下支架植入术等，为患者提供了安全、有效的治疗方案。
2. 介入治疗技术不断优化介入治疗技术在消化系统疾病诊疗中发挥着重要作用，2021年度在以下方面取得了显著进展：（1）血管介入治疗：经皮股动脉穿刺置入导管鞘，选择性插管操作，将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影，精准灌注化疗药物，同时进行动脉血管栓塞，达到阻断肿瘤血供的目的。
（2）支架植入术：针对消化系统高危病变伴梗阻的患者，采用高端“支架”技术，为患者撑起生命通道，解决进食问题。
3. 消化系统疾病诊疗水平不断提高在消化系统疾病诊疗方面，我国医疗技术取得了以下成果：（1）消化道早癌筛查：通过内镜检查、影像学检查等方法，提高了消化道早癌的早期诊断率。
（2）肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血：内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下组织胶注射术等治疗手段，降低了出血风险。
（3）炎症性肠病：通过药物治疗、营养支持、内镜下治疗等综合措施，提高了炎症性肠病的治疗效果。
二、消化医疗技术发展趋势1. 人工智能与大数据在消化医疗领域的应用人工智能和大数据技术在消化医疗领域的应用越来越广泛，有助于提高诊断准确性和治疗效果。
消化科开展新技术
消化科 刘美艳
青医消化科大家庭
简介
• 青县人民医院消化科自2016年6月建科，2 年来致力于消化系统常见病、多发病的诊 断和治疗，立足根本，力求发展和创新， 先后购置奥林巴斯150胃肠镜系统、奥林巴 斯CV-290胃肠镜系统、OMOM胶囊内镜， 及碳十三呼气试验仪，并有多项技术属我 县首开项目。食管癌碘125粒子 Nhomakorabea架植入术
• 患者马某，女性，73岁，进食哽咽20余天， 只能进食流食。院外行上消化道造影示食 管中段癌。胸腹增强CT：食管中段占位， 右侧乳腺占位。
食管中段管壁明显增厚，造影剂流 过不畅
入院后胃镜检查，病理活检证实为 鳞癌
因患者体弱，家属拒绝外科手术，决定行胃 镜下食管癌扩张，并行植入碘125粒子支架。
渗血。
结局
该患者病理证实为高级别腺瘤变
胃镜下异物取出术
• 患者赵某，男性，53岁，主因进食后胸骨 后疼痛1天，发病前曾进食鱼。院外胸部CT 示食道异物。
入院行胃镜检查提示食道中段后壁异物
胃镜直视下行异物取出术
罪魁祸首现原形—鱼骨
相信消化科明天会更好
• 谢谢各位聆听，指导！！
术后可进食软食，1周复查胃镜，支 架位置良好
胃溃疡并出血，内镜下止血显神通
• 患者李某，男性，53岁，因上腹痛伴黑便 入院。行胃镜检查示胃窦溃疡并出血。
胃镜提示胃窦大弯侧呈火山口样溃疡，怀疑 为恶性病变，直径约1.5cm,并见活动性渗血。
胃镜下使用一次性液体输送喷洒管分四点注射 1:10000肾上腺素盐水2ml，观察2分钟，无活动性
购置电子支气管镜的可行性报告
购置电子支气管镜的可行性报告设备名称：奥林巴斯BF260支气管镜。
单价约150万。
同类产品的另外两个品牌为宾得及富士。
设备优势：1、奥林巴斯290主机可兼容内科胸腔镜，其他任何品牌均不能兼容内科胸腔镜，主机可与胃肠镜主机兼容，这样价格可大幅度降低。
2、奥林巴斯290主机具备自体荧光成像功能，有助于早期肺癌的检出及筛查。
3、奥林巴斯售后服务好，为唯一一家在山东省有售后服务部的品牌。
项目开展的必要性：随着各项医疗技术的发展日趋成熟，对检查和治疗的要求也不断增高，目前我院呼吸系统疾病病人及住院病人不断增多，复杂疾病及诊断困难的疾病越来越多，对呼吸医生的传统的经验诊断及治疗，挑战性越来越高，在严厉的医保控费条件下，越来越需要精准治疗，缩短住院时间，把有限的资金花到刀刃上，减少患者不必要的经济上损失及身体上的损害。
为了提高我院呼吸系统疑难疾病诊断及治疗水平，更好的适应分级诊疗的需要，提高服务能力及水平，提高我院的综合实力，更会扩大我院在社会上的知名度。
为满足临床需要，故申请购置本设备。
应用范围：诊断方面包括：1.不明原因的咯血、咳嗽、喘息等；2.胸部影像学异常的探查；3.肺门或纵隔淋巴结肿大；4.气管支气管狭窄；5.感染型疾病的诊断等。
治疗方面包括：1.咯血患者的局部治疗；2.气道内肿瘤的治疗；3.良恶性气道狭窄的治疗；3.哮喘的治疗；4.局部肺减容术等。
随着技术的不断发展，支气管镜从开始单纯的肉眼观察，已经发展到了可以进行活检、肺泡灌洗、肺活检、针吸活检等诊断技术；微波、氩气刀、激光、球囊扩张、支架等治疗技术。
开展电子支气管镜所需的设备及设施：该操作实施需操作间及清洗间各一间，面积共约65平方米；房间内需配置挂镜柜一个；可升降床一张；抢救柜一个；房间内需配备供氧设施，水浴温箱。
人员配备：医师已经进修学习，获得上岗证，具备开展业务的能力。
需要一名专业护士负责辅助操作及内镜清洗、消毒工作，需要进修学习3个月。
电子胃肠镜的保养及高频故障的排除
电子胃肠镜的保养及高频故障的排除摘要：随着生活水平的提高，胃肠道疾病患者每年在成倍递增。
电子胃肠镜作为诊断治疗胃肠道疾病的重要设备，因其内部结构复杂，医护人员在使用过程中容易发生故障，且维修费用较高。
本文通过分析我院电子胃肠镜的高频故障及产生原因，认为必须认真做好电子胃肠镜日常维护、保养，提高医护人员责任意识，严格执行操作流程。
才能降低故障率，减少维修费用。
关键词：常见故障；原因分析；维护保养引言据日前一次权威健康座谈会的调查显示，随着生活水平的提高，人们的饮食习惯也随之改变，因大量摄取高蛋白，高热量，高糖，过油的、刺激性食物，以及暴饮暴食等的不良习惯，导致胃肠道疾病的患者每年在成倍的递增，胃癌、肠癌目前已成为成为发病率最高的威胁人类健康的两大杀手。
有资料显示，近年我国胃肠疾病患者总人数已接近1.3亿人。
目前，电子胃肠镜在医院被广泛使用，这将增强医院胃肠道疾病诊断的实力，满足患者日益增长的就医需求。
电子胃肠镜是目前世界上最先进的消化道内窥镜仪器，是一根比圆珠笔略组的橡皮管，前端装有微型电子摄像仪，终端连接有监视器，可直接将上消化道食管、胃、十二指肠的图像传到电视屏幕上。
在西方发达国家，电子胃肠镜检查已被列入50岁以上中老年人健康体检的基本项目，可大大提高癌前病变和早期胃癌的诊断。
1.电子胃肠镜的特点①断准确率高②影像质量好③屏幕画面大④图像清晰⑤分辨率高⑥弯曲角度大⑦操控灵活⑧不但可以诊断疾病，还可以治疗疾病2、我院电子胃肠镜使用现状分析我院是一家三级甲等医院，自2008年购入奥林巴斯电子胃肠镜型号为BF-1T260和GIF-H260、CF-H260AI、TJF-260V共计4台，因电子胃肠镜使用频繁，目前我院医护人员不了解故障原因，不知道维修成本价格昂贵，加上无责任心操作，导致我院胃肠镜故障率持续居高，，维修成本居高不下。
现通过分析我院2016年4月至2018年4月为期两年的故障，并分析原因，探索适合的维护保养方法，从而减少维修费用，使胃肠镜故障率下降。
内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变82例临床分析
内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变82例临床分析发表时间：2019-01-04T16:35:03.513Z 来源：《医药前沿》2018年36期作者：徐晓勤桂道军[导读] 随着国内科学技术水平的提升，医疗技术也得到了飞速发展。
（苏州永鼎医院江苏吴江 215200）【摘要】目的：研究内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变82例临床反应。
方法：选取了2015年11月—2017年11月，在我院消化内科内镜中心接受治疗的患者82例（101枚息肉），应用内镜下黏膜切除术进行治疗，应用不同的手术方法进行胃肠道息肉切除术进行治疗，对比分析患者的临床反应。
结果：内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变有效性强，配合优质护理方法可有效降低术后并发症产生。
结论：内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变方法，是一种较为安全有效的临床治疗方法，术后并发症发生概率低，值得在医疗领域持续推广。
【关键词】内镜下黏膜切除术；胃肠道息肉样病变；并发症【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0104-021.引言随着国内科学技术水平的提升，医疗技术也得到了飞速发展。
在现代医疗领域之中，针对胃肠道息肉病变的治疗，采用内镜下黏膜切除术，具有创伤小、术后并发症少且疗效可靠的优势。
目前，内镜下黏膜切除术作为一种微创诊疗技术，已经被广泛地应用到了消化道息肉样病变的治疗工作之中[1]。
本文主要研究内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变的效果，具体如下。
2.资料与方法2.1 一般资料此次研究选取了2015年11月—2017年11月，在我院接受消化内科内镜中心接受治疗的患者82例（101枚息肉），其中男性患者的人数为45例，女性患者的人数为37例。
全部患者的年龄区间为22岁至71岁，患者的平均年龄为（43.98±0.47）岁。
不同病症息肉的具体分布情况，见表1。
在内镜检查之后，确诊患者患有胃肠道息肉样病变，且息肉的直径＞5mm。
我院引进全新奥林巴斯290电子胃肠镜系统
我院引进全新奥林巴斯290电子胃肠镜系统日前，我医院引进的全新进口奥林巴斯EVIS 290电子胃镜系统，是石河子市首台也是唯一一台，现我院已正式投入使用，由我院消化内科田江副主任医师亲自操作。
奥林巴斯290电子胃肠镜系统是目前在消化内窥镜诊疗领域最先进的系统，它与传统肠镜相比是没有痛苦的，比较敏感的患者可能多少有腹胀的感觉，检查结果很清晰，是诊断消化道疾病的金标准，新奥林巴斯EVIS电子胃镜系统是告别传统胃镜检查的新技术。
镜下切除免受开刀之苦奥林巴斯EVIS电子胃镜可对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，可在内镜下直接切除，彻底根治，免除开刀手术之痛苦。
同时也为患者节省大笔医疗费用。
普通胃镜检查时患者会有一定的痛苦，这使许多需要进行胃镜检查的患者望而止步，导致很多食管、胃、十二指肠疾病不能得到及时准确的诊断，甚至错过最佳的治疗时机。
奥林巴斯EVIS电子胃镜，它是世界上最小最轻便的名牌胃镜。
采用最先进的无痛胃镜诊治新技术，使患者在全新无痛胃镜检查——小睡几分钟0痛苦0伤害，轻松完成检查与治疗，可以早发现、早确诊、早治疗、早康复，从而使畏惧内镜检查的患者得到及时准确的诊断和治疗。
光学科技让生命更美丽EVIS290系统采用最新的光学数字技术，能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，帮助医生准确、迅速地发现病灶，成功地提升了医院对于早期消化道癌症的诊疗能力，赋予了患者更大的治愈希望。
在现代医疗条件下，早期消化道癌症患者如果得到及时治疗，5年存活率可以超过90%，而一旦拖延到中晚期，治愈的几率很难超过10%。
因此医学界建议45岁以上的中年人、家族中有消化道病史、饮食中经常出现“两高一低”食物的市民，应当通过年度内窥镜检查等积极措施，实现肠胃疾病的“早发现、早诊断、早治疗”。
消化科：田瑞2016年7月18日星期一。
广元第三人民医院
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广元市第三人民医院电子光学放大胃镜单一来源采购项目采购文件文件编号：51080采购人：广元市第三人民医院招标机构：四川鸿泰招投标代理有限公司内部备案号：SCHT单2017008号目录第一章单一来源采购报价邀请函 0第二章报价人须知 (1)一报价人须知附表 (1)二采购文件的澄清和修改 (4)三报价须知 (5)第三章采购项目技术参数及要求 (8)第四章报价文件相关文件格式 (10)一、报价函 (10)二、法定代表人授权书 (11)三、承诺函 (11)四、报价一览表 (12)五、拟投入本项目管理、服务、其他人员情况表 (13)六、商务应答表 (13)第五章合同主要条款 (14)第一章单一来源采购报价邀请函受广元市第三人民医院的委托，四川鸿泰招投标代理有限公司拟用单一来源的方式对“广元市第三人民医院电子光学放大胃镜单一来源采购项目”进行采购，现将有情况公示如下：根据采购项目的特殊性，我院现有电子胃肠镜为奥林巴斯CV290主机系统，因业务工作需要，需增加一条治疗胃镜，此设备需与原主机图像处理系统、光学系统、接口、配件等技术功能匹配兼容才能使用，故需从奥林巴斯授权代理商处采用单一来源方式采购一条电子放大胃镜。
只能从供应商江西舒佳贸易有限公司处进行采购。
1、文件编号：510802、项目名称：广元市第三人民医院电子光学放大胃镜单一来源采购项目3、采购方式：单一来源4、单一来源采购供应商：江西舒佳贸易有限公司5、资金来源：自筹资金6、采购项目简介：（详见第三章）7、供应商参加本次政府采购活动应具备下列条件：1.具有独立承担民事责任的能力；2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；3.具有履行合同所必须的设备和专业技术能力；4.具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；5.参加本次政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法违规记录；6.法律、行政法规规定的其他条件；8、采购文件发售时间、地点：采购文件自2017年11月07日至2017年11月09日上午9:00- 12:00，下午14：30-17：30，在广元市利州区文化路169号五楼购买。
内镜下结肠息肉冷切除术治疗对患者应激反应及疼痛因子的影响
内镜下结肠息肉冷切除术治疗对患者应激反应及疼痛因子的影响摘要：目的：内镜冷切除术治疗对结肠息肉患者应激反应及疼痛因子的影响。
方法：选取2020年1月~2022年4月我院收治的102例结肠息肉患者作为观察对象，采用随机数字表法分为试验组与对照组各51例。
对照组予以内镜下黏膜切除术治疗，试验组予以内镜下圈套器冷切除术治疗，比较两组患者的术式情况及应激反应、疼痛因子水平。
结果：试验组患者的息肉完整切除率显著高于对照组，切除时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。
试验组患者术后3d的血清过氧化物（LPO）、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平显著低于对照组（P<0.05）。
试验组患者术后3d的血清5-羟色胺（5-HT）、脑内神经肽（NPY）、前列腺素E2（PGE2）水平显著低于对照组（P<0.05）。
结论：内镜下结肠息肉冷切除术的息肉完整切除率高，手术简单操作时间更短，可减轻患者的手术创伤，抑制氧化应激因子及疼痛介质表达，减轻患者术后的氧化应激反应，缓解患者术后疼痛程度，有利于减少并发症发生，安全性较高。
关键词：结肠息肉；内镜冷切除术；手术情况；应激反应；疼痛因子结肠息肉是消化科常见病、多发病，其发病率较高，且近年来随着人们生活方式的改变，使得结肠息肉的发病率呈现逐年升高趋势，严重影响人们的身体健康[1]。
目前，临床尚未完全明确结肠息肉的病因，可能与遗传、感染、生活习惯或长期炎症刺激有关，多数患者无明显症状，部分患者临床表现为便血、大便习惯改变、大便性状异常等，伴或不伴腹痛胀痛，随着息肉体积逐渐增大，其癌变风险不断增加[2]。
因此，当结肠息肉直径超过1cm时，需及时经手术切除，避免出现癌变[3]。
鉴于此，本研究对结肠息肉患者采用内镜下圈套器冷切除术治疗，观察患者的手术情况及应激、疼痛因子水平，以期为临床治疗提供参考依据，现报道如下。
徐龙：倾尽所学，呵护边疆人民的生命健康
徐龙：倾尽所学，呵护边疆人民的生命健康刘志学;李晓玲【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2016(013)020【总页数】3页(P1-3)【作者】刘志学;李晓玲【作者单位】中国医药导报;中国医药导报【正文语种】中文2016年5月上旬的一段时间，国内各大媒体争相报道发自新疆乌鲁木齐的一则“援疆专家联袂救治低保老人”的消息。
本刊记者深入了解后发现，那位获救的低保老人身患左腿深静脉血栓形成并完全闭塞，急性胆管炎、胆总管多发结石，胆囊炎并胆囊多发结石，肝功能严重受损，不但病情复杂，而且“肠道上下颠倒，胆管走形相反”。
这样的病例不仅极其罕见，而且治疗风险很大、难度很大，需要实施的手术治疗，也属于高难度的尖端手术，必须多学科通力协作才能完成。
顺利主刀实施手术、解除了那位低保老人多种疾病威胁的医生，就是来自武汉大学中南医院消化内科的徐龙教授。
本刊记者经过多方联系，在当地同道的帮助下，对徐龙教授做了深入采访……去年9月，徐龙教授是作为中组部第八批援疆专家，暂时离开此前供职的武汉大学中南医院来到新疆的。
现在，他的新职务是新疆维吾尔自治区职业病医院（新疆煤矿总医院）的消化内科主任。
在已经过去的将近一年的援疆工作期间，徐龙在新的工作岗位上，每天迎来送往着无数前来就诊的患者，凭昔年所学，为新疆各族群众奉献着一名医务工作者的所有才华。
今年4月份的一天，新疆维吾尔自治区职业病医院（以下简称“新疆职业病医院”）接诊了一位70多岁的男性患者。
此前曾做过胃大部切除手术的老人，因腿疼、腹痛实在难以忍受，不得已到医院求治。
接诊医生为老先生做过一系列检查后吃了一惊——他的病情太复杂了！在此之前，老人曾到两家医院就诊，其诊断结果是：左侧深静脉完全闭塞、胆总管多发结石、胆管炎，肝功能差而且明显受损。
面对如此复杂的疾病，那两家医院的医生都表示无能为力，再加上老人家境十分贫困，所以，老人就回家继续硬扛着了。
哪知道，去新疆职业病医院就诊前的一段时间，他的病情越来越重，心情也越来越沉重，郁闷起来一两天都不说一句话。
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我院引进全新奥林巴斯290电子胃肠镜系统
日前，我医院引进的全新进口奥林巴斯EVIS 290电子胃镜系统，是石河子市首台也是唯一一台，现我院已正式投入使用，由我院消化内科田江副主任医师亲自操作。
奥林巴斯290电子胃肠镜系统是目前在消化内窥镜诊疗领域最先进的系统，它与传统肠镜相比是没有痛苦的，比较敏感的患者可能多少有腹胀的感觉，检查结果很清晰，是诊断消化道疾病的金标准，新奥林巴斯EVIS电子胃镜系统是告别传统胃镜检查的新技术。
镜下切除免受开刀之苦
奥林巴斯EVIS电子胃镜可对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，可在内镜下直接切除，彻底根治，免除开刀手术之痛苦。
同时也为患者节省大笔医疗费用。
普通胃镜检查时患者会有一定的痛苦，这使许多需要进行胃镜检查的患者望而止步，导致很多食管、胃、十二指肠疾病不能得到及时准确的诊断，甚至错过最佳的治疗时机。
奥林巴斯EVIS电子胃镜，它是世界上最小最轻便的名牌胃镜。
采用最先进的无痛胃镜诊治新技术，使患者在全新无痛胃镜检查——小睡几分钟0痛苦0伤害，轻松完成检查与治疗，可以早发现、早确诊、早治疗、早康复，从而使畏惧内镜检查的患者得到及时准确的诊断和治疗。
光学科技让生命更美丽
EVIS290系统采用最新的光学数字技术，能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，帮助医生准确、迅速地发现病灶，成功地提升了医院对于早期消化道癌症的诊疗能力，赋予了患者更大的治愈希望。
在现代医疗条件下，早期消化道癌症患者如果得到及时治疗，5年存活率可以超过90%，而一旦拖延到中晚期，治愈的几率很难超过10%。
因此医学界建议45岁以上的中年人、家族中有消化道病史、饮食中经常出现“两高一低”食物的市民，应当通过年度内窥镜检查等积极措施，实现肠胃疾病的“早发现、早诊断、早治疗”。
消化科：田瑞
2016年7月18日星期一。